Срыгивание фонтаном

Хеди Балаева9 Июня

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашей ситуацией,
Срыгивания фонтаном иногда допустимы у детей в первые месяцы жизни, главное при этом ребёнок должен достаточно набирать вес, и их не должно быть часто, желтизна в рвотных массах также допустима.

У новорожденного на ИВ стул в норме может быть от нескольких раз в сутки до одного раза за 5 дней, но при этом важно чтобы не было выраженного вздутия живота, сильного беспокойства и не должно быть твердого или овечьего стула.

Один раз в сутки считается нормой.

Важно ,что ребёнок достаточно писает в сутки.

Насчёт режима кормления, первые 1-2 месяца, кормить обычно рекомендуется даже на ИВ по требованию, важно ориентироваться на суточный объём питания у детей возрастом до 10 дней со дня рождения, расчёт суточного объёма идёт 70 или 80 мл на количество суток ( 80 мл ,если вес был более 3200 во время рождения , 80х 8 = 640 мл в сутки) .

Будить рекомендуется,если спит более 5 часов и также сухие подгузники за этот период .

Если рвота фонтаном будет постоянно повторяться, в ближайшие дни , то рекомендуется обратиться за медицинской помощью, для обследования, проводят УЗИ желудка, для исключения стеноза или спазма пилорического отдела желудка.

Диана Хорошева9 Июня

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Ситуация требует осмотра врача и исключения пилоростеноза в первую очередь. Срыгивание фонтаном жёлтого цвета (с желчью) у ребёнка 8 дней -это признак, не связанный с обычными срыгиваниями. При этом ребёнок может вести себя спокойно и даже спать больше нормы, но это не благополучие, а следствие недоедания и возможного стеноза привратника. Большие перерывы между кормлениями (до 5–6 часов) недопустимы в этом возрасте, но если он сам просыпается только через 5 часов и при этом срыгивает жёлтым, это ещё больше подтверждает, что нужно исключать патологию.Засыпание во время еды после 30–40 мл это не лень, а усталость, сосание это физическая нагрузка для него. То, что он много писает, не исключает проблему. Норма стула на ИВ от 1 раза в сутки до 1 раза в 5 дн, если кал жёлтый и мягкий. Биогая и массаж здесь неглавное.
Если рвота продолжается,то не заставляйте есть, лучше вызвать скорую или показаться врачу, для проведения узи желудка, исключения стеноза привратника и дачи рекомендации. До осмотра кормите по 20–30 мл каждые 2 часа в полувертикальном положении, увеличеный объем сложнее проходит и может вызывать рвоту.

Виктория Карелова9 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

В таких ситуациях обычно рекомендуется исключать такое состояние как пилоростеноз, для которого характерно появление Срыгиваний фонтаном.
То есть это состояние, когда отмечается сужение привратника желудка, с целью диагностики обычно проводится узи пилорического отдела желудка

Перерывы между кормлениями не должны быть большими, на этом фоне ребёнок может быть слаб, и сильнее засыпает.

Гузеля Алексеева9 Июня

3.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Кормить ребёнка на искусственном вскармливании можно также по требованию, самое главное, соблюдать суточную норму питания ( 1/5от веса ребенка в сутки, не более). Разовые эпизоды срыгиваний фонтаном также могут быть допустимы на этапе адаптации ребёнка, но за ними надо понаблюдать, так как если изо дня в день, кратность их усиливается, то решается вопрос о подключении антирефлюксной смеси и проведения УЗИ пилорического отдела желудка для исключения сужения в этой области. Однако, если динамика веса на фоне срыгиваний положительная, то вероятнее всего, что они функциональные и не носят патологического характера, поэтому важно оценить, начал ли ребёнок прибавлять в весе( можно взвесить на напольных весах: взвесилась мама, а затем с ребёнком на руках, свой вес вычла). Если проблем с животиком нет, если срыгивания не мешают прибавки в массе, то как правило, в смене питания смысла нет.
Стул на искусственном вскармливании может отходить в норме до 1 раза в 4-5 дней, главное- чтобы не было признаков беспокойства у ребёнка на этом фоне и плотного, оформленного стула

Алина Улезкина9 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Стул в норме может отсутствовать до 5 дней, главное, чтобы был мягкий.

Ребенок может кушать по требованию, разные объемы, нежелателен перерыв в кормлении больше 3-3,5 часов. Меньше может быть

По поводу срыгиваний - пока рекомендуется понаблюдать

В норме срыгивания присутствуют у малышей, из-за несовершенной работы жкт, сфинктер еще не активно работает между желудком и пищеводом,

В норме срыгивания могут быть несколько раз после кормления, главное чтобы объем был не более 2-3 столовых ложек разово.

На что обратить внимание:
Если при срыгиваниях ребенок плохо набирает вес,
Редко мочится,
Вялый,
Если продолжатся обильные срыгивания фонтаном -

В таком случае рекомендуется узи желудка.

Чтобы уменьшать выраженность срыгиваний, рекомендуется выкладывать на животик перед каждым кормлением,

Носить столбиком после кормления 15 минут,

Не совершать активных действий с малышом сразу после кормления, то есть менять подгузник, не делать массаж

Анастасия Григорьева9 Июня

3.2

Педиатр

Здравствуйте, понимаю ваше переживание касаемо здоровья вашего малыша.
Обычно срыгивания считаются нормой у малышей до 1 года, иногда даже допустима рвота фонтаном, и может носитьь не патологический, а функциональный характер.
Мышечная система только развивается, крепнет, это же касается нижнего пищеводного сфинктера, любое воздействие на животик малыша (поддергивания ножками, неловко взяли -давление на животик, выкладывание на животик, резкое изменение из вертикального в горизонтальное положение) может спровоцировать срыгивание. Главное чтобы рвота не была объемом не более 2 столовых ложек, рвота «фонтаном» считается когда окружающие стена, пол, имеют обильные следы того что малыш срыгнул. Так же поводом для волнения может быть плохой набор веса при срыгиваниях, примеси крови в содержимом.
У малышей на искусственном вскармливании питание так же должно осуществляться по требованию, во время сна малыша не рекомендуется будить, но главное чтобы был не слишком большой интервал.
То что мочеиспускание достаточное, это хорошо, стул может отсутствовать на ИВ до 5 дней, главное чтобы не беспокоил животик, был мягкий, не вздут.
Рекомендовано в 1 месяц сделать УЗИ пищевода, для исключения пилоростеноза. При частых обильных срыгиваниях, можно подключить антирефлюксную смесь вначале кормления