Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый вечер! Сдала анализы для оценки общего состояния здоровья, но сдала в момент когда приболела, теперь пытаюсь разобраться с показателями, помогите пожалуйста. Периодически бывают ощущения экстросистолии, но иногда думаю, ято возможно это и не оно. Делала ЭКГ сказали, что всё хорошо, к сожалению, расшифровки нет. Обратилась к кодиологу т.к. приримала антидепрессанты 1,5 года и был увеличен QR показатель, на данный момент всё хорошо. Периодически бывает боль в левой лопатке и в грудной клетке, думаю, что невролгия.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите,пожалуйста,ваши анализы
Экстрасистолы есть у всех здоровых людей и при здоровм сердце они абсолютно безопасны.То,как мы их ощущаем,зависит от нашей вегетативной нервной системы (кто-то может чувствовать 10-50шт,а кто-то и несколтко тысяч не ощущает)
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12), стрессовые факторы (тревожное расстройство),патология ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД)
Также экстрасистолы могут возникать на фоне мышечных спазмов (остеозондроз,межреберная невралгия) и болевого синдрома
Вы проходили ЭХОКГ и Холтер?
Анастасия, здравствуйте! Анализы загрузились
Хотел год назад делала и до этого ещё 2 раза, у кардиолога вопросов по нему не было
Забыла дописать в хронические тахикардию, но она с детства
Экстросистоды (если юто они) ощущаются выше грудной клетки, как бурление, просто не приятно и наступает страх
Ферритин 7 при весе 101 кг, В12 был повышен, остальные витамины в норме
Ферритин крайне низкий
Он как раз и может давать такую симптоматику
Поняа, спасибо большое за ответ, получается, что переживать нет причин, надо поднять железо
Да,в данном случае это первопричина
Вы случайно не болеете сейчас или может болели когда сдавали анализы?повышены ней рофилв,срб и лейкоциты
Также повышен липидный профиль
УЗИ БЦА не назначаели вам?
Когда сдавала анализы болела 5-й день
Тогда причина отклонений в оак понятна
Спасибо за ответ
Будут вопросы-пишите)
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, анализы не Прикрепились, попробуйте ещё раз.
Что касается экстрасистол, до 1000 в сутки является абсолютной нормой, которая не опасна для жизни. Но если перебои беспокоят часто, то обычно рекомендуется сделать холтер ЭКГ.
Что касается болей, то конечно, в молодом возрасте ИБС казуистика, особенно если нет сахарного диабета и гипертонии. Но не могли бы описать боли поподробнее?
Алена, здравствуйте! Анализы загрузились
Холтер год назад делала и до этого ещё 2 раза, у кардиолога вопросов по нему не было
Забыла дописать в хронические тахикардию, но она с детства
Экстросистоды (если это они) ощущаются выше грудной клетки, как бурление или что-то переворачивается, просто не приятно и наступает страх
Ферритин 7 при весе 101 кг, В12 был повышен, остальные витамины в норме
Боли только в спокойном состоянии, когда ложусь, иногда стреляет, иногда отдаëт в ключицу.
По анализам, конечно, следы того, что болели, так как повышены лейкоциты и срб.
Функция печени и щитовидной железы не нарушена.
Есть повышение ЛПНП, обычно его рекомендуется иметь менее 3.0.
В плановом порядке в такой ситуации обычно рекомендуется УЗИ сосудов шеи, а пока важно модифицировать образ жизни, особенно питание. Обычно рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты, но конечно, в совокупности с достаточной физической активностью в виде 10 тыс шагов в день минимум, и отлично, если ещё 2 тренировки к этому всему.
В плане тахикардии, очень влияет на неё низкий ферритин.
Целевой уровень, который обычно рекомендуется иметь, составляет 70 и более.
Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе (например,сорбифер или мальтофер).
🩸Через 2 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода, срок устанавливается индивидуально.
Что касается болей, то что они в покое, может говорить как раз о нервно-мышечном аппарате.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
Спасибо за ответ, я правильно понимаю, что если эти боли почти каждый день, то это не могут быть сердечные боли?
