Что вас беспокоит?
Болит нога
Здравствуйте! Есть варикозное расширение вен, левая нога больше устает при ходьбе, иногда в ней какой то дискомфорт. Сделала УЗИ вен нижних конечностей. Насколько все плохо? В этом случае необходима только операция? Как срочно её нужно делать? Можно подождать несколько месяцев? И могут ли в этой вене образоваться тромбы, этого боюсь больше всего. Какие рекомендации дадите в целом. В целом, нога не сильно беспокоит, и сильных болей нет.
Принятый ответ
Здравствуйте Лариса
Ознакомился с Вашим анамнезом и
По результатам УЗИ вен нижних конечностей у Вас имеется несостоятельность сафенофеморального соустья и клапанная недостаточность в большой подкожной Вене с ее расширением слева
Глубокие Вены чистые, тромбоза нет- не переживайте
✅О чем это говорит?
Это необратимые изменения Вены, которые могут приводить в будущем к отеку, тяжести и боли в ноге
Эти данные являются показанием к оперативному лечению, например, миниинвазивной хирургии - в Вашем случае ЭВЛО
Экстренности в операции нет
Вмешательство проводится в плановом порядке по мере Вашей готовности
Если по каким - то причинам сейчас нет возможности это сделать, то ситуация терпит и 6 , и 12 месяцев и более
В подобной ситуации рекомендуется :
носить компрессионный чулок 2 класс ежедневно ( на ночь снимать)
Для профилактики хронической венозной недостаточности детралекс 1000мг 1 раз в сутки 2 мес
Пешие прогулки
Контрастный душ
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Спасибо вам большое! Мне можно подождать и год? Просто сейчас в жизни есть много других проблем. Если ситуация терпит, то можно сделать операцию через год? И можно пропить флебодиа 600,сейчас есть в наличии? А чулки носить целый день? И мне точно не грозит тромбоз, очень боюсь этого?
Да, год в подобной ситуации терпит
Вы должны быть готовы к операции
Флебодиа да , хороший вариант
Чулки носить ежедневно, на ночь снимать
Риск тромбоза у Вас минимальный
Принятый ответ
Добрый день, Лариса.
По Вашему УЗИ самое важное глубокие вены проходимы, признаков тромбоза нет.
Основная проблема в том, что большая подкожная вена слева расширена до 12 мм и клапаны работают плохо, из-за этого кровь частично течет обратно и появляются усталость, тяжесть и дискомфорт в ноге
Операция в Вашем случае рекомендуется, потому что сама вена уже не восстановится.
Но срочности здесь нет. Если жалобы не сильные, вполне можно отложить лечение на несколько месяцев и спокойно решить вопрос в плановом порядке. Никакой опасности от такой отсрочки я не вижу
Что касается тромбов, риск есть у любого человека, но по Вашему УЗИ признаков предрасполагающего тромбоза нет. Варикоз может осложняться тромбофлебитом поверхностных вен, но это далеко не всегда
Рекомендуется носить компрессионный трикотаж 2 класса днем при длительной ходьбе, работе на ногах, поездках и перелетах. Полезна ходьба, плавание, велосипед. Желательно избегать длительного стояния без движения
Из методов лечения сейчас наиболее современным вариантом считается ЭВЛК, которую Вам и рекомендовали. Процедура малотравматичная, выполняется под местной анестезией и госпитализация обычно не требуется
Спокойно планируйте лечение тогда, когда Вам будет удобно. Срочно бежать на операцию необходимости нет. Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте.
Спасибо вам большое! Такой вопрос, если я иду на длительную прогулку 2-3 часа, то надевать трикотаж и в нем идти? А если просто сижу дома, хожу по дому, то тоже или нет?
Да, на длительные прогулки, поездки и перелеты трикотаж лучше надевать. Если Вы дома и просто занимаетесь обычными делами, необходимости в нем нет
Из венотоников рекомендуется Детралекс 1000 мг или Венарус 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день курсом 2 месяца. Они не убирают варикоз, но помогают уменьшить тяжесть, усталость и отеки в ногах
Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам обьясню и подскажу.
Как я поняла из вашего ответа, то тромбоз характерен для глубоких вен, а не подкожных. А с глубокими у меня пока нормально. А подкожная не склонна к тромбозу?
Да, Вы все правильно понимаете. Самые опасные тромбозы связаны именно с глубокими венами, потому что оттуда тромб может попасть в сосуды легких
Подкожные варикозные вены тоже могут тромбироваться, но это уже называется тромбофлебит поверхностных вен. Такое состояние вызывает болезненное уплотнение, покраснение по ходу вены, но значительно реже приводит к опасным осложнениям
В Вашем случае по УЗИ глубокие вены проходимы, клапаны сохранены, признаков тромбоза нет
Варикозно измененная подкожная вена слева имеет повышенный риск тромбофлебита по сравнению со здоровой веной, но это не значит, что тромб обязательно образуется
Принятый ответ
Лариса, здравствуйте!
Изменения сосудистого русла есть, однозначно, но они "терпящие", т.е. необходимости в экстренном порядке оперироваться нет. Можно повторить УЗИ через 12 месяцев и сравнить динамику, на основании которой определяться со срочностью операции.
Пока возможен приём препаратов по типу «Детралекс» или «Венарус» + ношение компрессионных чулок (2 класс).
Здоровья ⚕️
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20181 ответ
- 23 Сентября 20192 ответа
- 8 Ноября 20191 ответ