Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
Здравствуйте. Девушка 32 года.В апреле открылось кровотечение с большими сгустками , ходила три дня попала в больницу с гемоглобином 72, пила мальтофер неделю подняли до 100, в мае два дня мазались , 1июня начали мазаться ,3 открылось кровотечение с такими же сгустками гемоглобин упал до 61, пила ферлатум, комбилепен, фол кислоту две недели, поднялось до 63 . По узи в малом тазу киста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Коррекцию анемии проводят препаратами железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа и белка) и добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
Анемия тяжелой степени (менее 70 г/л) может потребовать переливания крови.
Насчет кровотечений рекомендуется проконсультироваться с гинекологом, узи органов малого таза.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне продолжающихся кровотечений гемоглобин 61-63 является показанием к госпитализации в круглосуточный стационар для осуществления переливания крови. Это опасное для жизни состояние. Необходима экстренная консультация гинеколога для остановки кровотечения и выяснения его причины.
Сейчас кровотечения нет . Как первого числа только . Почему гемоглобин не поднялся не понимаю .
Так часто встречается после интенсивного кровотечения, потому что не восполнились запасы железа. Помимо общего анализа необходимо сдать кровь на ферритин и посетить гинеколога.
Посоветовали капать венофер, можно ?
При таком низком гемоглобине - сначала только гемотрансфузия в условиях стационара. Венофер назначается лечащим врачом в очном порядке.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Помимо гемоглобина, важно посмотреть ферритин (он точнее отражает запасы железа в организме, чем только гемоглобин), сывороточное железо, витамин B12, показатели свёртываемости.
Вам предлагали госпитализацию ? При таком гемоглобине, как правило, госпитализируют .
Принятый ответ
Здравствуйте,
При таком уровне гемоглобина обычно рекомендуют госпитализацию для переливания крови, так как это значительное снижение. Причиной модет быть обильное кровотечение.
После воспаления гемоглобина в стационаре необходима консультация гениколога,для нормализации менструалтного цикла и решения дальнейшей тактики лечения, чтобы не допустить таких массовых кровотечений.
Здравствуйте. а если обратиться мне к гематологу? Не хочу я переливать кровь ( чужую). В стационаре могу отказаться и просто например капать железо . Такой вариант рассматривается ?
Гемоглобин 60 г/л - это критически низкий уровень, угрожающий жизни. В такой ситуации отказ от переливания крови очень рискован ( так как при таком уровне клетки голодают и необходимо быстрое восполнение гемоглобина-это жизненновадно!), но юридически возможен при вашем информированном согласии.
Вариант "капать железо" вместо переливания может Быть, но:
□ Это действует медленно: капельницы с железом поднимают гемоглобин постепенно, эффект может наступить через несколько недель. Переливание же восстанавливает уровень намного быстрее.
Обратиться к гематологу необходимо- он назначит максимально эффективную терапию для вашего случая.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая эпизоды массивной кровопотери, тяжелую степень анемии (гемоглобин ниже 70 г/л), показано лечение в условиях стационара. Врачи могут назначить переливание эритроцитарной массы или внутривенное введение препаратов железа.
Таблетиванная терапия в данном случае малоэффективна, так как продолжается кровопотеря.
На фоне низкого гемоглобина возникает гипоксия (кислородное голодание) органов и тканей. В ближайшее время рекомендуется обратиться за медицинской помощью
Сейчас кровотечения нет. Не пойму почему не поднимается гемоглобин
Причина - в очень низком уровень гемоглобина. Чтобы повысить уровень гемоглобина нужно принимать препараты не менее 6 месяцев. Но, в вашей ситуации, стоит обратится к терапевту и взять направление в стационар. Переливание крови, восстановит запас крови и процесс лечения анемии будет значительно быстрее
Посоветовали капать венофер можно в моем случае?
Да, в качестве терапии может рассматриваться венофер. Доза препарата рассчитывается на основании веса и уровня гемоглобина. Препарат вводят в условиях дневного или круглосуточного стационара
Здравствуйте. Последний вопрос, а если обратиться мне к гематологу? Не хочу я переливать кровь ( чужую)
Да, к гематологу обратиться можно, он назначит терапию. Если против переливания, то капельное введение железа
Здравствуйте. При гемоглобине 70 и ниже надо всегда вызывать скорую и ехать в больницу, это считается тяжелой степенью анемии и часто при этом даже переливают кровь.
Как минимум врачи в подобной ситуации если пациент отказывается от госпитализации в больнице часто предлогают феринжект внутривенно
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202011 ответов
- 22 Апреля 20207 ответов
- 26 Декабря 202022 ответа
- 22 Января 20212 ответа