Что вас беспокоит?
Тактика лечения при таком ожоге
Здравствуйте! 5 дней назад обожгла ногу (упал утюг), сразу после держала ногу под прохладной водой минут 20. Наносила пантенол. Была краснота, боль, образовались пузыри. Потом из за того что 2 дня была в дороге на машине, были механические повреждения. Сейчас на 5 сутки равна выглядит так, пузыри вскрылились , под ними ярко розовая рана , отходит сукровица коричнево-красная. Подскажите, как правильно вести такую рану? Закрытым способом? Нельзя держать открытой ? Промыть Хлоргексидином, затем левомеколь, сверху Бранолинд , так можно ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, рана выглядит хорошо. Отошедший эпидермис от ожога рекомендуется срезать аккуратно ножницами, под ним розовое это грануляции, они и должны быть.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина затем сеточка Бранолинд и сверху мазь Левомеколь под повязку, повязку менять 1 раз в день. Мазь ещё на 5-7 дней, затем можно обрабатывать просто раствором Бетадина до полного заживления. Заживать будет около трех недель.
Сделать прививку от столбняка, если не прививались больше 5лет,сделать её можно течение 20 дней, чем раньше тем лучше.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, Елизавета Александровна, спасибо большое за ответ !
Можно уточнить , Бранолинд накладывать прямо на свежую рану , она не прилипнет ? Как часто ее менять ? Сверху левомеколь и туго закрыть стерильным бинтом ?
Посмотрите пожалуйста, вот так выглядит рана после удаления лишней ткани и отработки хлоргексидином. Для меня пугающе (
Бранолинд на рану, менять можно сеточку через день, салфетку с мазью каждый день. Туго бинтовать не нужно, просто фиксировать повязку
Елизавета Александровна, все поняла , большое спасибо за консультацию!
Поправляйтесь
Принятый ответ
Добрый день, Анна.
По фото больше всего похоже на поверхностный термический ожог 2 степени. Рана выглядит жизнеспособной, дно розовое, признаков глубокого повреждения и явного нагноения нет.
Держать такую рану открытой не стоит, во влажной среде под повязкой она заживает быстрее и менее болезненно
Да, можно делать так, рекомендуется 1 раз в день промывать рану водным раствором хлоргексидина, не тереть.
Левомеколь наносить тонким слоем не обязательно, если используете Бранолинд, достаточно чего-то одного.
Предпочтительнее Бранолинд на рану, сверху стерильная салфетка и легкая повязка. Менять повязку ежедневно, если сильно промокает то 2 раза в день. Пузыри и серую кожу самостоятельно не срезать
Пантенол сейчас уже особой пользы не принесет. Ногу старайтесь держать повыше, обувь носить свободную. Мочить можно, но без распаривания, после душа сразу менять повязку
Также рекомендуется проверить прививку от столбняка. Если с момента последней ревакцинации прошло более 10 лет или Вы не помните, когда прививались, желательно в ближайшие дни обратиться в травмпункт или поликлинику для решения вопроса о вакцинации
Такие ожоги постепенно заживают в течение 2-3 недель. Желаю Вам скорейшего восстановления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Андрей Игоревич, большое спасибо за ответ !
Сделала как рекомендовали, хлоргексидин, Бранолинд и левомеколь, стерильная повязка . Пантенол убрала.
Обувь стараюсь вообще не носить , очень трёт . Ещё заметила , что после долгого сидения на стуле или ходьбы стопа очень сильно отекает и даже свободную обувь не могу обуть. Это нормальная реакция при таком ожоге ? Лучше лежать или держать ногу вертикально как вы сказали ?
Да, это нормальная реакция. При ожоге на стопе отек может усиливаться после ходьбы или долгого сидения потому что кровь и тканевая жидкость застаиваются внизу.
Лучше не держать ногу вертикально. Когда отдыхаете, старайтесь лежать или сидеть, положив ногу на подушку так, чтобы стопа была немного выше уровня сердца.
Ходить можно, но без длительных нагрузок. По мере заживления отек будет постепенно уменьшаться
Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам обьясню и подскажу.
Андрей Игоревич, поняла, большое спасибо за консультацию! Могу через 2-3 дня отправить фото раны, чтобы понять , что заживает как надо ?
Конечно, буду ждать, оценю динамику 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото имеет место ожог не ниже 2 степени. В таких случаях обычно рекомендуют очно посетить хирурга, чтоб он убрал отслоенный эпидермис (по фото не очень понятно, но похоже он имеется) . Перевязки рекомендуют делать таким образом : рану обработать хлоргексидином, затем на рану положить сеточки бранолинд, сверху мазь левомеколь и забинтовать, так делать 1 раз в день, раны не мочить, открытыми не держать, наблюдение хирурга. Если бранолинд прилипнет, то отдирать его не нужно, под ним рана будет заживать, просто сверху наносить левомеколь и менять повязку.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Визуально можно предположить ожог 2-й степени.
Можно попробовать следующий алгоритм (носит информативный характер и может быть скорректирован после очного осмотра врача-хирурга):
🔹Обработка хлоргексидином или «Зилекса» + порошок «Банеоцин», 2 раза/сутки;
🔹Чуть позже нанести крем «Аргосульфан», 2 раза/сутки, под повязку.
Т.е. обработка последовательная.
🔴 Также нужна прививка от столбняка, если не было таковой более 5 лет. Срок постановки = 20 дн. с момента получения травмы.
Здоровья⚕️
Принятый ответ
Добрый день. Судя по фото имеются признаки ожога 2 степени. Такие ожоговые раны обычно заживают за 10-14дней. Обычно заживают без рубца.
Нужно показаться хирургу очно.
Рекомендуется промывать водным раствором хлоргексидина, накладывать раневые покрытия воскопран с мазью повидон йод, сверху марлевую салфетку с раствором бетадина. Перевязки делать через день.
Если покрытие прилипло, то отдирать покрытие не нужно.
Показана экстренная профилактика столбняка, если ранее в течение 5 лет не делали прививок от столбняка.
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 202117 ответов
- 5 Декабря 202221 ответ