Расшифровка холтера

Регина Абдуллина20 Июня

5.0

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья близкого человека. Давайте разберёмся.
По УЗИ сердца сократительная способность сохранена фракция выброса в пределах референсных значений.
Клапаны не изменены.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением левого предсердия на фоне повышения артериального давления в таких случаях.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол не увеличено.
Патологических изменений нет.
С чем связываете данное состояние?
Благодарю за доверие здоровья вам и близким

Гульнара Валиуллова20 Июня

5.0

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана ,по представленным данным холтеровского мониторирования среднедние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений , описаны экстрасистолы в небольшом количестве ,до двух тысяч за сутки их считается нормой, по узи сердца при этом также нет значимых отклонений, в основном это признаки гипертонии в виде расширения левого предсердия и у толщения межжелудочковой перегородки и атеросклеротические изменения, в подобных случаях ещё назначаются анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы как причин нарушения ритма

Анастасия СифонтеМартинес20 Июня

4.3

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашими обследованиями

По ЭХОкГ расширение левого предсердия и утолщение МяжП говорят об гипертонии.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме. Диастолическая дисфункция может быть связана с гипертонией,избыточной массой тела,тахикардией,чрезмерной физ.нагрузкой.

По Холтеру ритм синусовый с коротким эпизодом (менее 30мек) наджелудочковой тахикардии. Прирост пульса при нагрузке хороший. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма).Нарушений проводимости нет.Значимых пауз нет (более 3сек). Ишемических изменений нет

Экстрасистолы есть у всех здоровых людей и при здоровм сердце они абсолютно безопасны.То,как мы их ощущаем,зависит от нашей вегетативной нервной системы (кто-то может чувствовать 10-50шт,а кто-то и несколтко тысяч не ощущает)
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12), стрессовые факторы (тревожное расстройство),патология ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД)

Подскажите,принимает гипотензивные препараты?когда последний раз сдавала гормоны щитовидной железы?

Ирина Чебакова20 Июня

3.3

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру значимых нарушений нет-ритм синусовый,блокад,аритмий, ишемических изменений нет,количество экстрасистол допустимое(в норме до 1000).Короткий эпизод наджелудочковой тахикардии.
По Эхо сердца сократимость хорошая,фракция выброса в норме,патологических регургитаций нет,Сдла в норме.Немного расширено левое предсердие-может быть связано с нарушением,ритма,гипертонией.Незначительно утолщена Мжп из-за повышенных цифр давления.

Пройдите обследования, чтобы исключить причины
-анализ крови общий(часто бывает при анемии) -железо,ферритин.
-при электролитных расстройствах (калий, натрий, магний),
-гормоны щитовидной железы(ТТГ,св.Т3,т4).


Какое давление?Какие препараты принимаете?Проходили данные исследования?

Джахбат Атаева20 Июня

4.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному протоколу узи сердца- оно хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию- насосную . Регургитации это обратный ток крови в сердце - когда во время движения крови на камерам сердца часть забрасывается обратно в предшествующую часть сердца. Так работает наше сердце и 1 степени это абсолютная норма.
Но описаны признаки длительно повышенного давления это гипертрофия (утолщение стенки) и увеличение левого предсердия . Это умеренные изменения которые требуют контроля давления не выше 130/80 мм от ст . Также описано уплотнение стенок аорты и клапанов сердца - это отложение холестерина и показано дополнительно оценка липидограммы (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин) и УЗИ сосудов головы и шеи. Проверяли?
По данным холтера- правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , в небольшом количестве экстрасистолы- допустимы до 1тысячи за сутки разных видов. Нет пауз значимых . 1 эпизод над желудочковой тахикардии - короткий и не опасный - если он не ощущается то лечения не требует.
Поэтому низкого пульса по золтеру нет. Какие лекарства принимает пациентка?
В день Холтера были жалобы на трепыхания ?

Алена Шейпук20 Июня

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .

По данным УЗИ сердца есть расширение предсердия и утолщение стенки, что часто бывает при лишним весе или гипертонии.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе.
В такой ситуации обычно назначают :
✔️сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин)
✔️сделать УЗИ сосудов головы и шеи
Все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.

Также ввиду жалоб обычно рекомендуется исключать дефициты.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
▫️ ттг, т4 свободный
▫️общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
▫️ калий, магний.

Не сдавали эти анализы?
Что принимаете на постоянной основе?

Фатимат Хашиева20 Июня

3.9

Кардиолог

Светлана , здравствуйте !

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме;
прирост частоты пульса за сутки в норме ,
выяввлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;
Увеличение полости предсердия и гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связана с повышением давления ;
Уплотнение клапанов, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды) и узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
функция клапанов не нарушена , вываленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца ;
Частые эпизоды повышения пульса , перебоев в работе сердца , могут быть связаны с дефицитом некоторых веществ в организме, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний)
Скалите пожалуйста сдавали выше отмеченные анализы ?