Что вас беспокоит?
Цитомегаловирус у ребенка
С января 2026 г. Ребенок болеет каждые 1-2 недели, лечат антибиотиками внутривенно в инфекционке и после выписки дома 3-5 дней пьем антибиотик. Всегда начинается с горла и дальше уже пошла пневмония, пиелонефрит. Насморка и кашля нет, только горло, лимфаузлы и температура 40. 2 недели назад сдавали кровь ИФА на ЦВМИ lgG-1.822, lgM-0.828 ПЦР на ЦВМИ отрицательный. ВЭБ не обнаружено Срб при каждой болезни от 100 и выше, последний раз был 193. Были у лора, иммунолога, гематолога. Никаких лечений не назначили. Только иммунолог прописал капли деринат. Капать 10 дней и 10 дней перерыв. Ребенок продолжает сильно болеть. Сейчас заболел через 11 дней после окончания 10 дневного курса антибиотика. Что нам делать? Можно ли принимать изопринозин и ликопид?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ознакомилась с вопросом, уточните, пожалуйста, какой возраст у ребенка? Были ли ранее повышенные печёночные ферменты? Ранее обследовали ли ребёнка на ЦМВ для оценки динамики наличия антител и их количества?
Ребенку 2,3. В апреле лежали с пневмонией тоже брали анализ на цмв, сейчас прикреплю выписку с результатом. Делали узи печени и селезенки в марте увеличений не было, только в инфекционке в апреле заметили увеличение
Прикрепила два файла
Принятый ответ
Добрый день!
По анализам можно предположить хроническую ЦМВ инфекцию, в стадии латенции (неактивная).
ДНК вируса в крови методом ПЦР не выявлена, это главный показатель отсутствия активности вируса.
IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально. Лечение данных антител не требуется, клинически никаких симптомов дать ЦМВ в неактивной форме не может.
В качестве улучшения работы иммунной системы может быть рассмотреть прием изопринозин (он работает системно) в отличие от ликопид, а также положительно влияет на иммунную систему омега-3.
Нам рекомендовали принимать эхинацею 5 капель в день, пока результата я не увидела.
Подскажите, что значит изопринозин работает системно? Он лучше ликопид?
Ликопид работает только местно, т.е. улучшает иммунитет в полости рта, а ликопид улучшает работу всей иммунной системы, у них в этом отличие.
Уточните пожалуйста какой препарат улучшает работу всей иммунной системы?
Вы написали только ликопид
Второй раз имела ввиду изопринозин, он улучшает работу иммунной системы в целом.
Детям с 3 лет согласно инструкции его назначают по 50 мг на кг веса в сутки, дозу делят на 2 или 3 приема (как удобно будет), принимают его 10 дней.
Можно ли принимать в возрасте 2,3 года? Вес 13 кг?
В официальной инструкции только с 3 лет назначается препарата.
Ранее 3 летнего возраста только по решению лечащего врача или участкового педиатра.
Уже у ребенка нет сил болеть, у меня нет сил лечить, бесконечные антибиотики, не проходит даже двух недель без них
Понимаю Вас, когда болеет ребенок родителю очень тяжело, и порой не знаешь чем помочь.
Как вариант рассмотреть прием изопринозина, сбалансированное питание, богатое витаминами, микроэлементами.
Не забывать за профилактический прием витамина Д, омега 3.
Можно ли начать принимать изопринозина в период болезни?
Да, можно.
Здравствуйте ! По предоставленным анализам можно предположить перенесённую ранее ЦМВ-инфекцию, сейчас признаков активности по анализам нет: ПЦР на ДНК ЦМВ в крови отрицательная это главный аргумент.Сам IgG к ЦМВ могут оставаться положительными всю жизнь. Их уровень сам по себе не означает активную инфекцию и лечить антитела» не нужно.Если нет симптомов и ПЦР отрицательная, противовирусное лечение стандартно не требуется.
Изопринозин, ликопид и другие иммуномодуляторы не имеют убедительной доказательной базы для лечения латентного ЦМВ. Омега‑3 в подобных ситуациях рекомендуют принимать при дефиците или по общим показаниям, но она не лечит ЦМВ и не активирует иммунитет специфически против вируса.
Подскажите, как что тогда принимать? Ребенок пьет два курса антибиотика в месяц, это же не нормально
Нам рекомендовали принимать эхинацею, 5 капель в день
Здравствуйте ! Стандартно в подобных ситуациях ребёнку рекомендуют для иммунитета вакцинацию, витамин D в возрастной дозе, сон, сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, нормальный воздух дома и лечение дефицитных состояний , только по анализам.Иммуномодуляторы не не имеют доказанную эффективность.
Юлия, здравствуйте. Я врач-инфекционист.
По анализам ребенок инфицирован цитомегаловирусом, на данный момент активности вируса нет. Обычно в подобной ситуации лечение не требуется.
Других вирусов герпеса в организме нет.
Подскажите, пожалуйста, с чем можете связать каждый эпизод болезни? Что изменилось в жизни ребенка в январе 2026 года?
Здравствуйте, никаких изменений не было, просто стал болеть всем подряд. Лор предположил скрытую аллергию на кошку и из-за этого ослаблен иммунитет и ребенок болеет. В январе как раз взяли кошку и через две недели заболел. Сдавали аллерген на кошку, анализ пришел 0,71, второй класс, уровень lgE средний, то есть присутствует аллергия. Гематолог сказал что это не влияет на частые болезни
Не можем понять где хватает болезни, никто из окружения не болеет, ни взрослые ни дети
Ребенок ходит в детский сад или на развивающие занятия?
Нет, ходил только до января, как начал болеть больше не ходили. В садик еще не ходил ни разу
Понимаю. Да, вы можете попробовать курс изопринозина. У этого препарата нет большой доказательной базы, но в некоторых ситуациях он помогает.
И также можно попробовать после выздоровления курс лизатов (бронхомунал, бронховаксом)
Спасибо большое за рекомендацию!
Принятый ответ
Желаю крепкого здоровья вашему ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленным анализам нет признаков активности цитомегаловирусной инфекции, этот вирус практически не вызывает такую симптоматику – частые простуды. В подобных ситуациях рекомендуют наблюдение у доктора иммунолога, также прием иммуностимулирующих и иммуномодулирующих средств – Ликопид и изопринозин можно, деринат тоже хороший препарат. Также очень важен достаточный сон, сбалансированное питание, прогулки, физическая активность, избегать стрессов.
Здравствуйте, подскажите как можно принимать изопринозин? Ребенку 2,3 года, вес 13 кг
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20208 ответов
- 22 Декабря 202122 ответа
- 6 Июня 20224 ответа
- 15 Ноября 202312 ответов