Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4390488

Что вас беспокоит?

Ландж в желчном

Здраствуйте! Обнаружили сланндж в желчном. Принимаю урсосан 500 два раза в день, лецитин и хофитол . А сландж есть и небольшая тяжесть. Что делать?

Нет
56 лет
11 Июня ·Просмотров: 312·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!
прикрепите пожалуйста протокол узи органов брюшной полости
уточните какой у Вас рост и вес? ( спрашиваю, так как дозировка урсосана подбирается по весу для более высокой его эффективности) Как питаетесь?

Полина Дмитриевна, мой рост 175 вес 94

Полина Дмитриевна, утром плотный завтрак: сначала стакан теплой воды, затем рассасываю 50 гр сливочного масла, авокадо всегда и руколла на завтрак. Яйца , омлет

Поняла Вас
дозировка по весу адекватная, но при билиарном сладже рекомендуется принимать всю дозу сразу 1 раз в день перед сном - эффективность терапии в такой схеме гораздо выше, курс обычно 3 месяца, через месяца контроль узи.
Также на устранение сладжа влияет не только медикаментозное лечение , но и некоторые моменты в питании и образе жизни:
в первую очередь рекомендуется соблюдение средиземноморской диеты, коррекция массы тела, питание дробное частое небольшими порциями - так обеспечивается адекватный, регулярный желчеотток, достаточный питьевой режим, авокадо и руккола в рационе очень хорошо, яйца, оливковое масло орехи - все приветствуется - это полезные жиры, которые тоже поддерживают регулярное отделение желчи

Полина Дмитриевна, эндокринолог выписал седжаро для сброса веса принимаю . И я не поняла как принимать урсосан? И можно приниать хофитол и лецетин

Полина Дмитриевна, скажите как мне правильно принимать урсосан и можно лецитин и хофитол?

Поняла, прием Седжаро может быть тоже эффективным в комплексе.
урсосан принимают по 2 капсулы (500мг + 500мг) 1 раз в сутки на ночь в течение 3 месяцев предварительно.
Хофитол в принципе можно не принимать, так как урсосан играет основную роль, а лецитин вполне можно продолжить

Полина Дмитриевна, огромное спасибо поняла Вас. Вы лучшая😘

Полина Дмитриевна, а если будет тяжесть и покалывание в боку чем снять можно дискомфорт?

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте! Есть возможность прикрепить узи? Какой у Вас рост и вес? Как давно принимаете урсодезоксихолевую кислоту в дозе 500 мг 2 раза в день? Хотела бы еще поинтересоваться образом жизни: много ли двигаетесь? Регулярно ли питаетесь? Как много жидкости выпиваете в день?

Дарья Андреевна, принимаю урсосан 2 месяца после удаления камней в желчном , с сохранением органа. Желчный сохранен . Операция была 14 апреля 2026. Пью 2 литра воды

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес и рост? Выполняли ли ВЫ биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза щелочная фосфатаза, УЗИ брюшной полости с осмотром печени, поджелудочной железы? Какие результаты обследований?

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобных случаях при наличии сладжа в желчном пузыре рекомендуется прием препаратов УДХК (Урсосан) из расчета 10 мг/кг 1 р/д на ночь курсом 3 месяца, для профилактики камнеобразования. Рекомендовано питаться 5-6 р/д небольшими по объему порциями.
Отказ от жареной, копченой, острой, маринованной пищи, газированных напитков и алкоголя.
Дополнительно возможно добавить спазмолитик (Дюспаталин 200 мг 2 р/д за 20 минут до еды 14 дней).
Через 3 месяца рекомендуется выполнить контроль УЗИ ОБП.

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения УЗИ диагностированы признаки нарушения состава и реологии желчи (сладж). Это не опасное состояние, но требует обязательной коррекции с целью нормализации желчи.
В подобных ситуациях рекомендуется:
- частое, дробное питание до 5-6 раз в сутки (для улучшения желчеооттока на фоне сокращения желчного пузыря), избегать длительных промежутков между приёмами пищи
- обильное питьё до 2-2,5 л в сутки
- курсовой приём препаратов Урсодезоксихолевой кислоты из расчёта 10-12 мг/кг массы тела в сутки в течении 3-4х месяцев с последующим контролем по УЗИ.
Подскажите пожалуйста, какой у Вас вес? И как долго Вы принимаете указанные в вопросе препараты?

Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, длительность приема препаратов урсодеоксихолевой кислоты? Для нормализации оттока желчи из желчного пузыря рекомендуется продолжить приём препаратов урсодеоксихолевой кислоты по 10-12 мг на кг веса длительно, важно частое дробное питание 5-6 раз в день без исключения полезных жиров, дополнительно рассмотрите использование гимекромона 2 раза в день ,для уменьшения спазмов желчных путей и уменьшения тяжести.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.