СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин, аллергия на смесь

Добрый день. Малышу 1.5 месяца. Нахожусь на ГВ но иногда докармливаю смесью Нутрилак премиум. Где-то на 6-ой раз после приема смеси 60 мл (до этого раз в день давала по 30 мл, потом два раза по 60 мл и все было хорошо), через минут 30-60 малыша полностью обсыпало и покраснел и плакал, были густые слюни со смесью, это значит что аллергия на смесь пошла? Потому что нам пришлось вызвать скорую, малышу сделали укол преднизолона но сказали ехать в больницу, когда сели в скорую малыш был слаб и ему поставили кислород и один раз откачали чуть слюней. В больнице поставили укол супрастина, и после все прошло. В больнице четкого ответа нет, аллергия на смесь или нет. Я ничего нового не ела тоже. Врач скорой говорит что не похоже на аллергию на смесь, т.к аллергия сразу бы пошла при первых приемах смеси. Может аллергия на летающих пух, но у нас сетка на окнах стоит. По результатам анализов крови , биохимия в норме, моча тоже в норме. В ОАК понижен гемоглобин 90, и низкие эритроциты, остальное в норме. На руках анализов нет т.к нас еще не выписали. По ОАК вроде я так понимаю аллергию у нас нет, типо на цветение и т.д. И что значит низкий гемоглобин и эритроциты, насколько это опасно? При выписке из роддома гемоглобин был 209. Эритроциты тоже в норме, да все в норме было. Также есть фото стула малыша, мне уажется он стал гуще, можете пожалуйста посмотреть норм или нет

У меня был радиойод щитовидной железы в 2023 году. Сейчас принимаю эутирокс.
35 лет
5 Июня ·Просмотров: 102·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить острую аллергическую реакцию на смесь или другой фактор, но связь со смесью выглядит вероятной, так как реакция возникла вскоре после кормления. Аллергия не обязана проявляться с первого приема, иногда она появляется после нескольких контактов. Нормальный общий анализ крови и отсутствие эозинофилов не исключают такую реакцию.

По фото стул желто-горчичный, кашицеобразный, для 1,5 мес на ГВ с докормом выглядит допустимо. До очной оценки аллерголога обычно рекомендуют эту смесь не давать, докорм при необходимости обсуждать с педиатром, чаще выбирают лечебную смесь. Гемоглобин 90 в 1,5 мес может быть близок к физиологическому снижению, но значение низкое, обычно рекомендуют контроль ОАК с ретикулоцитами, ферритином и осмотр педиатра после выписки.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1754414793d1b9f907c8da20fd9710dada4e6d77d7.jpg
Анастасия
Клиент

Добрый день.
Подскажите пожалуйста, малыш с 12 дня будто не может прокакаться, тужиться и не получается, что можно предпринять?

Принятый ответ

Добрый день!

Судя по описанию, малыш действительно выдал аллергическую реакцию, возможно по анафилактическому типу, так как задействованы две системы: кожа (высыпания) и желудочно-кишечный тракт (обильное слюноотделение, возможно срыгивание или рвота смесью).

В таком случае необходима очная консультация аллерголога для выяснения причины этого состояния. Аллергия не всегда появляется в первые дни приёма смеси, она может развиться спустя некоторое время.

Низкий гемоглобин может быть следствием перенесённого состояния. Показатель 209 — это нормальный гемоглобин для новорождённых. Также стоит отметить, что примерно в месяц-два у малышей происходит физиологическое снижение гемоглобина.

На фото стул нормальный, но это так же не исключает аллергию

А на пищевые аллергены малыша обследовали?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1754414793d1b9f907c8da20fd9710dada4e6d77d7.jpg
Анастасия
Клиент

Добрый день.
Подскажите пожалуйста, малыш с 12 дня будто не может прокакаться, тужиться и не получается, что можно предпринять?

Возможно это спазмы после аллергической реакции

От них может помочь тепло на животик, массажик по часовой стрелке, прижимание согнутых ножек к животику, выкладывание малыша на грудь или живот (контакт тело к телу)

Принятый ответ

Здравствуйте.

Про аллергию на смесь: да, это очень похоже на острую аллергическую реакцию именно на смесь. Врач скорой неправ: аллергия не обязательно возникает с первого раза. Часто реакция развивается накопительно после 5–6-го кормления, когда организм запоминаетбелок. Эффективность преднизолона и Супрастина подтверждаютэто аллергия.

У малышей первого года жизни физиологическая анемия
До 6 месяцев норма гемоглобина от 90

В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Обычно рекомендуют замените смесь на гипоаллергенную (Нутрилон Пепти Аллергия, Фрисопеп, Алфаре). Давайте строго по назначению врача.

Всё, что вы едите, записывайте если реакция повторится, исключайте молочку, яйца, орехи.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1754414793d1b9f907c8da20fd9710dada4e6d77d7.jpg
Анастасия
Клиент

Добрый день.
Подскажите пожалуйста, малыш с 12 дня будто не может прокакаться, тужиться и не получается, что можно предпринять?

Как правило такое поведение ребёнка связано с периодом младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер ) обычно рекомендуют высаживать малыша

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию действительно похоже на острую аллергическую реакцию на смесь.
Истинная аллергия может проявиться не сразу.

В таком случае рекомендована консультация аллерголога-иммунолога.

Гемоглобин 209 для новорожденных является нормой.
Далее до 6 месяцев норма гемоглобина от 90, то есть у вас понраничное значение.
Ребенок доношенный?
У мамы была анемия во время беременности?
Есть анализ на руках?

Стул по предоставленным данным является вариантом нормы.

Стул не должен быть чёрный, обесцвеченный, с прожилками крови.
Все остальные цвета - вариант нормы.
Слизь, вкрапления допустимы в норме, что является признаком незрелой ферментативной системы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию вероятнее всего аллергия на смесь, не обязательно, что она будет в первый приём, может расти сенсибилизация в течение нескольких дней.

Физиологическая анемия не требует лечения. В данном возрасте фетальный( плодный) гемоглобин распадается и замещается на взрослый гемоглобин.
Норма гемоглобина для детей от 1,5 до 6 месяцев- от 90, с 6 месяцев до года - от 100.
Желательно повторить анализ через 4-6 недель.

Стул по фото с большей вероятностью норма.
Стул может быть любой консистенции,кроме твёрдого, как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней, жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови и пены.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1754414793d1b9f907c8da20fd9710dada4e6d77d7.jpg
Анастасия
Клиент

Добрый день.
Подскажите пожалуйста, малыш с 12 дня будто не может прокакаться, тужиться и не получается, что можно предпринять?

Постоянное натуживание и кряхтение это проявление младенческой дисхезии, если стул мягкий, это не запор.
Самостоятельно ребёнок может ходить раз в 3-5 дней, это нормально.
Дисхезия часто начинается в 3-6 недель и может длиться до 6-8 месяцев с постепенным угасанием симптомов.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышц для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой.
При выраженном беспокойстве или отсутствии стула более 5-7 дней, для стимуляции стула используем глицериновую свечку или газоотводную трубочку.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.