СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте, беспокоят такие жалобы как : выпадение волос , немного больше чем обычно, ломкие ногти на ногах, усталость, сонливое состояние.

Сдала анализы : общий анализ крови, витамин D, ферритин и железо. Состояние вялости, усталость, волосы стали тусклыми и выпадают больше обычного, отеков с утра — не наблюдаю. Могут мерзнуть руки и нижние конечности. Ломкие ногти на ногах, по части гинекологии — отклонений нет по анализам. Результаты анализов прикрепляю

30 лет
4 Июня ·Просмотров: 148·Яна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро, по представленным результатам выраженный дефицит витаминаД и феритина, рекомендуется прием препаратов железа, например Тардиферон по 1 таблетке в день 2 месяца и потом контроль феритина, он д, быть >40 и прием препаратов аитаминад , НапримерАквадетрим по 5000 ме в день , его уровень д, быть >30, потом профилактическая доза по 2000 ме в день. Кроме того рекомендуется уточнить функцию щитовидной железы - гормоны -ТТГ, Т3и Т4 свободные, АнтиТПО и АнтиТГ и сделать УЗИ щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро !
ТТГ сдавала в ноябре того года , был 3.5320. УЗИ тоже делала , в правой доле щитовидной железы визуализируется анэхогенное образование с четким ровным контуром до 1 мм., но врач сказал просто время от времени контролировать и всё, не переживать по поводу щитовидки

Хорошо, уточните еще характер менструальной функции, обильные, длительные, нерегулярные? И нет нарушения функции ЖКТ,? Это может быть причиной потери железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В прошлом году была обнаружена киста желтого тела правого яичника и была задержка , но менструации пошли, и с тех пор идут без задержек, стабильно , регулярно , с нормальными выделениями. По всем анализам , цитологии — гинеколог сказал все впорядке, и порекомендовал сдать вот именно ферритин в связи с проблемой волос и состояния.
Из функций ЖКТ иногда бывает изжога , пропила Нексиум, проблем нет.

Хорошо, значит принимайте препараты железа и витаминДи еще проверьте уровень цинка, его дефицит тоже может вызывать выпадение волос

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное вам ♥️

По поводу витамина D хотела бы уточнить : Detrimax 2000 не подойдет , слабоватый ?
И если Аквадетрим, это сколько таблеток растворять в воде ?

Аквадетрим водный готовый раствор , в капле по 500 ме.,Детримакс тоже подойдет. Только доза не менее 5000ме лечебная, а профилактическая - 2000 ме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю вас, за столь подробную консультацию !

Здравствуйте!

Уровень ферритина ниже рекомендованного минимума 45-50 мкг/л, что говорит о снижении запасов железа в организме.
В подобных случаях рекомендуется курсовое лечение одним из препаратов железа (Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон, Мальтофер) в течение 1,5-2 мес. Контроль анализа провести не ранее, чем через 1-2 недели после лечения.

Нарушать всасывание железа могут некоторые продукты (молоко, какао, чай, кофе), поэтому рекомендуется принимать препараты отдельно от них (за 1-2 часа).

Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.

Старайтесь увеличить в рационе (в разумных пределах) количество красного мясо, говяжьей печени, морепродуктов, бобовых. Для улучшения всасывание желательно потреблять продукты, богатые витамином С (фрукты, овощи, натуральные соки).

Витамин Д рекомендовано принимать 2000 МЕ в сутки (Аквадетрим/вигантол 4 капли) на постоянной основе.

Учитывая жалобы, рекомендуется сдать анализ на ТТГ для оценки функции щитовидной железы, а также исключить дефициты витаминов В9 и В12.

Здравствуйте.
По анализу имеется снижение ферритина, что является достаточно частой причиной проблем с волосами, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.

Подскажите пожалуйста, какой уровень витамина д3 по анализу? Не вижу данный анализ в прикрепленных результатах анализа.

Дополнительно в данном случае рекомендуют проверить как работает щитовидная железа - анализы на на ТТГ, т4 свободный.

Здравствуйте!

Норма витамина Д от 30. В подобных случаях рассматривают прием колекальциферола (Аквадетрим/Вигантол/ДэТриФерол, Фортедетрим, Девилам) по 10 тыс МЕ 2 мес.

Далее профилактический прием по 2000МЕ ежедневно ИЛИ 14000МЕ 1 раз в неделю.

Норма ферритина от 45мкг/л. При более низких значениях может быть рекомендован прием 2х валентного железа (Сорбифер/Тардиферон/Тотема/Ферретаб) 2 мес.

Также необходимо исключить патологию ЖКТ (гастрит,эрозии, НР) и гинекологические проблемы в виде обильного/частого цикла для исключения рецидивирования латентного дефицита железа.

Для исключения нарушений функции щитовидной железы рекомендуют оценку ТТГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Анастасия!

Сорбифер есть, уже купила , а по поводу витамина D хотела бы уточнить : Detrimax 2000 не подойдет , или его лучше оставить для профилактики ?

УЗИ тоже делала, в прошлом году , в конце ноября, в правой доле щитовидной железы визуализируется анэхогенное
образование с четким ровным контуром до 1 мм., но врач сказал просто время от времени контролировать и всё, не переживать по поводу щитовидки.
Очень переживаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

ТТГ также сдавала в конце ноября — 3.5320.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.