Помогите расшифровать ЭКГ

Анастасия СифонтеМартинес19 Июня

4.3

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

На ЭКГ: синусовая аритмия (дыхательная,является нормой).вертикальное расположение сердца (вектор направления импульсов).Нарушение ритма не выявлено. Блокада правой ножки пучка Гиса является особенностью развития проводящей системы сердца,это не патология и лечить ее не надо. Ишемических изменений нет. Присутствуют неспецифические изменения процессов реполяризации. Они могут быть следствием гипертонической болезни, анемии,атеросклероза, дефицита железа, калия,магния, витамин в12,витамин д, фолиевой кислоты; патологии щитовидной железы, после перенесенных вирусных инфекций. Это не опасно

Подскажите,какие жалобы беспокоят?

Алена Шейпук19 Июня

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология!
Иных нарушений ритма нет.
Электрическая ось сердца отражает вектор следования импульса по сердцу, и зависит от конституции и особенностей расположения сердца в грудной клетке.
Есть Неполная блокада пнпг -является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!

Депрессия сегмента ст является нарушением реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.
Таким образом, описанные изменения не опасны, но просто требуют планово сдать анализы.
Скажите пожалуйста, что-то беспокоит?

Наталья Ковега19 Июня

3.8

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Синусовая аритмия - вариант нормы - происходит урежение пульса на выдохе. Однако имеется тенденция к тахикардии (учащенному сердцебиению). Наверное имеется ввиду небольшое замедление проведения импульса по правой ножке пучка гиса - это тоже вариант нормы, не патология, лечения не требует.
Такая депрессия сегмента st носит неспецифический характер и чаще всего отражает метаболические изменения. Для их диагностики рекомендуется сдать общий анализ крови + железо, Ферритин, Электролиты (калий, магний), гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св), узи сердца для оценки структуры

Скажите, какие у вас жалобы ? Проходили ли какие-то обследования?

Фатимат Хашиева19 Июня

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса с тенденцией к учащению ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
особенности проведения по правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Отмечаете жалобы?

Елена Шишова19 Июня

3.6

Кардиолог

Принятый ответ

Добрый день!
По ЭКГ наблюдается правильный синусовый ритм с склонностью к тахикардии.
Также отмечается синусовая аритмия - это зависимость частоты сердечных сокращений от акта дыхания, является физиологической.

Неполная блокада правой ножки пучка Гиса является вариантом нормы.

Депрессия сегмента ST по результатам, вероятнее всего, вызвана учащенным сердцебиением и является особенностью проведения импульса по сердечной мышце, не является признаком сердечной патологии.

Для уточнения причины учащенного сердцебиения рекомендуются следующие исследования:
- ЭХО-КГ (УЗИ сердца)
- лабораторный контроль (липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин), креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ТТГ, ферритин, калий).

Наталья Авраменко19 Июня

4.7

Кардиолог

Здравствуйте. Синусовая аритмия- вариант нормы, не опасна, связана с фазами дыхания. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- особенность проводящей системы сердца. Значимой депрессии сегмента ST не зарегистрировано, что хорошо, ишемии нет!
Скажите, есть ли какие-то жалобы?

Марат Саадуев19 Июня

1.5

Кардиолог

Здравствуйте, внимательно рассмотрел ваш экг и внесу поправки. Синусовая аритсмя вариант нормы, физиологично.
Депрессии Sт значимой на экг нет, вижу только артефактное (аппарата экг) изменения. Особенности проведения по поавой ножке ПГ, тоже не вижу.
На экг справа в грудных отведениях, последние комплексы(они заметны сразу) артефактные, компьютер их воспринял за изменения на экг.
Я бы расшифровал так: Синусовая аритмия с чсс 94 уд/мин, эос вертикальное положение. Скажите, симптомы какие нибудь у вас есть?