СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка температура 39.3

Здравствуйте. Ребенку скоро 3 года. На прошлой неделе ночью поднялась резко температура 38.8. Плохо спал, дали ибупрофен . 4 дня сидел дома. Никаких симптомов больше не было, температура не поднималась. На 5 день сходил в сад, вечером поднялась температура 37.7. На следующий день весь день температура была в пределах 38.8-39.3. Симптомов больше никаких нет, лежит, спит. Несколько раз покушал. Стоит ли сбивать такую температуру или организм должен бороться? И можно ли обтирать холодной тряпкой тело? Накладывать на лоб?

33 года
16 Июня ·Просмотров: 153·Полина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если температура держится более 3-х суток рекомендуют сдать оак и оам
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Врач осмотрел сегодня, легкие чистые, горло красное. Назначил промывать нос и Тантум Верде. Его можно давать в 3 года ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила анализ крови и мочи, посмотрите, пожалуйста

Да
Согласно инструкции можно

Оам без воспалительных изменений

По анализу крови явных признаков бактериальной инфекции нет
Но нарастают нейтрофилы, поэтому рекомендуют ориентироваться на самочувствие ребёнка и динамику темн

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А к чему это может привести, если нарастают нейтрофилы ? И что тогда может быть? Уши сегодня врач смотрел, все нормально

То что исключили отит -отлично

Нарастание нейтрофилов может указывать на сдвиг в бактериальную сторону
Поэтому ориентироваться рекомендуют на динамику температуры и самочувствие ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сдавали мазок. Посмотрите, пожалуйста, анализ.

По мазку у ребёнка обнаружен аденовирус и бокавирус

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И что это такое? Как лечить?

Это разновидность вируса
Лечение рекомендуют так же симптоматическое

Принятый ответ

Здравствуйте.

Высокая температура без симптомов может быть в следующих случаях:
- розеола - это вирусная инфекция
- инфекция мочевыделительной системы
- отит

В таких случаях при отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы понять этиологию заболевания, общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыделительной системы и осмотр ушей у лор-врача для исключения отита.

Для облегчения состояния рекомендовано:

Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Врач осмотрел сегодня, легкие чистые, горло красное. Назначил промывать нос и Тантум Верде. Его можно давать в 3 года ?

Здравствуйте.
Спреи можно использовать с 3 лет, но если боли в горле нет, то в них нет смысла.
Красное горло- сосудистая реакция на инфекцию в организме и если нет боли, то сам по себе спрей не лечит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила анализ крови и мочи, посмотрите, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сдавали мазок. Посмотрите, пожалуйста, анализ.

Принятый ответ

Полина, здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную инфекцию.

В таких случаях рекомендуют сбивать температуру, когда она поднимается выше 38.5 градусов. При отсутствии эффекта разрешают обтирать водичкой комнатной температуры, не холодной.

При отсутствии динамики в течение 3-4 дней рекомендуют сдать общий анализ мочи и крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Врач осмотрел сегодня, легкие чистые, горло красное. Назначил промывать нос и Тантум Верде. Его можно давать в 3 года ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила анализ крови и мочи, посмотрите, пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте,по описанию вероятнее ребёнок переносит вирусную инфекцию
В такой ситуации обычно рекомендуется симптоматическое лечение ;
Поддерживать оптимальную температуру 20-24 градуса ,влажность 40-60%,если меньше ,ставить увлажнитель
Жаропонижающая терапия при температуре выше 38,5 нурафен 10 мг/кг веса с интервалом 6-8 часов не более 3 раз в сутки ,либо парацетамол 15 мг/кг веса каждые 4-6 часов не более 4 раз в сутки
Так же можно использовать физические методы охлаждения (обтирать водой комнатной температуры )
! Не холодной
Если есть головная боль ,либо ребёнок совсем плохо себя чувствует можно сбить раньше

Учитывая что это повторный подьем температуры и нет других симптомов желательно сдать общий анализ крови + срб ,общий анализ мочи для исключения течения бактериальной инфекции и показаться лор врачу для исключения отита

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Врач осмотрел сегодня, легкие чистые, горло красное. Назначил промывать нос и Тантум Верде. Его можно давать в 3 года ?

