Беременность

Екатерина Кривоногова25 Июня

4.6

Акушер

Принятый ответ

Добрый день.
Поддерживающая гормональная терапия в виде Утрожестана или Дюфастона показана в случае если:
- беременность наступила с помощью ЭКО
- было 2 потери беременности и более
- есть признаки угрозы прерывания беременности (кровянистые выделения из половых путей).
Если ничего из вышеуказанного нет, тогда достаточно принимать поливитамины с содержанием фолиевой кислоты 400 мкг, витамин д 2000 ме, Йодомарин 200, омега3жк 1000 ме.
К доктору лучше обратиться после того, как будет подтверждена маточная беременность по УЗИ ( при ХГЧ более 1500 ме или спустя 10 дней от первого дня задержки).

Александра Кильдибекова25 Июня

3.8

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, предполагаемый СПКЯ в анамнезе, нерегулярная овуляция, 1 беременность в анамнезе, завершившаяся на раннем сроке беременности не являются показаниями для назначения гормональной поддержки. В такой ситуации можно рекомендовать сдать венозную кровь на определение уровня хгч, при уровне более 5 единиц беременность будет биохимически подтверждена. Далее оцениваем хгч раз в 48 часов, прирост в 1,5-2 раза является прогностически благоприятным признаком. При уровне хгч более 1500-2000 единиц можно пройти ультразвуковое исследование при беременности для верификации плодного яйца, желточного мешочка и эмбриончика. К доктору на приём можно обратиться после подтверждения беременности по результатам хгч, чтобы акушер-гинеколог вас осмотрел и назначил дату ультразвукового исследования.

Марианна Башкатова25 Июня

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена.
Для подтверждения беременности ХГЧ лучше сдавать в динамике, через 48 часов. Посмотреть динамику прироста показателя. При показателе ХГЧ выше 2000 можно выполнить УЗИ, будет видно плодное яйцо в полости матки.
При отсутствии жалоб на кровянистые выделения назначают только витамины с фолиевой кислотой. Например Фемибион 1.
Гормональную поддержку назначают как правило при появлении кровянистых выделений.

Назира Ярбалаева25 Июня

3.1

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!

Поддерживающая терапия показана при угрозе прерывания беременности или привычном невынашивании. В описанном случае её назначение, как правило, не рекомендуется

При отсутствии аллергической реакции и противопоказаний рекомендуют принимать фолиевую кислоту - 400 мкг до 12 недель беременности, калия йод 200 мкг и витамин Д 500-1000 МЕ в сутки (например, вигантол) всю беременность и лактацию. Достаточное количество омега-3 может быть обеспечено включением в рацион рыбы (дважды в неделю).

В таких случаях также рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ-натощак. Результат более 5 будет считаться положительным. Далее рекомендуют отслеживать за приростом ХГЧ каждые 48ч в одной и той же лаборатории. Нормальным считают увеличение уровня ХГЧ в 1,5-2 раза каждые 48 ч.

При уровне ХГЧ более 1000-1500 рекомендуют ультразвуковое исследование для визуализации плодного яйца в полости матки.

После подтверждения маточной беременности можно вставать на учет в ЖК.

Резеда Шагалиева25 Июня

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте !
Поздравляю вас с двумя полосками, но учитывая прошлый выкидыш и признаки СПКЯ (длинный цикл и высокий АМГ 5.47), вам необходимо обратиться к гинекологу в ближайшие 2–3 дня, так как поддерживающая гормональная терапия прогестероном (например, Утрожестан), скорее всего, вам понадобится из-за высокого риска гормональной недостаточности. Прямо завтра утром сдайте кровь на ХГЧ и прогестерон, повторив ХГЧ через 48 часов для контроля его удвоения, а на УЗИ органов малого таза запишитесь, как только уровень ХГЧ превысит 1000–1500 Ед, чтобы подтвердить маточную беременность. До визита к врачу принимайте только фолиевую кислоту (400 мкг) и витамин D, полностью отменив любые бады для регуляции цикла (например, инозитол), и немедленно вызывайте скорую помощь при появлении тянущих болей в животе или кровянистых выделений.