Мажущие выделения в середине цикла

Ара Унанян4 Июня

4.8

Акушер

Принятый ответ

Скорее всего, небольшие кровянистые выделения на 12-й день цикла после отмены Логеста связаны с перестройкой гормональной регуляции или овуляцией, а не с опасным процессом.

После отмены КОК в первые месяцы цикл может быть нестабильным, особенно если до их приема уже были мажущие выделения и мультифолликулярные изменения яичников. Выделения в середине цикла часто бывают при овуляции: обычно они скудные, длятся 1-3 дня и могут сопровождаться легким дискомфортом внизу живота.

В похожей ситуации обычно рекомендуется исключить беременность, если после отмены КОК были половые контакты: подходит обычный тест на беременность или кровь на ХГЧ. Если выделения быстро прекратятся и менструация придет в ожидаемые сроки, чаще всего достаточно вести календарь цикла 2-3 месяца.

Если задержки сохраняются, менструации становятся редкими или мажущие выделения повторяются, обычно проверяют ТТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, общий и свободный тестостерон, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон на 2-5-й день цикла, а прогестерон - примерно за 7 дней до предполагаемой менструации.

Ксения Девятилова5 Июня

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, менструальный цикл после отмены КОК может восстанавливаться до 6 месяцев, они могут быть нерегулярными. Учитывая нерегулярные менструации до начала приёма КОК и мультифолликулярные яичники по УЗИ, необходимо исключить синдром поликистозных яичников, сдать гормоны: ФСГ,ЛГ,эстрадиол, АМГ, тестерон общий и свободный, андростендион, ДГЭА-С, 17-ОН прогестерон, ТТГ,пролактин. Гормоны обычно сдаются с 3 по 5 день менструального цикла, после сдачи гормонов стоит выполнить свежее УЗИ органов малого таза с 5 по 7 день менструального цикла. Сейчас кровянистые выделения могут быть связаны с овуляциее( кровянистые выделения в середине менструального цикла, в некоторых случаях являются нормой), необходимо дождаться полноценной менструации, что-бы анализы на гормрны были максимально информативны.

Анна Белеткова5 Июня

2.3

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации наличие кровянистых выделений в середине цикла и отсутствие патологических изменений по узи свидетельствуют об овуляции. Это овуляторное кровомазанье (так как в середину цикла в овуляцию падает гормон эстроген, а в эндометрии есть его рецепторы которые могут так реагировать)

Гюльнара Асланова5 Июня

3.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра. В 20 х числах на узи нет признаков мультифолликулярных яичников и в заключении норма ? Описанные вами выделения на 12 день цикла могут быть овуляторным синдромом . И цикл после отмены КОК будет восстанавливать до 6 месяцев . При овуляторном синдроме выделения прекращаются самостоятельно в течении трёх дней и могут сопровождаться болями.

Резеда Шагалиева5 Июня

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте !
Мажущие выделения на 12-й день цикла после трех лет приема «Логеста» при нормальных результатах майского УЗИ чаще всего являются овуляторным кровотечением, вызванным резким падением эстрогенов в момент созревания фолликула, либо признаком продолжающейся адаптации организма (до 6 месяцев), который заново учится регулировать цикл без синтетических гормонов. Ваши опасения понятны, так как КОК лишь временно маскируют мультифолликулярные изменения, а не устраняют их причину, однако единичный эпизод необильной мазни в середине цикла не означает автоматический возврат к прежнему сбою. В данной ситуации рекомендуется дождаться полноценных менструальных выделений, зафиксировать их в календаре и, сдать анализы на гормоны (ФСГ, ЛГ, Пролактин, ТТГ) на 2–5 день следующего цикла, чтобы оценить реальную работу яичников.