Что вас беспокоит?
Что делать если после лечения от двух врачей еще стало хуже
Здравствуйте, пять шесть месяцев назад в глаз попала пыль из мусоропровода, начал восполняться, через две недели после этого записался на приём к офтальмологу, назначили препараты комбинил S.C 0.3% S.D 0.1% 5р в день 5 дней, потом 4 р в день бромфенак 0.09% 2.5 мл 1 раз диагноз:эписклерит ос. Далее ничего не помогает и месяц прошел после окончания препаратов, приходим к тому же врачу и он назначает тоже самое только с добавлением корни корнигеля 3-5 раз в день и антигистаминные, снова только ухудшение и еще появились папиломы на глазу которые растут с каждым днем, дальше мы пошли ко второму врачу уже в бсмп, выписали увлажняющие капли катиснорм, дексаметазол 0.1% по 1 капли 4 раза в день, в левый глаз курс 10-14 дней и это тоже не помогло, глаз красный, капилляры лопаются и есть пелена на глазу, что делать дальше если два врача и три лечения без пропусков не помогают и только хуже становится?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении.
Отмечали ранее ли нежелательные реакции на медикаменты ?
И все приемы докторов ещё увидеть бы с датами лечения
Здравствуйте
Фотографии приложил
Ранее нежелательных реакций не было
Анализы какие то сдавали ?
Не сдавал
Илья ,
Картина на фото может соответствовать аллергической реакции первичной , и возможно токсико-аллергической реакции на длительное лечение препаратами с консервантом .
В подобных случаях эффективна десенсибилизирущая терапия:
Закапывание каждые 2 часа первые двое суток лечения капель дексаметазон , а с 3-7 сутки 4р\день, препарат обладает противовоспалительным действием ,убирает красноту отек, раздражение.
Далее врач на очном осмотре подбирает схему лечения дексметазоном по уменьшающей схеме на 4-8 недель .
Дополнительно применяют антигистаминные капли визаллергол (олоридин) 2р\сутки
Эффективен прием антигистаминных прим. Дезлоратадин раз в сутки .
Увлажняют конъюнктиву путем применения оптинол мягкое восстановление 6р»сутки
Для диагностики информативна сдача следующих анализов : оак , риноцитограмма , IG E . До начала приема дезлоратадина внутрь .
к врачу на очный осмотр планово записаться обязательно нужно для оценки динамики и коррекции лечения.
Скорейшего восстановления!
Принятый ответ
Здравствуйте. На фото есть признаки конъюнктивита, больше похоже на аллергический. В таких случаях, действительно, назначают такие капли, как Дексаметазон 4 раза в день 5-6 дней и Опатанол 2 раза в день 2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и хочу помочь. Наличие папиллом, длительное течение и отсутствие эффекта от гормональных и антибактериальных лекарств может указывать на вирусную причину воспаления. Антибактериальное лечение тоже было достойно слабое, а оно необходимо так как при длительном воспалении может нарушаться флора конъюнктивальной полости. Приподобной визуальной картине можно предположить хронический вирусный конъюнктивит с аллергическим компонентом.
В таких случаях рекомендуют противирусную и антибактериальную терапию: Сигницеф по 1 капле 6 раз в день 3 дня, затем 4 раза в день 4 дня; противирусный препарат Офтальмоферон ( содержит антигистаминный компонент) по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, при проявлении гнойных выделений добавить мазь Флоксал 0.3 % глазную за край нижнего века на ночь 7 дней. Интервал между каплями 5-7 минут.
Для снятия раздражения эффективно в комплексе применение антигистаминных препаратов Зиртек или Лоратадин по 1 таблетке 1 раз в день 5-7 дней.
Из дополнительных обследований до лечения можно сдать мазок с конъюнктивы на флору и чувствительность к антибиотикам и анализ ресниц на демодекс.
Уточните есть аллергическая реакция на что-либо? Выделения из глаз? Папилломы еа века появились вначале или после нескольких курсов лечения Дексаметазоном?
Скорейшего вам выздоровления.
Здравствуйте
Аллергических реакций нет
Папилломмы появились во время лечения на фоне воспаления глаза
Нужно попробовать противовирусное лечение, так как на фоне длительного применения препарата Дексаметазон может происходить снижение местного иммунитета, что могло способствовать появлению папиллом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию и фото. Подобные описанные симптомы могут указывать на хронический вирусный (аденовирус, герпес) или аллергический конъюнктивит с присоединением вторичной инфекции. Дексаметазон и комбинил без противовирусного могут подавлять местный иммунитет и способствовать росту папиллом. В подобных ситуациях обычно рекомендовано сдать ПЦР-мазок с конъюнктивы на аденовирус, герпес 1,2, а также мазок на флору и чувствительность к антибиотикам. Если вирус подтвердится, потребуются противовирусные капли (Офтальмоферон, Эксинта) и, возможно, системный ацикловир. Если папилломы растут, их удаляют хирургически. Целесообразно обратиться к офтальмологу в специализированный центр (инфекционный или аллергологический профиль) для уточнения диагноза. Здоровья вам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с Вашим вопросом и приложенными файлами.
Визуально по фотографии воспаления на глазу сейчас не видно, состояние напоминает аллергическую реакцию.
Похожие состояния случаются после длительного лечения различными препаратами, которые содержат консерванты в своём составе.
В подобных случаях могут рекомендоваться капели Дексаметазон по убывающей схеме с контролем врача через 5-7 дней.
Противоаллергическая терапия, например капли Визаллергол до 10 дней.
А также для снятия симптомов раздражения могут назначаться увлажняющие капли,например Силлавит до 1 мес.
Скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20172 ответа
- 26 Сентября 20191 ответ
- 19 Мая 202024 ответа
- 10 Августа 20203 ответа