Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №4409957

Что вас беспокоит?

Тазобедренный сустав

После активной прогулки и тренировки начались боли в паховой области, внутренней поверхности бедра. При отсутствии нагрузки боль проходит через несколько дней, но если более активно пройтись или др. Возвращается вновь. Прикрепляю результаты МРТ . Является ли это началом коксартроза?

37 лет
21 Июня ·Просмотров: 122·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какое-то кастрированное МРТ без заключительной части.
На МРТ не выявили патологии, которая могла бы объяснить симптомы.
Есть небольшой синовит, скорее всего, связанный с перегрузкой.

Коксартроз по МРТ ставить не корректно. Его диагностирую по обычной рентгенограмме.
Предположить, что первая степень коксартроза есть, будет корректным, но она не болит и других симптомов не вызывает.

Предположительно имеет место постперегрузочный тендинит приводящих мышц бедра.
Для подтверждения более информативным будет УЗИ мягких тканей места боли.
Не УЗИ ТБС, а именно мягких тканей, чтобы ставили датчик и смотрели там, где болит.

В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют:

Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, HILT терапия.

По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование.
Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК.
Стандартный комплекс упражнений https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/?r=wd

Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Скорейшего восстановления.

Большое спасибо. После восстановления можно ли вернуться к бегу и приседаниям с весом с учётом начальной стадии коксартроза?

По коксартрозу 1 ст противопоказаний к бегу и приседаниям нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным мрт небольшой синовит в тазобедренном суставе , возможно воспаление связок или сухожилий в области сустава, которое не видно на мрт .Отсюда боль.
Причина: физические перегрузки

В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.

-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Всего самого наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.