Дискомфорт в желудке

Екатерина Кузьменко13 Июня

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день, Дмитрий.
Ознакомилась с результатами предоставленных ЭГДС и биопсии.
Хотелось бы уточнить несколько моментов, с чем-то вы можете связать симптомы- стресс, прием лекарств или погрешностями в питании?
Принимаете ли вы обезболивающие препараты, если да, то как часто?

Елена Долгова14 Июня

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам ФГДС и биопсии признаков язвы, атрофии и инфекции Helicobacter pylori не выявлено. Гистологически подтверждена реактивная гастропатия, которая нередко развивается на фоне раздражения слизистой желудка, стрессовых нагрузок и нарушений режима питания. Недостаточность кардии также может способствовать появлению жжения и рефлюксных симптомов.
В подобных ситуациях обычно применяют ИПП, например рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4-8 недель, а также ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды курсом 8 недель. При жжении и забросе содержимого дополнительно могут использоваться альгинаты после еды и на ночь в течение 2-4 недель. Желательно регулярное дробное питание, исключение переедания и приема пищи за 2-3 часа до сна

Дарья Писаренко14 Июня

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Мария Расторгуева15 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию можно предположить ГЭРБ( заброс содержимого из желудка в пищевод ) связано это с недостаточностью кардии ( клапан между желудком и пищеводом который полностью не смыкается )
В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют :

1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель

2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели

3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней

Рекомендуется также :
-Спать с приподнятым головным концом
-Не носить тугие вещи /пояса
-Не ложиться 2 часа после приема пищи
-Исключить упражнения на пресс
-Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок
-Исключиль алкоголь полностью