Что вас беспокоит?
Зеленые сопли у ребенка
Здравствуйте, у ребенка 2 года, потекли зеленые сопли и есть небольшая заложенность, сдали мазок на флору, результаты прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В риноцитограмме нет признаков аллергии, только признаки воспаления.
Описанные симптомы характерны для риноаденоидита. Риноаденоидит часто развивается на фоне вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуют: сосудосуживающие капли Риномарис или Оксифрин 2-3 раза в день 5 дней(не более), после через 10 минут промыть нос морской водой, затем в чистый нос Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 14-28 дней.
Здравствуйте, аденоиды были 3 степени, назначена операция на удаление. Антибиотики нужны ?
При риноаденоидите достаточно бывает местного лечения, антибиотики системно не требуются.
Промывать шприцом и физраствором можно?
Аккуратно можно промывать после сосудосуживающих капель через 10 минут.
Поняла, спасибо
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите пожалуйста результат мазка на микрофлору.
По приложенным реанимировать по риноцитограмме эощинофилов нет,что говорит косвенно об отсутствии аллергии. Панель с положительной реакцией на Фундук,остальное отрицательно.
Подскажите как давно такие выделения? Как дышит нос? Есть ли храп,ротовое дыхание? Смотрели ли ребенку носоглотку эндоскопом?
Здравствуйте, у ребенка поставлен диагноз аденоиды 3 степени, выделения примерно дня 3, сейчас дышит ротиком
Чем проводите лечение? Как давно установлен диагноз аденоиды 3ст?
Мазок на микрофлору сдавали? Или это риноцитограмму имели в виду?
Назанекс назначили, с декабря диагноз, имела ввиду риноцитограмму
Когда ребёнок не болеет тоже плохо нос дышит? Назонес каким курсом беспрерывно используете и есть ли эффект?
Когда не болеет дышит только носиком, дыхание не затруднено, назонекс назначили на 2 месяца
Верно,Назонекс рекомендуется использовать длительно, предварительно промыв нос
В подобной ситуации при хорошем самочувствии выделения окрашенные это не гной,а результат работы защитных клеток в носу которые вырабатывают фермент миелопероксидазу она и окрашивает слизь В жёлтый или зелёный цвет
Также слизь может скапливается на аденоидах и с утра быть еще темнее
Сейчас рекомендуется коротким курсом использовать спрей сосудосуживающий, например, Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Можно другой по возрасту в составе с Ксилометазолином
Через 5 мин нос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,до 2 мес
Через 2 мес обязательно выполнить контроль эндоскопии
Всегда ли требуется удаление аденоидов? Если в обычное время все нормально, ребенок спокойно кушает, спит и ничего ему не мешает
Нет,к удалению есть абсолютные показания. Степень орёт быть 2,3 а дыхание в здоровом состоянии не нарушено.
Степень может быть*
Марина Гергардовна, скажите, пожалуйста, а носик можно шприцом и физраствором промывать? И нужны ли сейчас антибиотики? Так как в риноцитограмме обнаружены кокобациллы
Нет,антибиотик не нужен, риноцитограмма соответствует воспаоению в носу. Промывать шприцем с насадкой всегда приветствуется
Спасибо большое, все поняла
А каким то еще способом можно узнать на что реагируют аденоиды и идет из увеличение? Паразитарная нагрузка или проблемы с микрофлорой
Аденоиды чаще всего реагируют на орви. Если ребенок часто болеет и промежутки между заболеваниями короткие,то есть аденоиды не успели восстановиться,а ребёнок снова заболел и они вновь работают...
Аллергия это вторая по счету причина,проверились,панель сдали. С Фундуком аккуратно . Он конечно не влияет на аденоиды глобально,но вообще аккуратно.
Наследственность тоже как фактор
Мазки на микрофлору нет смысла сдавать так как в носу вся флора условно патогенная и живёт в норме
На герпесвирусы тоже нет смысла так как они дают отек аденоидов только при первой встрече с организмом то есть острый когда процесс,потом вырабатывается антитела и вирус живёт дружно с нами.
Паразиты и аденоиды ну это вообще миф)
Поняла) спасибо большое за ответ) у нас 2 раза были отиты, один раз гнойных протыкали перепонки, второй раз был отит, протыкали только перепонку левого ушка, 2 раза болели пневмонией в это же время были и отиты, разница между ними месяц
Нет жто не показание,не переживайте.
Поняла, благодарю вас
Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат риноцитограммы прикрепленный к вопросу интерпретируют в подобных случаях как косвенные признаки воспаления, без повышения эозинофилов- косвенного признака аллергической реакции.
