Что вас беспокоит?
Температура и судороги у ребенка
Здравствуйте. Ребенку 1.5 года. Вчера с утра была менее активной, чем обычно, после сна резкий подъем температуры до 39.6 и впервые проявились фебрильные судороги. Купировались самостоятельно. Вызвала скорую помощь, укололи анальгин+дротаверин. Поехали в стационар, сдали кровь. Предварительно поставили ОРВИ. Немного рыхлое горло, больше никакой симптоматики, только температура. Температуру сбиваю нурофен/парацетамол сироп, горло орошаем мирамистином. Сказали показаться неврологу. Легкие чистые. Прикрепляю результат анализа крови. Подскажите, всё ли в порядке по оак?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. Уровень лейкоцитов в норме, но, нейтрофилы выше, чем лимфоциты. А в этом возрасте должно быть наоборот.
Если анализ сдавали натощак, то это могло повлиять на результат. В целом данных за бактериальную инфекцию по результату анализа нет.
Считается , что риск фебрильных судорог повышается, если к ребенка есть дефицит железа,Аллергии
И есть генетическая предрасположенность к ним
Если это были простые фебрильные судороги, тогда дополнительное обследование не требуется. Если это были сложные фебрильные судороги -то назначают обычно ээг, мрт головного мозга и анализы
В подобной ситуации может быть рекомендовано показать ребёнка лор врачу– исключить отит. Сдать общий анализ мочи.
Как сегодня температура?
Надежда Александровна, сегодня 37.5-38.
То есть сегодня значительно лучше. Вероятно, повышение температуры было на фоне вирусной инфекции. Сыпи не появилось?
Надежда Александровна, нет, кожные покровы абсолютно чистые. Пьёт много воды, аппетит сегодня хороший
Другие симптомы могут появиться позже.
То есть может быть насморк, кашель, повышение температуры, срыв стула.
Могут и не появиться другие симптомы.
Судя по результату анализа крови – данных за бактериальный процесс нет. То есть судороги случились на фоне высокой температуры, на фоне вирусной инфекции
Надежда Александровна, благодарю Вас за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Значения в процентных отношениях диагностически незначимы.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, эозинофилы соответствуют возрасту.
Признаков бактериальной инфекции нет
Повышение моноцитов обычно указывает на вирусную инфекцию
При фебрильных судорогах может быть рекомендован осмотр детского невролога, но обычно это не требует никакого лечения и дообследования.
Алина Александровна, благодарю за ответ!
Поправляйтесь скорее!
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализа крови, лейкоциты в пределах нормы, но преобладают нейтрофилы, так может быть в начале заболевания. Обычно первые дни всегда максимальная температура, затем идет на спад.
Так же фебрильные судороги, сами по себе не опасны, но если они случились впервые нужно планово показаться неврологу.
Важно сейчас давать жаропонижающее по необходимости, достаточно жидкости, чтобы в комнате было не жарко
Наблюдаем за ребёнком
Юлия Сергеевна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Ознакомилась с приложенным анализом. Убедительных данных указывающих на бактериальную инфекцию нет, однако нейтрофилы преобладают на лимфоцитами. Именно нейтрофилы реагируют на бактериальную инфекцию, а в возрасте до 4-5лет над ними должны преобладать лимфоциты. Т.е. возможен вариант того, что бактериальная инфекция уже есть, но кровь еще не успела в достаточной степени "отреагировать". Это не значит, что сейчас нужны антибиотики. Лечение продолжают симптоматическое (направление на уменьшение симптомов). Однако, если симптомы нарастают, температура упорно держится, тогда пересдают кровь в динамике и решают вопрос о необходимости назначения антибиотика.
По поводу фебрильных судорог, действительно, рекомендуется в плановом порядке посетить невролога.
Но ,как правило, они имеют доброкачественное течение и с возрастом совсем исчезают.
Анастасия Романовна, спасибо за ответ!
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анемии и латентного железодефицита нет (уровень эритроцитов и гемоглобина в норме)
Воспаления нет (лейкоциты в норме, лимфоциты, нейтрофилы оценивает в абсолютном значении, по этому показателю все в норме; есть небольшое повышение моноцитов,что может говорить о вирусной инфекции)
Аллегофон спокоен (уровень эозинофилов в норме)
Тромбоциты в норме
При судорогах специфического лечения нет, но рекомендуется очный осмотр невролога. Он при необходимости может назначить ЭЭГ, чтоб посмотреть есть ли эпилептическая активность у головного мозга
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20175 ответов
- 15 Октября 201913 ответов
- 24 Октября 201927 ответов