Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4416988

Что вас беспокоит?

Увеличенные лимфоузлы

Сделали узи дочке. 12 лет. Волнует находка в виде лимфоузлов. На постоянной основе принимаем ретиноид, 10 мг. Сотрет. Не болели, признаков орви нет. Врач узд сказала надо к педиатру и к гематологу. Я очень испугалась . Подскажите пожалуйста это очень плохо?

36 лет
25 Июня ·Просмотров: 267·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте! По первому узи шейные лимфоузлы в норме. лимфоузлы могут пальпироваться в норме на постоянной основе до 1 см в диаметре.

Главное, чтобы лимфоузел был безболезненный, подвижный, эластичный.

Мезентериальные лимфатические узлы могут быть увеличены после инфекций, если не беспокоят боли в животе, это не требует никакого вмешательства.

Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста свежие анализы крови. Нет ли там тревожных сигналов

Биохимические показатели в норме, по общему анализу крови лейкоциты, Нейтрофилы и лимфоциты соответствуют возрастной норме, никаких признаков воспалительных изменений нет, не переживайте

Огромное Вам спасибо! За тромбоциты нет оснований переживать?

Да, норма до 500. Все в порядке. Будьте здоровы!

Понятно. Подскажите пожалуйста у дочки плохой аппетит, она сейчас в фазе активного роста, при росте 160 она весит 44 кг, говорит что просто не хочет есть, понимаю что сейчас лето, у нас очень жарко, но меня это тревожит. Она через неделю уезжает в лагерь, после лагеря какие еще обследования порекомендовали бы пройти?

В таких случаях оценивается ТТГ, т4 свободный, ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте!

лимфатические узлы реагируют на любую инфекцию попавшую в организм, они увеличиваются и приходит в норму в течение 1-2 месяцев .В норме лимфатические узлы безболезненны, не спаяны друг с другом.
Необходимо сдать общий анализ крови, если в анализе будет все хорошо, достаточно только наблюдать

Здравствуйте!Посмотрите пожалуйста наши сегодняшние результаты анализов. Нет ли чего то подозрительного?

Результаты анализов вариант нормы

Понятно. Подскажите пожалуйста у дочки плохой аппетит, она сейчас в фазе активного роста, при росте 160 она весит 44 кг, говорит что просто не хочет есть, понимаю что сейчас лето, у нас очень жарко, но меня это тревожит. Она через неделю уезжает в лагерь, после лагеря какие еще обследования порекомендовали бы пройти?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Увеличение лимфоузлов брюшной полости,как правило, связывают с перенесением инфекции. Специфического лечения нет, они проходят самостоятельно обычно за 3-4 месяца.
Лимфоузлы на шее могут прощупывается. Важно,чтоб узел был мягкий, безболезненный и кода над ним не была красной.

Добрый день! Посмотрите пожалуйста свежие результаты анализов.
Нет ли там тревожных моментов?

Анализ крови хороший
Анемии и латентного железодефицита нет (уровень эритроцитов и гемоглобина в норме)
Воспаления нет (лейкоциты в норме, лимфоцитов должно быть больше чем нейтрофилов-это возрастная особенность)
Аллегофон спокоен (уровень эозинофилов в норме)
Тромбоциты в норме
СОЭ не ускорена, что говорит об отсутствии воспаления
АСТ, алт, холестерин в норме

Вот что касается тромбоцитов...скажите пожалуйста какая все таки норма для подростка?

Тромбоциты считается в норме до 400-450.
Они могут увеличиваться, если ребенок перед сдачей крови не попил воды. Но в вашем случае увеличение не критичное

Понятно. Подскажите пожалуйста у дочки плохой аппетит, она сейчас в фазе активного роста, при росте 160 она весит 44 кг, говорит что просто не хочет есть, понимаю что сейчас лето, у нас очень жарко, но меня это тревожит. Она через неделю уезжает в лагерь, после лагеря какие еще обследования порекомендовали бы пройти?