По результатам анализа на панель аллергенов выявлен положительной результат на фундук
Окрашенные выделения из носа в подобных случаях вероятнее всего могут быть связаны с воспалением носоглотке на фоне вирусной инфекции и нередко образуются за счёт окрашивания из ферментом пероксидаза в носу при орви в желтый или зелёный цвет, сами по себе не являются гноем и поводом для применения антибиотика местно или внутрь
В нос для снятия воспаления в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат: називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор, затем аккуратно отсморкаться аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Уточните пожалуйста как общее самочувствие ребёнка: сон, активность, аппетит? Не бывает ли зуда в носу, чихания?
Здравствуйте, чихание есть, самочувствие хорошее, кушает, играет
В таких случаях выделение из носа вероятнее всего могут быть вызваны течением вирусной инфекции, антибиотик в таких случаях использовать не рекомендуют.
В таких ситуациях рекомендуют снимать отёк с помощью сосудосуживающего препарата, использовать солевой раствор в нос в виде спрея или промывать нос с помощью шприца с насадкой тёплым физраствором, а затем в чистый нос учитывая увеличение аденоидов использовать назонекс курсом не менее 2 недель.
Уточните ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Пользуетесь ли аспиратором для очищения носоглотки и каким?
Ребенок не сморкается сам, аспиратор электрический
Аспиратор в таких случаях может быть рекомендовано заменить на Baby ВАК или Roxy kids- устройство которое работает от пылесоса и позволяет более эффективно очистить носоглотку от содержимого чем другие типы аспираторов
Есть еще аспиратор Рокси кидс
Если данное устройство работает от пылесоса то оно будет являться наиболее эффективным для очищения носоглотки и профилактики застоя слизи в носоглотке учитывая что ребёнок не умеет сморкаться самостоятельно
Поняла, будем чистить, заказала капли Оксифрин, будем лечиться)
Анна Юрьевна, больше никакие анализы не нужно сдавать, если в риноцитограмме обнаружены кокобациллы ?
В норме в носу живет как кокковая флора так и флора в виде палочек так как полость носа активно контактирует окружающей средой и в норме не может являться стерильной.
Если ребёнок активен, сон и аппетит сохранены то в таких случаях дополнительных анализов выполнять не рекомендуют.
Поняла) спасибо большое за ответ) у нас 2 раза были отиты, один раз гнойных протыкали перепонки, второй раз был отит, протыкали только перепонку левого ушка, 2 раза болели пневмонией в это же время были и отиты, разница между ними месяц
Увеличение аденоидов может в подобных случаях быть причиной блока устий слуховых труб в носоглотке и предрасполагать к рецидивирующим средним отитом, поэтому если их увеличение сохраняется в динамике при повторном эндоскопическом осмотре в таких случаях может быть решен вопрос о плановом хирургическом лечении -удалении аденоидов
Уточните ребёнок привит вакциной Превенар?
Да
В таких случаях при рецидивах гнойных отитов или других заболеваний вызванных пневмококком для детей старше 2 лет также может быть рассмотрена дополнительная вакцина от пневмококка вакциной Пневмовакс 23, что в таких случаях рекомендуют обсудить с педиатром
Поняла, спасибо
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, почистила сыну ушки, а там вот такая сера и она как будто жидкая, вода не попадала
Прикрепила фото
Подобным образом может выглядеть нормальная ушная сера, если выделений из уха большое количество и они вытекают из уха наружу, то подобное проявление является поводом для посещения лор-врача и осмотра уха
Они не вытекают но внутри, на ушки не жалуется
Подобным образом может проявлять себя нормальная ушная сера
Спасибо за ответ, если что очно обратимся чтобы ушки посмотрели
Анна Юрьевна, здравствуйте! У сына бактериальный ринит потому что повышены нейтрофильные лейкоциты
Чем его лечить?
Нейтрофилы в риноцитограмме не являются признаком бактериальной инфекции а нередко появляются в слизи из носа на фоне перенесенного вирусного ринита или застоя содержимого в носоглотки и сами по себе не требуют какого либо специфического лечения в подобных случаях
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как длительно насморк у ребенка ? Есть храп ? Сопение ? Какое лечение уже успели получить ?
По риноцитограмме определяется воспалительный процесс .
Так же выявлена аллергия на фундук ,пищевая аллергия не влияет никак на состояние носа .
Здравствуйте, насморк примерно 4 дня, в ночное время нет, бывает сопит, капаем назонекс потому что стоят аденоиды 3 степени, носик промываю физраствором
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая клиническую картину и жалобы данная клиническая картина может быть связана с увеличением/воспалением носоглоточной миндалины на фоне вирусной инфекции . По анализам имеется признаки аллергического процесса на продукт ( фундук ) Как правило в таких случаях после осмотра может использоваться следующее: промывание изотоническим р-м морской воды 1-3р/ д , в нос с противоотечной и противовоспалительной целью назначается мометазон(назонекс/дезринит) 1р/д длительно . Антибиотики как правило в таких случаях не используются. Рекомендуется поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 202445 ответов
- 12 Августа 202563 ответа
- 22 Декабря 202514 ответов
- 23 Декабря 20253 ответа