СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 39

У ребенка 2.6 года резко поднялась температура до 39.4, при этом других симптомов нет. Врач посмотрела горло-сказала ангина жуткая. Стрептатест-отрицательный. Но она выписала на 10 дней амоксиклав. Не странно ли это?! Что стрептококка нет, а антибиотик выписала. Вроде врач с большим стажем, но меня смущает актуальность приема антибиотиков

32 года
9 Июня ·Просмотров: 281·Дарья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

А общий анализ крови сдавали?

Обычно стрептотест редко бывает ложным, если поводили исследование по правилам забора

Ребёнок жалуется на боль в зеве? Отказывается от еды?
Есть возможность приложить фото зева?

Сколько дней температура?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741580792a1bd6554b45c055f8bb946e7cebbc4bf.jpg
Дарья
Клиент

Ребенка как будто вообще ничего не беспокоит. В момент только когда снова температура высокая поднимается, немного вялый.
Есть похуже, но не отказывается совсем.
Кровь не сдавали, врач сказала сразу начинать антибиотик пить… Потом подумала как же мы кровь сдавать будем после антибиотика.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741580792a1bd6554b45c055f8bb946e7cebbc4bf.jpg
Дарья
Клиент

Приложила фото того, что в больнице дали нам
Температура резко поднялась 06.06 вечером. И до сегодняшнего дня она поддавалась более менее только жаропонижающим. После 4 часов где-то сразу резко поднималась до 39 и выше

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741580792a1bd6554b45c055f8bb946e7cebbc4bf.jpg
Дарья
Клиент

А если мы уже начали антибиотики пить со вчерашнего дня, что будет, если бросим их?

В первую очередь необходимо понимать нужен антибиотик или нет, с этой целью необходимо оценивать общий анализ крови, срб

То если будут признаки бактериальной инфекции, то в таких ситуациях прием антибиотика оправдан.

Но если же инфекция вирусная, то прием антибиотика никак не повлияет на течение болезни, никак не скажется на температуре, точнее цифрах на градуснике. Так как при вирусных инфекция температура может быть до 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741580792a1bd6554b45c055f8bb946e7cebbc4bf.jpg
Дарья
Клиент

А завтра можно сдавать кровь, если уже антибиотики начали пить?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741580792a1bd6554b45c055f8bb946e7cebbc4bf.jpg
Дарья
Клиент

Трудно конечно горло ему сфотографировать
Но белые точки есть
А красное оно или нет, я не понимаю
Мне кажется, что оно всегда красное

Налет может быть не только бактериальным, но и вирусным, грибковым

Один прием антибиотика как правило не влияет значимо на показатели крови

Принятый ответ

Здравствуйте,с налетом в горле и такой высокой температурой может протекать и вирусная инфекция ,если стрептатест отрицательный ,в таком случае обычно лечение симптоматическое ,при отсутствии положительной динамики ( температура поднимается реже ,лучше сбивается ,меньше по градусам ) через 2-3 дня сдать анализ крови +срб

Врач не щупал лимфоузлы,не увеличены ?горло болит ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741580792a1bd6554b45c055f8bb946e7cebbc4bf.jpg
Дарья
Клиент

Не жалуется на горло и лимфоузлы не трогала тоже.

При бактериальной ангине обычно достаточно выраженная боль в горле
В данной ситуации явных показаний к антибиотику нет,какой день сегодня держится температура ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741580792a1bd6554b45c055f8bb946e7cebbc4bf.jpg
Дарья
Клиент

3-й день
поднялась она 06.06 вечером впервые

Отмечается положительная динамика ?( Реже поднимается ,лучше сбивается ,меньше по градусам)
В таком случае самое информативное это сдать общий анализ крови +срб чтобы понять этиологию возбудителя ( вирус или бактерия ) и есть ли необходимость в применении антибиотика

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741580792a1bd6554b45c055f8bb946e7cebbc4bf.jpg
Дарья
Клиент

Сегодня температуры нет вообще

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741580792a1bd6554b45c055f8bb946e7cebbc4bf.jpg
Дарья
Клиент

А если уже начали пить антибиотик со вчерашнего дня? Отменить его можно?
Ребенку было плохо, слепо доверились врачу с 45 летним стажем.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741580792a1bd6554b45c055f8bb946e7cebbc4bf.jpg
Дарья
Клиент

Только что понос случился

Отлично ,значит уже отмечается положительная динамика
К сожалению онлайн мы не имеем права отменять прием препаратов ,назначенных доктором на приеме очно ,возможно все же сдать анализ крови чтобы понимать есть ли необходимость приема антибиотика
Для закрепления стула обычно рекомендуют баксет курсом 7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741580792a1bd6554b45c055f8bb946e7cebbc4bf.jpg
Дарья
Клиент

Ну то есть завтра можно сдать кровь, если мы со вчерашнего утра уже пьем антибиотик? Не повлияет на результаты?

Если два полных дня пропили антибиотик это может повлиять на результат ,но так как кровь восстанавливается не сразу вероятнее еще будет видно в какую сторону сдвиги по анализу ,в пользу вирусной или бактериальной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741580792a1bd6554b45c055f8bb946e7cebbc4bf.jpg
Дарья
Клиент

Поняла, спасибо
Тогда вечером не буду давать антибиотик и завтра сдадим кровь с утра.

Здравствуйте!
Меня зовут Светлана Валерьевна, я врач педиатр.

Ангина может быть не только бактериальная, но и вирусной природы , что вероятнее всего в данном случае. Стрептатест отрицательный, значит бактериальная ангина исключается. И антибиотик не показан

Подскажите как себя чувствует ребенок ? Больно ли глотать ? На миндалинах есть налеты ? Или сыпь?

Здравствуйте!

В горле белые налеты? Увеличены миндалины?

Можете прикрепить фото горла?

Высокая температура и белые налёты могут быть не только при ангине, но и при вирусных инфекциях, например, инфекционный мононуклеоз

Здравствуйте!
В таком случае перед приемом антибиотиков информативнее сдать оак
Можно фото горла увидеть ?
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Здравствуйте! Уточните пожалуйста, можете вы приложить фото горла у ребёнка?

Горло болит?

Стрептатест является высокочувствительным методом для исключения стрептококковой инфекции, если он отрицательный, пока антибиотик не показан, как минимум, до сдачи анализа крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.