Что вас беспокоит?
На месте удалённой родинки уплотнение
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мне срезали родинку на спине в апреле, подозревали базалиому, но по гистологии - сложный меланоцитарный невус кожи. Сказали добро, я ходила через месяц, сказали все ок. Но сеголея я смотрю на спину, а там прям бугорок с синевой внутри. Если честно я волнуюсь. Я уже несколько раз месяц назад ходила по врачам, говорили все ок, в том числе в онкологию. Ещё раз идти? Я сделала фото, хотела бы чтобы Вы посмотрели, нужно ли бежать к врачу? Может ли это быть рубец. У меня на плече огромный гиператрофический рубец. Может ли он таки формироваться? Может ли на месте срезанной родинки образование стать злом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По фото , также с учетом локализации (спина-тут часто формируются гипертрофированные рубцы) и с учетом вашего анамнеза (склонность к гипертрофическим рубцам ) данная картина соответствует гипертрофическому формирующемуся рубцу . Гистологическое исследование исключило злокачественный характер образования, поэтому переживать не стоит, хирургические вмешательства или травмы не вызывают малигнизацию ( озлокачествление), это невозможно .
Для лучшего косметического результата можно использовать силиконовые гели Келокоут/Дерматикс 2-3 раза в сутки длительно -6-9мес, либо сходить к дерматологу-косметологу для обсуждения коррекции рубца.
Анжелика, спасибо большое за ответ. У меня на других частях тела нет рубцов, а вот на плече появился. Но там 15 см в длину из-за остеосинтеза. Я колю кеналог в него. Не думала, что появится на месте родинки 😭 меня смутило как будто тёмное пятнышко внутри или можеь рубец синевлй отдаёт. На плече у меня также.
На спине достаточно часто образуются гипертрофические рубцы, это связанно с плотностью и малоподвижностью кожи. Что касается темного пятна , это может быть сосуд просвечиваться, может дать рецидив невуса. Уточнить можно с помощью дерматоскопии. Рецидив абсолютно не страшен и часто встречается при нерадикальном иссечении невуса.
Хорошо, в сентябре планируется foto finder, ждёт до этого времени?
Да, абсолютно.
Спасибо большое за консультацию 🙏
Принятый ответ
Рада помочь, здоровья !
Здравствуйте!
По фотографии больше похоже на формирование келлоидного рубца.
При злокачественных образованиях они, как правило, выходят за пределы рубцов в зону здоровой кожи и очень быстро растут.
Тем более, при удалении новообразования у вас гистологически был подтверждён доброкачественный невус.
Ярослава, спасибо большое за ответ. У меня на других частях тела нет рубцов, а вот на плече появился. Но там 15 см в длину из-за остеосинтеза. Я колю кеналог в него. Не думала, что появится на месте родинки 😭 меня смутило как будто тёмное пятнышко внутри или можеь рубец синевлй отдаёт. На плече у меня также.
А что значит выходят за пределы рубцов. Вроде у меня чётко по рубцу.
Принятый ответ
Здравствуйте
Гистологически удален совершенно доброкачественный меланоцитарный невус
Сложный означает, что у невуса есть два компонента:
1 - эпидермальный - или пограничный так как лежит на юнкции - границе эпидермиса и дермы
2 - внутридермлаьный - лежит в дерме
О каком-либо злокачественном процессе речи вообще не идет!
ВИзуально по данным фото - признаки гипертрофического рубца - без намеков на опухолевый рост
Владислав, спасибо большое за ответ. У меня на других частях тела нет рубцов, а вот на плече появился. Но там 15 см в длину из-за остеосинтеза. Я колю кеналог в него. Не думала, что появится на месте родинки 😭 меня смутило как будто тёмное пятнышко внутри или может рубец синевой отдаёт. На плече у меня также.
Конечно не хотелось получить ещё один рубец((( Стоит ли идти к врачу или можно подождать сентября. Я записана по Фото файндер.
Здравствуйте
По результатам гистологического исследования признаки доброкачественного пограничного меланоцитарного невуса. То есть часть клеток находится в дерме, часть в эпидермисе. Такие невусы не становятся злокачественными и визуально никакого рецидива невуса нет.
На фото признаки келоидного рубца
При склонности к гипертрофии рекомендуется использовать мазь дерматикс или контрактубекс.
Юлия, спасибо большое за ответ. У меня на других частях тела нет рубцов, а вот на плече появился. Но там 15 см в длину из-за остеосинтеза. Я колю кеналог в него. Не думала, что появится на месте родинки 😭 меня смутило как будто тёмное пятнышко внутри или может рубец синевой отдаёт? На плече у меня также.
Здравствуйте!
Согласно прикрепленной гистологии удален сложный или как его еще называют смешанный невус, называется он так из-за того что меланоцитарные клетки располагаются в двух слоях кожи: эпидермисе и собственно дерме. Такие невусы являются доброкачественными и в рак никогда не переходят.