Сердечные боли возникают, если есть атеросклероз, гипертония и они всегда при нагрузке. А если в покое, то это явно не они
Принятый ответ
Александра, здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно если результаты УЗИ сердца в норме.
В таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток.
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и дефицитом некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты (калий, магний);
Что касается болей, сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Скажите пожалуйста боли как то связаны с нагрузкой , ходьбой ?
Фатимат, здравствуйте! Анализы загрузились
Холтер год назад делала и до этого ещё 2 раза, у кардиолога вопросов по нему не было
Забыла дописать в хронические тахикардию, но она с детства
Экстросистоды (если это они) ощущаются выше грудной клетки, как бурление или что-то переворачивается, просто не приятно и наступает страх
Ферритин 7 при весе 101 кг, В12 был повышен, остальные витамины в норме
Боли только в спокойном состоянии, когда ложусь, иногда стреляет, иногда отдаëт в ключицу.
Александра, разберем анализы
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
В таких случаях для исключения атеросклеротических изменений и решения необходимости приема медикаментозной терапии рекомендуют узи сосудов шеи ;
Если по результатам узи сосудов шеи показатели будут в норме , то целевые значения лпнп менее 3.0 и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только модификация образа жизни ;
Также отмечается повышение липопротеин в - это маркер развития раннего атеросклероза, здесь важно также добиться целевых значений лпнп , чтобы можно было обойтись без медикаментозной терапии;
Повышение лейкоцитов , срб говорит о воспаление , как раз пишите что болели;
Повышение гемоглобина , эритроцитов может также быть в связи с болезнью, недостаточным питьевым режимом ;
Показатель Ферритина очень низкий, часто железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) является причиной тахикардии, экстрасистолии , дискомфорта в груди; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рецкомендованные значения 60-70)
Скажите пожалуйста принимаете препараты железа ?
Описанные боли, все же , с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в таких случаях рекомендуется консультация невролога;
Обычно , в таких ситуациях неврологи рекомендуют препараты расслабляющие мышцы - мидокалм или Сирдалуд , может ранее назначали , на этом фоне боли не отмечаются
Спасибо за ответы, ранее пила хена плекс (единственное, что усваивается), но курс не допила
Могу предположить, что после отмены АД это всё обострилось, потому что боли начались примерно через месяц и ощущение экстросистол тоже
Год назад примерно делала УЗИ сосудов шеи было всё в порядке
Гема плекс хороший препарат, часто назначаю его , есть смысл продолжить
Да, очень часто на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы что приводит к спазму сосудов , а это к описанным жалобам, и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия ;
Если по узи все хорошо, значит важно уделить внимание на коррекцию образа жизни:
- диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- отказ от вредных привычек (если есть );
- коррекция веса , при необходимости;
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 130/80;
По поводу питания рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты, которая включает в себя несколько ключевых принципов:
* Обильное употребление растительной пищи, такой как овощи, фрукты, зелень, бобовые, орехи и семена.
* Включение цельнозерновых продуктов, таких как хлеб из муки грубого помола, паста из твёрдых сортов пшеницы, булгур и коричневый рис.
* Использование оливкового масла первого отжима в качестве основного источника жиров.
* Умеренное потребление рыбы и морепродуктов для получения омега-3 жирных кислот.
* Ограниченное употребление молочных продуктов, в основном сыра и йогурта, а также птицы.
* Сведение к минимуму потребления красного мяса и сладостей
Спасибо большое за подробный ответ!
Если еще возникнут вопросы , буду пала помочь
Принятый ответ
Здравствуйте!
-повышен уровень Лпнп и холестерин не-лпвп (включает в себя все аткрогенные частицы). Ваш целевой уровень Лпнп менее 3.0 ммоль/л при отсутствии атеросклеротического поражения сосудов шеи на узи, если не проходили рекомендуется пройти узи сосудов шеи. Сейчас повышен незначительно, можно скорректировать немедикаментозными методами (диета, физические нагрузки, снижение веса )
Срб повышен на фоне болезни
-также на фоне болезни повышены лейкоциты. Есть повышение эритроцитов, гематокрита - часто бывает при недостаточном питьевом режиме, курении
Так как вас беспокоят экстрасистолы , то Давно ли проходили узи сердца и холтер ? Не увидела анализ на Ферритин, его низкий уровень тоже может приводить к аритмии. Также проблемы со стороны жкт, если они есть (гастрит, рефлюкс изофагит, грыжа под) тоже могут вызывать экстрасистолы.
