Что вас беспокоит?
Боль в ухе у ребенка 2,5 года
Добрый день! Ребенок 2,5 года изредка начал жаловаться на боль в ухе (только когда задевал рукой ухо например). Температуры нет, ребенок ведёт себя как обычно. Поехали к лору. Он сказал, что начинается экссудативный отит. Назначил нам в нос Виброцил и Авамис, пить Эриус и ещё ко-тримоксазол 480 мг (по 1/4 таблетки 2 раза в день). В ухо сказал, что капать ничего не надо. Прочитала, что ко-тримоксазол редко назначается в таких случаях. Может быть его заменить чем-то другим? Если что, в мае мы пили амоксиклав, был рино-синусит. Сдать анализ крови сейчас нет возможности, так как мы находимся за городом. Добавлю, что в 10 месяцев у ребенка уже был такой отит, но мы его тогда заметили уже поздно, была высокая температура, тогда вылечились только антибиотиками, какими уже не помню, но вроде пили Амоксиклав.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Светлана!
Подскажите сможете прикрепить протокол осмотра доктором к вопросу?
Обычно данный препарат не применяется при эксудативном отите.
Подскажите как дышит нос?
Температура на данный момент имеется?
Протокола осмотра нет, к сожалению, мы ездили в приемный покой в больницу, там нас смотрел лор, дали только бумагу с назначениями.
Нос с утра плохо дышал, а так в целом дышит хорошо, соплей сильных нет, температура в норме сейчас.
В 10 месяцев у нас уже был такой отит, при этом соплей тогда тоже не было.
Но нам ставят под вопросом аллергический ринит
Обычно в таких ситуациях рекомендовано називин по 1 дозе 3 раза в день 5 дн
промывание полости носа морской водой и на чистый носик назонекс по 1 дозе 2 раза в день
Так же местно в ухо можно закапать капли отофа по 1-2 капли 3 раза в день
При повышении температуры тела нурофен в возрастной дозе
Принятый ответ
Здравствуйте. К+ тримоксазол не нужен при эксудативном отите. Обычно в таких случаях рекомендуют капать в ухо капли отофа по 3 капли 3 раза в день 5 дней в больное ухо и полежать на боку пару минут.
Данные капли разрешены в данном возрасте, и помогают почти во всех формах отита
Принятый ответ
Здравствуйте.
Экссудативный средний отит -это скрепление патологической жидкости за барабанной перепонкой ,это жидкость не гнойная ,поэтому не требует назначения антибактериальной терапии.
Вероятнее всего у ребенка нет болевой симптоматики ,а есть дискомфорт в ухе за счёт снижения слуха и шума .
Основное лечение в подобной ситуации проводится через нос !
В нос рекомендуется использование коротким курсом сосудосуживающих капель до 5 дней ,Авамис имеет место быть в такой ситуации длительным курсом до 1 месяца минимально
Спасибо большое за ответ!
Авамис мы итак капает уже 3 недели. До этого был рино-синусит и никак не проходил. Сейчас насморка нет по сути , а отит появился 😞
Принятый ответ
Здравствуйте
Зачастую экссудативный средний отит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и развития воспаления.
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,
Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос, поэтому лечение антибиотиком внутрь обычно не требуется у детей старше двух лет. Но, если требуется вдруг антибиотик то ко-тримоксазол не является препаратом выбора, учитывая прием амоксиклава препаратом второй линии лечения является цефиксим (панцеф или Супракс) из расчета 8 мг на килограмм в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте!
При экссудативном отите антибиотик обычно не показан.
Лечение симптоматическое и направленное на эвакуацию слизь из носовой полости.
Также отит среднего уха не подразумевает использование ушных капель.
В вашем случае рекомендуется:
- Промывать нос физ раствором или гипертоническим растровом (линакву, аквамарин). При заложенности использовать називин по 1 капле в каждый носовой ход, затем через 10-15 минут промывать нос. Головку при этом наклоняем вперед
- Називин рекомендуется использовать не более 3-5 дней
- в чистую носовую полость использовать противовоспалительные ГКС назонекс или дезринит или авамис. Продолжительность их использования может быть до 4 недель.
Большое спасибо за ответ!
Авамис мы итак капает уже 2 недели.
Насморка у ребенка нет, есть небольшая заложенность иногда по утрам. И наш лор говорит, что у нас это скорее всего аллергический ринит. Подскажите, может ли такой отит образоваться без насморка ?
Да, конечно, отит может быть без насморка
Авамис на фоне аллергического отека хорошая терапия
Просто очень пугает, что на фоне уже длительного применения авамиса случился отит. Добавили сейчас Виброцил в нос и ещё Эриус пьём, очень надеемся, что это поможет... Подскажите, а Виброцил подойдет или лучше Називин капать?
Лучше снимает отек Називин
В виброциле есть ещё противоаллергический компонент . Но на фоне авамиса он вам не требуется
Большое вам спасибо за ответы на мои вопросы!
Пожалуйста, поправляйтесь!
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20191 ответ
- 22 Февраля 201915 ответов
- 27 Сентября 20191 ответ