Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4397894

Что вас беспокоит?

Деформация ногтевой пластины

за 2 года сильно деформируется ноготь , никаких травм не было . Сначала появилась рельефность , сейчас у кутикулы вмятина и по ощущению как будто ноготь очень тонкий либо вообще его нет

39 лет
15 Июня ·Просмотров: 73·Михаил

Принятый ответ

Здравствуйте!

Частая причина деформации пластины может быть в дефиците витаминов и микроэлементов. Нехватка железа, цинка, кальция, витаминов A, B, C, D может привести к истончению, ломкости и деформации ногтей.
Хотела бы уточнить , раньше сдавали анализы на дефициты витаминов и микроэлементов?

Здравствуйте. Да , сдавали , дефицит был цинка и Д , но не критично . Остальное в норме

Витамин Д переодически пропиваю

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фотографии отмечается деформация ногтевой пластины.
Причин данного состояния может быть несколько:
1. Микоз (грибковое поражение) ногтевой пластины. Очень часто наблюдается изменение цвета ногтевой пластины и изменение формы ногтя.
2. Псориаз ногтей. Также может сопровождаться деформацией ногтевой пластины с
3. Нарушение работы щитовидной железы. Важно оценить уровень гормонов : ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО
4. Дефицит витаминов и микроэлементов.
Рекомендуется сдать общий анализ крови, ферритин (норма не менее 40), витамин Д, витамин В12, кальций общий и ионизированный, фолиевую кислоту.

Первый врач, с которым необходимо проконсультироваться- дерматолог.

Принятый ответ

Здравствуйте,

Достаточно часто причиной деформации ногтя без травмы является нарушение работы матрикса - это корень ногтя, который находится под кутикулой. Когда он страдает, пластина перестаёт правильно расти: сначала появляется рельефность, затем вмятина у основания, и ноготь ощущается очень тонким, будто его почти нет.

Также причиной таких изменений может быть:
▲ дефицит витаминов и минералов (особенно биотина, цинка, железа), так как ноготь просто не получает «стройматериала» и становится рыхлым.
▲ псориаз ногтей, даже если на коже нет высыпаний - при этом матрикс воспаляется, и ноготь истончается, деформируется, могут появляться точечные вдавления.
▲ эндокринные проблемы (щитовидная железа, сахарный диабет), которые влияют на рост и плотность ногтей.
▲ грибковая инфекция (стертая форма) - так как есть изменение цвета.

В качестве дообследования в таких случаях назначают:
✎анализ крови на витамин в12, фолиевой кислоты,витамина д, биотина, цинка
✎ анализ крови на ферритин, ТТГ, глюкозу
✎ микроскопию и посев ногтевой пластины (исключить грибок)
✎ осмотр дерматолога или подолога (врача по стопам и ногтям) - для установления точного диагноза и решения дальнейшей тактики лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте, Михаил!

Для исключения терапевтических причин подобного состояния рекомендуется исключить ряд патологических состояний

- анемия (необходимо сдать общий анализ крови)
-железодефицит (оценить уровень ферритина)
-дефицит кальция, цинка, биотина, В12
-дефицит магния

Также в подобных случаях рекомендуется очная консультация дерматолога, так как проблема может быть исключительно дерматологической и не касаться терапевтической сферы.

Здоровья вам!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подобные изменения (прогрессирующая деформация, истончение, вмятина у кутикулы без травмы) могут указывать на нарушение роста матрикса ногтя. Это не косметическая проблема, а возможный симптом внутреннего заболевания или поражения ногтевого ложа

Есть ли подобные изменения на других ногтях (кистей или стоп)? Не было ли за последние 2 года длительного приема лекарств, сильного стресса или резкого снижения веса?

Здравствуйте! С другими ногтями все хорошо , только с этим постепенные изменения . Стресс большой на протяжении 3 лет , и набор веса

Спасибо за уточнение!
Изолированное поражение одного ногтя на фоне хронического стресса и метаболических изменений (набор веса) обычно требует исключения двух основных групп причин:
1. Грибковая инфекция - даже при отсутствии типичного изменения цвета, она может давать дистрофию и истончение.
2. Сосудистые или трофические нарушения в зоне матрикса этого конкретного пальца (микроциркуляция страдает при стрессе и эндокринных сдвигах).

Не замечали ли периодическое покраснение, отек или болезненность в области валика вокруг этого ногтя?

В подобных случаях рекомендуют:
- очный осмотр дерматолога с дерматоскопией и соскобом на грибы (ПЦР или микроскопия)
-анализ крови на ТТГ, Т4, ферритин, витамин В12 для исключения дефицитов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.