Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Ребёнок 2,5 года (23.11.2023) Месяц назад поднялась температура разово до 38,6, появился кашель влажный Через неделю кашель не прошел, температура резко поднялась до 39,6 за пол часа, ребёнку было холодно, ноги и руки ледяные, сделали снимок лёгкие чистые, по крови выявили бактериальную инфекцию, пропили амоксиклав 5 дней, все прошло Через неделю опять поднялась температура от 38,5-39 первые дни, с промежутком в 12 часов, потом от 37,2-38 с промежутком 6-8 часов Температура держалась 5 дней, на пятый день легла с температурой 38 спать пропотела и больше не поднималась, сопли было в начале болезни, но быстро прошли (аквамарис Стронг и изофра 4 дня (назначил лор))уши чистые, сопли зелёные по задней стенки) Сдали анализы на 6 день, как спала температура Пришли готовые анализы ОАК и ОАМ (сегодня) Сдали ещё на герпес 6 типа lgM и lgG, Герпес 4 и 5 типа на lgM (придут до 22 Июня)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам крови можно предположить, что так у ребенка протекает инфекционный мононуклеоз.
Для уточнения диагноза сдается анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ, IgG к капсидному и раннему антигену ВЭБ, IgM к капсидному антигену ВЭБ.
Кровь вирусной этиологии - повышены лимфоциты, мононуклеары, снижены нейтрофилы и тромбоциты, без признаков присоединения бактериальной инфекции.
Лечение только симптоматическое, антибактериальная терапия не показана.
К сожалению, нет этиотропного лечения у данной инфекции, температура высокой может сохраняться до 10-14 дней, иногда и дольше. Такое течение данной инфекции.
К лечению рекомендуют в таких случаях добавить антигистаминный препарат и самое главное обильное питье. Вода, морсы, компоты. Много пить - главное правило для заболевшего. Употребление жидкости ускоряет выведение продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, то есть их токсинов. Это поможет быстрее избавиться от общей слабости, дискомфорта.
Учитывая, что вирусы герпеса тропны к клеткам печени, дополнительно рекомендуют оценивать работу данного органа, сдают АЛТ, АСТ. В случае повышения данных ферментов могут быть назначены врачом гепатопротекторы (например, препараты урсодезоксихолевой кислоты).
Принятый ответ
Здравствуйте. Я врач-инфекционист.
В общем анализе повышен содержание лимфоцитов, определяются атипичные мононуклеары. Такой анализ может быть у ребенка при мононуклеозе.
Для уточнения необходимо сдать кровь методом ИФА или ПЦР на ВЭБ и ЦМВ.
Инфекционный мононуклеоз - это доброкачественное заболевание, которое в большинстве случаев лечится симптоматически.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Вероятнее всего ребенок месяц назад болел ОРВИ и бронхитом, были воспалительные изменения в крови, свойственные бактериальной инфекции и наступило выздоровление на фоне применения антибиотиков.
Через две недели после выздоровления ребенок заболел уже другой инфекцией и судя п анализу крови, это инфекционный мононуклеоз. В мазке крови определяются атипичные мононуклеары.
Сейчас ребенок поправляется самочувствие улучшилось, температура нормализовалась.
Для уточнения состояния печени и селезенки делают УЗИ органов брюшной полости, сдают кровь на печеночные ферменты.
Из рекомендаций показано ограничение физических нагрузок, диетическое питание, обильное питье.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что анализы могут соответствовать вирусной инфекции, связанной с герпесами, при затяжном течении можно назначить противовирусное
По возрасту это ацикловир
Принятый ответ
Здравствуйте ! По предоставленной информации и анализам можно предположить что скорее всего, это две разные инфекции подряд: сначала ОРВИ, бронхит, затем присоединился инфекционный мононуклеоз.
Атипичные мононуклеары в крови это подтверждают.
Стандартно в подобных ситуациях лечение в основном
основном симптоматическое: питьё, отдых, жаропонижающее при необходимости, согласно возраста, сбалансированное питание. Также рекомендуют дополнительно сдать АЛТ, АСТ, билирубин; ИФА крови на ВЭБ и ЦМВ с IgG и IgM :выполнить УЗИ ОБП:спорт и активные нагрузки рекомендуют ограничить минимум на 3–4 недели;антибиотики, противовирусные и иммуномодуляторы без показаний не нужны только после очного осмотра врача.Продолжайте наблюдение за самоу ребёнка, при его ухудшении понадобится очная консультация педиатра для осмотра и при необходимости коррекции лечения.
Срочно к врачу: боль слева в животе, желтуха, сильная слабость, одышка, высокая температура снова.
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20231 ответ
- 22 Марта 202525 ответов
- 11 Апреля 202513 ответов
- 8 Ноября 202514 ответов