Ферритин. Ожсс ТТГ и т4

Их изменение может влиять на аппетит

Мы наблюдаемся у эндокринолога, диагноз минимальная териодная дисфункция, маленькая щитовидная железа, гормоны периодически скачут. А ферритин был 30, витамин Д 20

Показатель ферритина в норме.
Витамин Д рекомендуется в проф дозировке

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте, по УЗИ нет никаких плохих признаков: центральный кровоток и размер 11 мм у ребенка в брюшной полости считаются вариантом нормы, а не патологией и говорят о том, что лимфоузлы просто работают, реагируя на какие-то процессы в организме, возможно даже на тот же ретиноид или скрытую инфекцию, которую иммунитет уже победил. Направление к гематологу - это стандартная формальность и врачебная перестраховка по протоколу, так направляют всех детей с любой находкой, чтобы исключить даже теоретические риски, но это не диагноз, и вероятность серьезных проблем при вашем хорошем самочувствии практически нулевая. Сходите к педиатру, сдайте обычные анализы крови для полного спокойствия (общий анализ крови, срб),и с большей вероятностью вам скажут просто наблюдать или вообще оставить без внимания, если ничего не беспокоит. Не переживайте! Все хорошо

Здравствуйте! Я напугалась потому что врач УЗД заговорила сразу о болезнях крови. Дело в том, что с 2023 года у дочки держится субфебрилитет, мы проходим периодически обследования, сдаем кровь, год назад проходили комплексное обследование у эндокринолога, ничего не выявили. Просто если говорить о болезнях крови, за три с лишним года уже бы явно что то выскочило ведь? В последний раз мы сдавали кровь в январе 2026 года, результаты прикреплю. Сегодня отправила папу с дочкой сдать свежие анализы, к концу дня будут уже результаты, если можно я Вам повторно напишу здесь, посмотрите пожалуйста

Поняла, врач скорее всего перестраховалась.
Если бы было что-то в острой стадии, то конечно бы уже обострилось и проявило себя, тем более вы наблюдаетесь и очень внимательно к этому относитесь. Если у врачей будут сомнения, то они могут предложить биопсию лимфоузла, чтобы убедится в доброкачественности процессов.

Диана, посмотрите пожалуйста результаты анализов. Сегодня сдали. Уровень тромбоцитов у нас всегда скачет вот так....

Кровь без воспалительных изменений, спокойная, тромбоциты высоковатые, но если это привычное,то значит просто наблюдаем. А срб сдавали? Кушает и ходит в туалет нормально?
В связи с чем прием ретиноидов, до них тоже были такие изменения?

Тромбоциты да, почему то на протяжении уже нескольких лет они вот такие высокие... СРБ сдавали, но ребенок пошла сама за результатами и ее оттуда быстренько выгнали отдав то что готово...так бывает. Ретиноиды принимаем 2 месяца, лечим акне, принимаем минимальную дозировку 10 мг. Тромбоциты были высоковаты и до ретиноидов.

Поняла, тогда только наблюдать, по всем анализам ничего критичного не выявлено.

Понятно. Подскажите пожалуйста у дочки плохой аппетит, она сейчас в фазе активного роста, при росте 160 она весит 44 кг, говорит что просто не хочет есть, понимаю что сейчас лето, у нас очень жарко, но меня это тревожит. Она через неделю уезжает в лагерь, после лагеря какие еще обследования порекомендовали бы пройти?

Если ребенок есть хоть что-то, то хорошо, надо понять не ограничивает ли ребенок себя в питании специально, преследуя какие то цели.
А базовые анализы биохимия, вит В9,в12, гомоцистеин, обмен железа ( ферритин, трансферрин, насыщение трансферрина, ОЖСС), цинк, общий анализ крови, гормоны щитовидной железы (Ттг, т3, т4 анти-тпо, анти -тг).
Обычно этого достаточно, чтобы убедится, что все хорошо.

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

По обследованиям можно предположить отсутствие критичных изменений.

Лимфоузлы - это органы иммунной системы, они могут реагировать на вирус, к примеру, даже на бессимптомное течение орви. Главное, чтобы не было болезненности, спаянности и плохого самочувствия.

Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста наши сегодняшние результаты анализов, есть ли что то подозрительное

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.