Что вас беспокоит?
Пятна на коже
В течение года или другое время (может быть и больше) на руке у меня было пятно (фото с синей линейкой), я не обращал внимания. Затем обратился к двум дерматологам-онкологам, они сказали что по результатам дерматоскопи это не похоже на онкологию и рекомендовали мазать тридермом и затем неделю спустя тербинафином длительно. Но сказали что на 100% не могут гарантировать что это такое. Предположили "Разноцветный лишай Себорейный дерматит" я мазал где то неделю никакой разницы особой не увидел и вспомнил что мне удалили похожее пятно коугуляцией лет 15 назад, после чего оно побелело, я попросил врача выжечь мне это пятно, врач сказал что не видит причин, но так как я мнительный был и волновался он удалил, но после отпадения корочки пятно все еще осталось красное и шелушащееся. Прилагаю фото на руке после удаления(фото без линейки). А сегодня я обнаружил на ноге 2 пятна такого же размера(фото с желтой линейкой), жена говорит они у меня давно. Вопросы: 1. Что мне делать? 2. Стоит ли иссекать пятна у хирурга и делать гистологию? 3. Насколько велик риск что это рак? 4. Какой хирург таким занимается? 5. Через сколько в норме белеет пятно после выжигания и удаляет ли выжигание онкологию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос.
1. Обычно в таких случаях рекомендуется повторный очный осмотр врача дерматолога или можно дерматоонколога.
2. Да, если очаги длительно существуют на коже и не реагируют на лечение, а дерматоскопия не дает возможности поставить точный диагноз, в таких случаях рекомендуется обсудить с врачом на очном приёме целесообразность биопсии, чтобы установить диагноз.
3. В таких случаях риск обычно оценивается как низкий (образование осмотрено двумя онкологами, при дерматоскопии не увидели ничего подозрительного, очаги существуют давно, не растут).
4. Врач дерматоонколог. Либо можно к хирургу-онкологу.
5. Процесс полного восстановления цвета может занять от нескольких месяцев до нескольких лет, иногда гиперпигментация на месте удаления остаётся.
Коагуляция не используется для лечения подозрительных образований, только хирургическое иссечение.
Принятый ответ
Здравствуйте, Григорий. Вы пробовали мазать пятно только Тридермом и ограничились неделей, на фоне терапии пятно совсем не изменилось? При нажатии на пятно оно светлеет или не меняется?
1. Необходимо установить правильный диагноз для успешного лечения, стоит обратиться еще раз для осмотра, провести дерматоскопию всех элементов и новых обнаруженных, взять соскоб на грибы. 2. Если диагноз не будет понятен после обследования, то гистологию делают. 3. На рак это не похоже, тем более Вы были у двух онкологов 4. С такими пятнами можно посетить врача-дерматоонколога, если нужна будет биопсия. 5. Процесс заживления обычно до 12-18 месяцев. При подозрении на злокачественное образование используют хирургическое иссечение.
Принятый ответ
Григорий, добрый день!
Отвечая на Ваши вопросы:
1. Что мне делать?
- очно обратиться к онкологу для уточнения диагноза
2. Стоит ли иссекать пятна у хирурга и делать гистологию?
- да, это самый оправданный и точный вариант
3. Насколько велик риск что это рак?
- вероятность низкая, но полностью исключить нельзя
4. Какой хирург таким занимается?
- этим занимаются онкологи или дерматологи-онкологи
5. Через сколько в норме белеет пятно после выжигания и удаляет ли выжигание онкологию
- обычно через 3-6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте , Григорий!
1. В подобных случаях обычно рекомендуют повторный осмотр очно у дерматолога с проведением дерматоскопии (осмотра под увеличением), сдать соскоб на патогенные грибы (для исключения микоза кожи)
2. При сложностях диагностики иногда действительно проводят гистологическое исследование, иссечение сразу всех пятен обычно не требуется
3. Обычно считают, что минимальный, на онкологию пятна не похожи
4. Дерматолог-онколог
5. Выжигание не используется для удаления злокачественных образований (онкологии), не удаляет их. Пятно обычно белеет через 6-12 месяцев
Принятый ответ
Григорий, здравствуйте. Ознакомилась с фото и описанием, в подобной ситуации когда лечение не дает эффекта и диагноз не понятен, Оьычно рекомендуют сделать гистологию . Я не думаю что это онкология, тк вы были у двух врачей и процесс более года. Оьычно если зно то процесс меньше года развивается , поэтому не переживайте .
Сделайте биопсию и дальше але лечение по результату заключения
Здоровья вам
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20207 ответов
- 30 Июля 20219 ответов
- 11 Октября 202112 ответов
- 12 Ноября 20216 ответов