СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Биохимическая или внематочная?

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, цикл не регулярный в среднем 33 дня. На 12 день после овуляции сделала тест, был слабоположительный результат, кровь на хгч результат 16,7. В этот день на узи эндометрий 12мм, желтое тело в левом яичнике 10мм, жидкости в Дугласе нет. Через 48 часов результат 17,2 ( результат из одной и той же лаборатории Хеликс). На следующий день после крайнего хгч (сегодня) начались кровянистые выделения на прокладке в небольшом количестве - алые, если поднатужиться то маленькими сгусточками выходит медленно темно бардового цвета. Живот болит волнами сильно как при месячных. Мы ЭКОшники, дочери 6 месяцев, предохранялись и вот такая история. Трубы у меня почти не проходимы и я до ужаса боюсь внематочной. Подскажите на что рассчитывать и могу ли я успокоиться что это точно была не внематочная?

Бесплодие трубноперитонеального генеза. Спаечный процесс в малом тазу. Кс 6 месяцев назад.
25 лет
18 Июня ·Просмотров: 157·Дарья, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Дарья, здравствуйте! При таких значениях ХГЧ вероятна биохимическая беременность и маловероятна имплантация плодного яйца в эндометрий или эктопическая имплантация. Если симптомы, которые Вы испытываете, похожи на Ваши обычные при менструации, то скорее всего это она и есть. Для снятия тревожности стоит пересдать ХГЧ крови через 48 часов и удостовериться в снижении его уровня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Виктория Константиновна, просто если хгч определяется значит оно куда-то всё-таки пыталось зацепиться? Хорошо, пересдам, но из-за бед с трубами никак не могу избавиться от мыслей про внематочную, на 0,4 ведь подросло за 48 часов, не падало😭

Понимаю Вашу тревогу, но объективных причин для нее из имеющихся данных действительно пока нет . Безусловно, попытка имплантации была, и все же вероятность биохимической беременности выше в описанной ситуации. Как я уже отметила, очень важно выполнить ХГЧ крови в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Виктория Константиновна, спасибо большое, завтра сдам и как будет результат обязательно отпишусь, пугают боли то в матке, то там где яичник и они поочередно(

Хорошо, Дарья, буду ожидать результат. Вы можете принять препараты НПВС, согласно инструкции, для облегчения болевого синдрома, на период дообследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Виктория Константиновна, я боюсь что это как-то приостановит сокращения матки, когда была замершая и мед аборт, не давали обезболивающее чтоб уд точно все вышло, вот поэтому боюсь принимать(

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Виктория Константиновна, пришел хгч 5,8
Это означает что все? Можно больше не сдавать и не идти на узи раз снижается?

Здравствуйте!

Если в текущем цикле были не защищенные контакты, то с ситуацией следует разобраться до конца.
Следить далее за уровнем ХГЧ, за состоянием. При биохимической беременности уровень ХГЧ будет снижаться, начнутся полноценные месячные. Провести УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла.
Если ХГЧ будет «полого» повышаться — исключать возможность внематочной беременности. Делать УЗИ независимо от цикла.
Рекомендуется исключить физические нагрузки, соблюдать половой покой на период обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Александровна, то есть сейчас всё-таки есть вероятность внематочной смотря на такую динамику хгч? 😭 Понимаю что о здоровой беременности и речи нет, малюсь на бхб😭

В вопросе нет информации о цикле: когда был первый день последних месячных. Иногда, на очень раннем сроке беременности, двух показателей для оценки динамики недостаточно.
Рекомендуется повторить исследование через 2-3 дня для корректной оценки.
Нормальную маточную беременность пока тоже не исключаем. Если будет задержка и нет других жалоб — наблюдение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Александровна, последние месячные были 15 мая

Сдать третий ХГЧ, сделать УЗИ в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Александровна, получается сегодня 1 день цикла, завтра вновь на хгч. Не в моих интересах здоровая беременность, кесарево было всего 6 месяцев назад. Предохранялись и если были бы сомнения выпила бы таблетку экстренной контрацепции, т.е. вобще не понятно как так(
Но суть в том что трубы почти непроходимы, слабопроходима со стороны где сейчас была овуляция.

В любом случае следует разобраться с ситуацией, какая бы не была беременность и планы по ней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Александровна, согласна, завтра обязательно снова сдам, как раз будет 48ч и напишу🙏 Боюсь до ужаса внематочной

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Александровна, пришел хгч 5,8
Это означает что все? Можно больше не сдавать и не идти на узи раз снижается?

Принятый ответ

Больше данных в пользу биохимической беременности. Рекомендуется УЗИ органов малого таза.