Сердечная боль имеет свои характеристики, возникает при нагрузке, чаще всего давящая, сжимающая, жгучая за грудиной с иррадиацией в левую руку, плечо, лопатку и проходит в покое, не связана с фазами дыхания. У вас боль возникает четко при нагрузке ?
Наталья, добрый вечер!
УЗИ сосудов шеи и сердаца, холтер проходила около года назад, всё в порядке.
Воды пью очень мало, стараюсь исправиться, ферритин 7 при весе 100
С весом пытаюсь бороться, но уходит очегь плохо
Всё появления начались после синдрома отмены АД, боль толькл в спокойном состоянии
Да, постарайтесь пожалуйста нормализовать питьевой режим. И соблюдать диету для снижения уровня Лпнп («плохого» холестерина). Стоит все таки узи сосудов шеи раз в год проходить для контроля.
Ферритин очень низкий, отсюда могут быть экстрасистолы
Если боль в покое, то она не сердечного характера, скорее мышечного , тут очная консультация невролога
Спасибо большое за ответ
Не за что, будьте здоровы 🌺
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу повышен холестерин за счет плохого лпнп , обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль узи бца , узи брюшной полости для исключения иных причин повышения холестерина ; + коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
По результатам обследования решить вопрос о необходимости медикаментозной терапии;
Если бляшек бца не будет , то целевое лпнп ниже 3 ммоль/л с помощью коррекции образа жизни , контроль липидов через 3 мес , при наличии бляшек от 25 % -прием статинов и целевое лпнп ниже 1,8 ммоль /
л ;
Для оценки числа экстрасистола-суточное ЭКГ ( холтер) , в норме может быть до 1 тыс в сутки, число может увеличиваться при тревоге , дефицитах и т.д
Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;
Спасибо большое за ответ
Крепкого здоровья 🙏🏻
Здравствуйте!
По анализам есть признаки инфекции, а также повышен холестерин и ЛПНП, но на фоне воспаление мы не можем достоверно оценить эти показатели, лучше пересдать липидный спектр здоровым состоянии
Обычно у молодых людей без сердечно-сосудистых заболеваний целевой уровень ЛПНП менее 3 ммоль/л
Также дополнительно можно сдать показатель лп (а), который указывает на генетическую предрасположенность к атеросклерозу, сдаётся один раз
При повышении ЛПНП в динамике в течение полугода сделать узи сосудов шеи для оценки сосудов
Рекомендуется коррекция образа жизни:
✔️Физическая активность: Регулярные кардионагрузки (минимум 150 минут в неделю) значительно снижают лпнп.
✔️Правильное питание:
Полезные жиры: Увеличьте потребление жирной рыбы (лосось, тунец), орехов, авокадо и оливкового масла.
Клетчатка: Включите в рацион больше овощей, фруктов и бобовых.
Исключите трансжиры: Избегайте маргарина, фастфуда и полуфабрикатов.
✔️Отказ от вредных привычек, если имеются: Курение существенно повышает уровень ЛПНП
✔️Снижение веса при избыточном: Даже небольшое снижение массы тела помогает снизить плохой холестерин
По поводу тахикардии и экстрасистол, если они беспокоят обычно проводят холтер
Но нужно понимать, что экстрасистолы есть у каждого человека в норме до 1000 в сутки
Они могут увеличиваться или ощущаться сильнее на фоне недосыпа, стресса, алкоголя, орви, дефицитов
А Сердечные боли чаще имеют характеристики:
Давящие , сжимающие, жгучие боли в груди, отдающие в левую руку, под лопатку, нижнюю челюсть
Возникают при физ нагрузке, сильном стрессе и проходят после прекращения воздействующего фактора или после приема нитратов
Длятся 20-30 минут
Не связаны с изменением положения тела
Не имеют четкой точечной, колюще
Кристина, добрый день, спасибо за ответ
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20211 ответ
- 2 Апреля 20211 ответ
- 5 Августа 20214 ответа