Деткам до 5 лет обычно спреи в горло не разрешены из за риска ларингоспазма

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А чем лечить красное горло ?

Оно как то беспокоить ребёнка ?жалуется на боль в горле ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кашля, на боль не жалуется

Сам по себе препарат разрешен с 3 лет ,если по инструкции ,но он используется при выраженной боли в горле как противовоспалительное и обезболивающее
Если горлышко не беспокоит ,в таком случае не обязательно его чем то обрабатывать по мере выздоровления краснота самостоятельно сойдет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила анализ крови и мочи, посмотрите, пожалуйста

Анализ мочи без признаков воспаления
По анализу крови увеличены моноциты ,что обычно указывает в пользу вирусной инфекции ,но есть небольшое нарастание нейтрофилов
В таком случае обычно рекомендуют наблюдение в динамике ,если не будет положительной динамики и температура так же будет повышаться до высоких цифр то повторно через 2-3 дня сдать анализ крови +срб

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сдавали мазок. Посмотрите, пожалуйста, анализ.

Здравствуйте,по анализу выявлено течение адено и боковируса

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендуется сдать в таком случае, общий анализ крови, с-реактивный белок и общий анализ мочи, для исключения присоединения бактериальной инфекции. Так как имеется повторный подъём температуры тела.
Также рекомендуется очный осмотр лор врача для исключения отита.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
Имеется два вида лихорадки, розовая лихорадка- это когда повышение температуры сопровождается жаром, покраснением лица, всё тело горит, в таком случае ребёнка раздеваем раскрываем, обтираем водой комнатной температуры, даём пить и жаропонижающий препарат. И белая лихорадка, когда ребёнка знобит, он бледный, конечности холодные. При такой лихорадке ребёнка нужно укрыть, надеть носочки, напоить тёплым питьём, дать жаропонижающий препарат.
Подскажите массу тела ребёнка, помогу вам с расчётом препаратов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Врач осмотрел сегодня, легкие чистые, горло красное. Назначил промывать нос и Тантум Верде. Его можно давать в 3 года ?

Да, с трёх лет разрешён.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила анализ крови и мочи, посмотрите, пожалуйста

Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции.
Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни.
НО имеется небольшой сдвиг в лейкоцитарной формуле, нейтрофилов больше, чем лимфоцитов, а в данном возрасте должно быть наоборот, но они( и нейтрофилы и лимфоциты) находятся в пределах нормальных значений. Пока что при такой картине крови антибактериальное лечение не показано. Но при ухудшении общего состояния, нужно пересдавать анализ снова. Ушки не смотрели?

Моча без признаков воспаления

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ушки смотрели, врач сказал, нормально. Сдали мазок, анализ, скорее всего, будет завтра. Температура так же повышается. Сегодня была 39.7. Сбиваем нурофеном.

Поняла. Мазок на стрептококк?

Хорошо, что исключен отит.🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не могу точно сказать какой мазок. Скорее всего на это. А вот свечи цефекон 100 мг по одной или по две вставлять за раз? Ребенку 2,9 года

Вес какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

14 кг

Да, по 2 свечи на один прием постановку

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сдавали мазок. Посмотрите, пожалуйста, анализ.

Здравствуйте. Температуру всегда рекомендуется сбивать по состояние ребёнка. Если ему плохо, то сбиваем даже 37,8.
Обтирать ребёнка можно, но только исключительно водой и комнатной температуры.

Так же рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи для выяснения причины повышения температуры

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если 39.9 температура. Ребенок просто лежит , спит. Надо сбивать в таком случае?

