Что вас беспокоит?
Ветрянка в 1 год
Добрый день . Девочке 15 июня будет один год. Несколько дней назад на ножке появились два красных полых прыщика, которые со временем покраснели и набухли, стали как два маленьких жировика. Такая же ситуация была на одной из ручек. 05.06 у ребенка появились несколько полых красных пятен на лице, в волосяной части головы, 06.06 появились такие же прыщики на руках. Вызвали дерматолога, который диагностировал ветрянку в легкой форме. Из лечения было назначено : Зиртек 5 дн и Фукарцин. При температуре начать прием Ацикловира. Зуда у ребенка нет, прыщики она не чешет. Сама по себе капризная, и сонная. Сейчас, на четвертые сутки после активных высыпаний подняла температура 37,8. Почитав побочку у зиртека, заменили его на Фенистил ( по 6 капель - 3 р в день) Фукарцина в аптеке не было и фармацевт посоветовала взять Каламин. Подскажите, нужно ли что-то добавить или отредактировать в лечении? Сколько дней подряд можно давать ребенку Фенистил? Сколько раз в день нужно мазать каламин ? Стоит ли начать прием ацикловира без температуры? И в какой форме выпуска? Можно ли сейчас для экстренной меры дать ибупрофен/парацетамол , а с завтрашнего дня вводить ацикловир?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
Меня зовут Светлана Валерьевна , я врач педиатр .
Подскажите , сможете прикрепить фото?
При ветряной оспе сыпь имеет свою характерную особенность ложный полиморфизм, что является главным диагностическим критерием .
Сначала появляется пятно затем папула далее везикула ( пузырек с жидкостью) и затем корочка.
Обычно пятна сначала появляются на теле и волосистой части головы, затем конечностях и лице. Одновременно на теле может быть пятно, пузырек и корочка
Сыпь при ветряной оспе - зудящая.
В данном случае рекомендуется предлагать антигистаминные по требованию.
Местно можно использовать каламин также по необходимости.
Купаться разрешено , для профилактики вторичного инфицирования . Нельзя использовать мочалку
Светлана Валерьевна, постараюсь прикрепить фото чуть позже.
Да , по описанию так и есть. Сначала полые пятна, которые затем стали как будто с содержанием жидкости.
Сейчас у ребенка температура 37,4.
Светлана Валерьевна, добавила фото
Высыпания в основном на лице и руках, два прыщика на ногк
При температуре рекомендуется использовать у деток при ветряной оспе парацетамол, расчет по весу 15 мг/кг в сутки до 4 раз в день интервал 6-8 часов
Подскажите вес ребенка?
Лечения от ветряной оспы нет , так как заболевание вирусное , кроме лиц из группы риска , в частности не привитые дети старше 12 лет , беременные , взрослые.
Эффективно принимать ацикловир в первые 24 часа от появления сыпи , если начать позже, то эффективность препарата снижается. В данном случае прием ацикловира не показан, течение легкое
Как себя чувствует ребёнок ?
Светлана Валерьевна, 9400гр
Посмотрите пожалуйста при креплённые файлы. Высыпания характерны при ветряной оспе?
Высыпания лакализуются на лице, голове и руках
Светлана Валерьевна, днем была немного капризная, но не было температуры
Температура поднялась ближе к ночи, вечером настроение было хорошее
Парацетамол в сиропе при температуре и плохом самочувствии - 5,5 мл
Для ветряной оспы характерны высыпания на волосистой части головы, возможно, при легкой форме их будет ограниченное количество. Главное в конце, все высыпания должны покрываться корочками , тогда ребёнок будет не заразен
Светлана Валерьевна, посмотрите пожалуйста фото.
Уточните пожалуйста, сколько максимальное количество дней можно давать парацетамол ?
Сколько потребуется , нет ограничений в днях.
При легкой форме обычно температура не высокая и не длительная
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: ветряна оспа у детей обычно протекакт легко и требует только обработки сыпи и симптоматического лечения (антигистаминных при зуде, жаропонижающих при температуре). Так что начатого лечения достаточно.
Ограничений на срок приёма "Фенистила" нет, давать его можно до тех пор, пока есть зуд. Если зуда уже нет, то приримать дальше необходимости нет.
"Каламином" обработку сыпи обычно проводят 2-3 р./сутки, этого достаточно.
По описанию форма болезни лёгкая и ацикловир тут не требуется. При ветрянке он примкняется внутрь в виде таблеток.
Если ркбёнок плохо себя чувствует на фоне повышения температуры, то можно дать параецтамол или ибупрофен по весу. Если самочуаствие сносное, то жаропонижающие не требуются.
Ольга Александровна, посмотрите пожалуйста фото, прикрепила к посту. Высыпания похожи при ветряной оспе? В основном расположены на лице и руках. По телу на данный момент высыпаний нет
Да, по фото на лёгкую ветрянку вполне похоже.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По поводу лечения
Каламин отличное средство, которое помогает уменьшить зуд и восстановить кожу
Фенистил также рекомендуется для уменьшения зуда
Ацикловир рекомендуется принимать только при тяжёлом течении в первые 48 часов. В вашем случае он не нужен
Дополнительные препараты не рекомендуются
Для снижения температуры выше 38,5 градусов при ветряной оспе рекомендуется только парацетамол в дозировке 15мг/кг с перерывом 4 часа
Юлия Антоновна, сколько дней можно принимать парацетамол?
Обычно не рекомендуется более 10 дней. Но бывают разные болезни ,например, артриты,где прием может быть долгим
В случае ветряной оспы обычно 10 хватает чтоб уверенно пойти на поправку
Принятый ответ
Здравствуйте. Течение ветряной оспы проявляется наличием сыпи, также наличием температуры. Сама сыпь имеет полиморфный характер, то есть сначала появляется пятнышко затем на его месте появляется папула, затем на ней появляется пузырёк с жидкостью, затем он лопается образуется корочка. Также характерным симптомом для ветрянки является сыпь в области волосистой части головы. Так как по описанию имеются данные симптомы, вероятно,что малыш болеет ветряной оспой. На высыпания рекомендуется использовать каламин раствор, при сильном зуде- зиртек внутрь. Элементы стараться не чесать, во избежание присоединения бактериальной флоры. Купать можно без мочалки и слегка промокнуть тело полотенцем. При повышенной температуре даётся парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём). И ждать. Ребёнок будет не заразным, через 5 дней от последнего высыпания.
По фотографии можно предположить лёгкое течение ветряной оспы, ацикловир не показан к приему.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото можно предположить ветряную оспу.
Рекомендуются:
- Антигистаминные препараты ( зодак ) при зуде
- Нестероидные противовоспалительные препараты ( при повышении температуры тела: парацетамол)
- Местные средства, содержащие цинк в составе для «подсушивания» везикул: Каламин или Циндол.
Не рекомендуется использовать спиртовые красители: бриллиантовая зелень, фукорцин и тд. Они могут оставлять на коже ребенка местные ожоги и под красителем может быть незаметно дальнейшее развитие воспаления и присоединение бактериальной инфекции.
Рекомендуется коротко подстригать ногти малышу, во избежание травматизации зудящего элемента и
присоединение бактериальной инфекции.
Купать можно.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20223 ответа
- 23 Июня 20221 ответ
- 2 Июля 20221 ответ
- 11 Декабря 20226 ответов