Что вас беспокоит?
Большой вес
Здравствуйте . Подскажите пожалуйста можно ли ставить уколы чтобы похудеть ? При таких показателях.Кальцитонин3,4пг/мл, ферритин 40мкг/л. Назначение симаглудин в дозировке 0,25. На левой доле щитовидки небольшой узелок. С анэхогенным ободком неоднородное по структуре 5*6 мм-без признаков кровотока. В печени стеатогепатоз. Немного повышен АЛТ И АСТ, ГГТ-85.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из предоставленных анализов уровень кальцитонина в норме, поэтому медуллярный рак ЩЖ можно исключить. Само по себе наличие узла в ЩЖ не является противопоказанием для применения препарата из данной группы.
Данный узел до 1см в диаметре и имеет доброкачественный потенциал. Пункция в настоящий момент не требуется.
Семаглутид стоит начинать с минимальной дозировки 0,25 мг минимум 4 недели с последующим переходом на 0,5 мг в течение 4 недель и далее уже на дозировку 1,0мг.
Скажите пожалуйста, какой рост и вес сейчас?
Рост 167, вес 147. После двухсторонней пневмонии поправилась сразу на 15кг.
В данном случае препарат вам показан, врач может рассмотреть назначение данного препарата по схеме указанной выше
Спасибо большое
Всегда рад помочь!
Ещё такой вопрос. Скажите пожалуйста. Можно ли при приёме препарата, алкоголь? У меня в этом году в окружении юбиляры 🤦😊
Прямого противопоказания к приему алкоголя на фоне терапии семаглутидом нет. Обычно 1-2 стандартные порции переносятся нормально, но нужно смотреть по общему состоянию. Начинать рекомендуется с маленьких порций и не употреблять больше 1-2 Единиц алкоголя за раз
Спасибочки большое Вам!!!
Обращайтесь
Здравствуйте!
По представленным анализам противопоказаниям к лечению семаглутидом не выявлено. Медуллярный рак щитовидной железы по уровню кальцитонина исключен.
В подобных случаях использование препарата начинается с минимальной дозы, то есть 0,25 мг в неделю в течение минимум 1 месяца, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 0,5 мг, затем 1 мг, 1,7 мг и 2,4 мг). Каждую дозу ставить не менее 4 недель.
Оставаться на минимальных дозах можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно.
Также хочется сказать, что это не чудо-препарат, который растворяет жир. Механизм его действия заключается в основном в улучшении чувствительности клеток к инсулину, уменьшении голода, увеличении насыщаемости, замедлении опорожнения желудка.
То есть за счет этого создается дефицит калорий и вес снижается. Соответственно при его отмене аппетит вернется и вес соответственно тоже может расти. Поэтому очень важно за период лечения скорректировать свой образ жизни (питание и физическая активность), чтобы удерживать вес в дальнейшем.
Ранее не было у вас приступа острого панкреатита? Какой рост и вес?
Был год назад, может чуть больше. Копченое поела. Теперь не ем.
Узи делали. Сейчас подгружу.
Острый панкреатит - тяжелое состояние требующее госпитализации, оперативного лечения. Было именно это?
Нет. В приёмном покое поставили укол и всё прошло через два часа.
Тогда это не острый панкреатит, а быть может обострение хронического. Тогда противопоказания исключены.
УЗИ посмотрела, камней нет, что хорошо.
Стеатогепатоз - отложение жира в печени. Ее состояние улучшится на фоне снижения веса, жир уйдет и из внутренних органов.
Извините за вопрос. При приёме этого препарата можно ли употребление алкоголя? У меня в этом году все в окружении юбиляры🤦😊
Это хороший вопрос. Вообще на данном препарате алкоголь потреблять не рекомендуется ввиду рисков побочных эффектов со стороны ЖКТ.
Спасибо большое за подробную информацию.
Рада помочь! Будьте здоровы 🌷
Здравствуйте.
По представленным результатам исследования исключены противопоказания для постановки данного препарата, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность.
Подскажите пожалуйста, ранее не было острого панкреатита?
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 1 месяца. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
Спасибо.
Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!
Здравствуйте
По представленным анализам нет противопоказаний к терапии Семаглутидом
Кальцитонин ( онкомаокер медуллярного рака ) не повышен
Рекомендуетсяв таких случаях контроль узи щитовидной железы, сдать ттг , т4 св
Семаглутид назначается при Наличии показаний , отсутствии противопоказаний ( согласно инструкции)
Какой рост и вес ? Не было панкреатита ?
Рост 167, вес 147
Нет небыло
Имт 52 . В таких случаях рекомендуется рассмотреть назначение терапии ( при исключении противопоказаний )
Также рекомендуется в таких случаях сделать узи брюшной полости , консультация гастроэнтеролога
Здравствуйте
По Вашим анализам противопоказаний для приема препарата нет.
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы .
Узел в щитовидной железе небольшой. Рекомендуется наблюдать 1 раз в год.
Сам по себе узел противопоказанием не является.
Скажите, пожалуйста, рост и вес?
Здравствуйте. Противопоказаний к приему препарата нет, главное кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, при таких изменениях на УЗИ наоборот прием препарата будет только в пользу. Начинают с минимальной дозы 0.25 мг 1 раз в неделю подкожно независимо от еды в любое время суток, через месяц нужно увеличить до 0.5 мг так как минимальная доза для адаптации и вес может и не снижаться. Узел маленький достаточно только контролировать УЗИ и ТТГ 1 раз в год, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
Спасибо. Скажите пожалуйста. Можно ли алкоголь?
Можно но не злоупотреблять
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202568 ответов
- 18 Августа 202510 ответов
- 25 Апреля 9 ответов