Здравствуйте, Дарья.
С большей вероятностью это всё же биохимическая беременность.
Но исключить внематочную беременность можно только по уровню хгч в динамике.
Если он снижается, то это биохимическая беременность, если же будет расти, то не исключается внематочная

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Юлия Олеговна, завтра сдам снова, как раз будет 48часов с последней сдачи. Не могу успокоиться( Даже с таким совершенно незначительным ростом тоже может быть внематочная? 😭 Как ее увидят на узи, до 1000 вобще не ясно когда дорастет, вдруг уже все лопнет😭

При таком уровне хгч, как правило, труба не лопается, это совсем маленький срок.
Да, по узи можно увидеть плодное яйцо только от 1500 единиц.
Чаще всего всё же так проявляется биохимическая беременность. Но всё же динамика хгч необходима

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Юлия Олеговна, пришел хгч 5,8
Это означает что все? Можно больше не сдавать и не идти на узи раз снижается?

Принятый ответ

Да, это означает, что биохимическая беременность.
На узи можно не идти, так как при ней не видно плодное яйцо в полости матки, просто пройдут менструации

Здравствуйте!
При внематочной беременности как правило боль локализуется больше с какой-то стороны, справа или слева. При нормально протекающей беременности ХГЧ интенсивно растет, в данном случае роста его практически нет, и начавшиеся кровянистые выделения говорят о биохимической беременности и самопроизвольном ее прерывании. Вероятность трубной беременности очень низкая, судя по клинической картине.
Однако стоит выполнить контрольное УЗИ через неделю, и продолжать мониторировать ХГЧ (скорее всего пойдет на спад). Это единственный способ отследить динамику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Юлия Николаевна, болит то со стороны где была овуляция, то просто матка как при месячных и вот волнами накрывает, но без обезболивающих терпимо. Сдам завтра обязательно еще раз, но тревога не отпускает, молюсь на биохимическую🙏

Это похоже на схваткообразные боли, так матка обычно сокращается для отторжения плодного яйца. Миометрий сокращается и матка сжимается выталкивая плодное яйцо. Характерные кровяные выделения говорят как раз об отторжении эндометрия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Юлия Николаевна, а стоит ли поднатуживаться? Чтоб именно выходили кусочки, самостоятельно на прокладке скудные алые выделения, а если напрячься то падают маленькие вязкие бардовые сгусточки

Достаточно заниматься обычной физической активностью (ходить/домашние дела/поднятие малыша, что уже нагрузка). Специально лучше не тужиться, чтобы не было лишних проблем. Сгустки отойдут сами

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Юлия Николаевна, спасибо, поняла, буду надеяться на лучшее🙏😵‍💫

Будем надеяться! Удачи вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Юлия Николаевна, пришел хгч 5,8
Это означает что все? Можно больше не сдавать и не идти на узи раз снижается?

Лучше сделать УЗИ, посмотреть очистилась ли полость матки, нет ли задержки крови (сгустков) или полипов, после биохимической беременности нужен контроль УЗИ. ХГЧ нужно повторить еще раз, нужно чтобы он стал ниже 5

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Юлия Николаевна, просто финансы поют панихиду... Т.е. есть еще шанс чего-то не хорошего? Ведь почти 5 результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Юлия Николаевна, просто если эта биохимическая, и ничего не цеплялось, почему может что-то остаться в матке? Про биохимические обычно ж даже не знают и не ходят не сдают хгч и не ходят на узи?

Если ХГЧ был выше чем 5, значит уже было прикрепление , ХГЧ выделяется хорионом в Ваш кровоток. Просто беременность прервалась самостоятельно на очень раннем сроке, который дает название беременности «биохимическая» (видна только по крови). Но это не исключает прикрепление плодного яйца.

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, при таком уровне хгч и его росте, наличии кровянистых выделений из половых путей подозреваем наличие биохимической беременности. Внематочная беременность маловероятнна, в её случае прирост хгч есть, но не в 1,5-2 раза каждые 48 часов, а значительно меньше и её диагностируют чаще всего именно по узи. Можно рекомендовать сейчас оценивать показатель и далее раз в 48 часов, при падении хгч менее 5 единиц беременность будет считаться завершенной, на 5-7 день кровяниствх выделений проведите ультразвуковое исследование органов малого таза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Александра Андреевна, подскажите пожалуйста, с таким незначительным ростом тоже может быть внематочная? До ужаса боюсь😭

Нет, здесь скорее действительно биохимическая, рост очень мал и скорее всего хгч начнёт падать. При внематочной рост явный, просто он в нормы не укладывается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Александра Андреевна, спасибо большое, завтра сдам и по результату снова отпущусь, буду надеяться на лучшее😭

Конечно пишите, важна динамика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Александра Андреевна, пришел хгч 5,8
Это означает что все? Можно больше не сдавать и не идти на узи раз снижается?

Здравствуйте, да, хгч снизился, значит беременность все же была биохимической. В такой ситуации необходимо оценить покатель в динамике ещё раз через 48 часов, ждать менструальноподобную реакцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Александра Андреевна, можно больше не сдавать хгч? Со вчерашнего дня все идет как обычные месячные, просто сгустков было маленьких мягких побольше чем обычно и чуть обильнее стандартных месячных

Принятый ответ

Если кровянистые выделения начались, то можете уже не оценивать показатель хгч, значит беременность завершается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.