Если спит не будить, если же ребёнок вертится, стонет, то в таком случае состояние рекомендуется облегчить жаропонижающими.
Раздеть до гола/нижнего белья

Не забывать про питьевой режим

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А ничего страшного, что весь день такая температура 38.6-39.3 и ни чем не снижаем? Не могут ли быть потом осложнения на органы и тд?

Сама по себе температура не опасна, и не вызывает Осложнений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Врач осмотрел сегодня, легкие чистые, горло красное. Назначил промывать нос и Тантум Верде. Его можно давать в 3 года ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила анализ крови и мочи, посмотрите, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сдавали мазок. Посмотрите, пожалуйста, анализ.

Здравствуйте. Вирусная инфекция вызванная аденовирусом, при нем могут поражаться глаза, нос, горло. Может быть волнообразная лихорадка. Антибиотики не нужны

Здравствуйте! Температуру снижать от 39 или при любых цифрах, если она приносит ребенку дискомфорт, это основное

важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.

Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.


Возможный вариант - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.


Второе - отит, врач должен смотреть ушки

Анализ крови еще не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если температура 39.3, ребенок весь день лежит, спит, несколько раз по немного кушал, в таком случае надо сбивать?

Да, если очень вялый, то снижать, конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если весь день не снижали, навредили чем?

Нет, не навредили. Сама по себе температура не опасна, просто ухудшает самочувствие ребенка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Врач осмотрел сегодня, легкие чистые, горло красное. Назначил промывать нос и Тантум Верде. Его можно давать в 3 года ?

Можно, но обычно используется при боли в горле. Просто красное горло это сосудистая реакция на вирус, спрей это не лечит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А чем можно лечить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила анализ крови и мочи, посмотрите, пожалуйста

По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты и нейтрофилы в норме, до 8,5. По анализу мочи признаков инфекции нет

Красная горло ничем не лечится, проходит самостоятельное, главное, чтобы боль не беспокоило. На текущий момент лечение только по симптомам, то есть только снижение температуры

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сдавали мазок. Посмотрите, пожалуйста, анализ.

Обнаружен аденовирус и бокавирус, продолжается только симптоматическое лечение, отпаивание и снижение температуры. Специфического лечения нет, противовирусные не эффективны в этом отношении

Добрый день.

Обычно рекомендуется снижать температуру более 38,5, а также ориентируемся на самочувствие ребёнка, бывает что температура ниже, но при этом ребёнок крайне вялый, жалуется на боль, поэтому возможно снижение немножко раньше.

Использование физических методов охлаждения возможного время повышения температуры, в тех ситуациях, если ручки и ножки у ребёнка тёплые
Но обтирает не холодной водой, а водой комнатной температурой
Либо как альтернатива можно принимать душ не горячий

Какой вес ребёнка? Какую дозировку жаропонижающих используете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вес примерно 14-15 кг. Давали чайную ложку примерно ибупрофена

При приеме жаропонижающих препаратов желательно использовать медную ложку из упаковки, либо дозированный шприц.
Чайные ложки бывают разные по объему.

Дозировку ибупрофена 10 мг на килограмм веса ребёнка, то есть на вес 14-15 кг - разовая дозировка 7 – 7,5 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, ее и использовали, которая шла с лекарством. Давали по таблице, указанной в инструкции

Таблица в инструкциях не всегда рассчитана по весу ребёнка, разовая дозировка 10 мг на килограмм веса

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо.

Скорейшего выздоровления

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Врач осмотрел сегодня, легкие чистые, горло красное. Назначил промывать нос и Тантум Верде. Его можно давать в 3 года ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила анализ крови и мочи, посмотрите, пожалуйста

Добрый день

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается
Но важно оценивать уровень лейкоцитов, нейтрофилов в динамике, то есть если температура также будет повышаться в течение двух – трёх дней, то в таких ситуациях обычно рекомендуется контроль общего анализа крови, в том числе и срб (так как маркер бактериальной инфекции)

Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сдавали мазок. Посмотрите, пожалуйста, анализ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.