Злокачественные процессы кожи растут не на месте невусов и не из невусов а на абсолютно неизмененной коже.
По прикрепленным фотографиям формируется обычный гипертрофированный рубец, никаких признаков опухолевого заболевания нет.
Если эстетически как-то Вас беспокоит можно попробовать медикаментозно его уменьшить путем применения гелей на основе силикона.
Юлия, спасибо большое за ответ. У меня на других частях тела нет рубцов, а вот на плече появился. Но там 15 см в длину из-за остеосинтеза. Я колю кеналог в него. Не думала, что появится на месте родинки 😭 меня смутило как будто тёмное пятнышко внутри или может рубец синевой отдаёт? На плече у меня также.
Принятый ответ
Явного темного пятна я не вижу, возможно бличит, но рубцовая ткань имеет свойство пигментироваться, в этом нет ничего страшного, не переживайте.
Хорошо, у меня в сентябре будет foto finder, решила сделать, пожтому опять все заново не хотела проходить, итак этой базалиомой напугали. До сентября явно ждёт так?
Принятый ответ
Здравствуйте,Юлия!
По результатам гистологического исследования удален сложный меланоцитарный невус - доброкачественное образование.
Никаких признаков, подозрительных в отношении злокачественности не выявлено.
Такие невусы не перерождаются в зло ,травматизация (в том числе иссечение) не опасны с позиции онкологии .
Патоморфолог указывает,что край резекции проходит по опухоли, это значит ,что в коже могли остаться невусные клетки.
Бугорок с синюшным оттенком в области послеоперационного рубца может соответствовать гипертрофической рубцовой ткани ,возможно,рецидива невуса.
Наличие гипертрофического рубца на плече свидетельствует о склонности к избыточному рубцеванию.
Синюшный оттенок обусловлен сосудистым компонентом рубца ,также на текущий момент по фото нельзя исключить,что так просвечивает пигмент меланина из глубоких слоев кожи.
В таких случаях показана очная консультация дерматолога с проведением дерматоскопии.
При подозрении на рецидив невуса показано повторное иссечение с захватом здоровых тканей и гистологическим исследованием.
Для коррекции гипертрофических рубцов могут быть рекомендованы к применению силиконовые пластины или гели , инъекции кортикостероидов в рубец ,лазерная шлифовка .
Начинают с силиконовых пластин, когда рубец сформируется , эффективны инъекции или лазер.
Методы часто комбинируют.
Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
Юлия, спасибо большое за ответ. У меня на других частях тела нет рубцов, а вот на плече появился. Но там 15 см в длину из-за остеосинтеза. Я колю кеналог в него. Не думала, что появится на месте родинки 😭 меня как раз смутило как будто тёмное пятнышко внутри или как рубец синевой отдаёт. На плече у меня также весь рубец в синих сосудах.
То что снова невус растёт с меланином - это не опасно. Я ходила и спрашивала по повожу краёв резекции, но мне сказали ничего страшного, вырастит уберете. Теперь вот думаю, что сразу не убрала.
?
И если иссекать то снова гистология? То есть опасение может быть, 4слитсновп вырастет? Извините, просто немного переживаю.
Абсолютно верная тактика, Вы все правильно сделали, не стоит об этом тревожиться.
Даже если после нерадикального удаления случается рецидив, все равно на прежнем месте растёт тот же самый доброкачественный невус. Это совершенно не опасно.
То есть из меланоцитарного невуса меланома или другой тип злокачественной опухоли не вырастают.
Ситуация плановая.
Наиболее вероятно, повторное удаление не потребуется. Просто по фото нельзя однозначно оценить, есть ли признаки рецидива . Визуально и по описанию не похоже .
Если рассматривать ситуации с рецидивом таких родинок , повторное иссечение рекомендуется , как правило, сугубо с целью достижения желаемого косметического эффекта .
Любые операции проводятся с последующими гистологическим исследованием. Вероятность, что после повторного удаления снова будет рецидив , низкая . Но и такое тоже бывает ввиду особенностей строения пигментных родинок-в глубоких слоях кожи могут оставаться скопления клеток .
Спасибо большое. У деда была меланома. Пожтому стараюсь отслеживать. Собираюсь сделать foto finder в сентябре. Ждёт ли до этого времени?
P. S. Увидела, что Вы из Ульяновска. Я тоже оттуда родом. Очень радует, что в родном городе такие приятные врачи 🙏
Да, безусловно,срочности нет .
Средства для коррекции рубца (гели,пластины) можно использовать уже сейчас.
Для профилактики меланомы и других опухолей кожи важно также использовать солнцезащитные средства с SPF 50+на открытые участки тела на регулярной основе,избегать солнечных ожогов .
Спасибо Вам за теплые слова,и я рада встретить здесь человека из своего города ☀️
спф всегда со мной 👍
Спасибо большое за подробную консультацию 🙏
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20201 ответ
- 14 Января 20225 ответов
- 3 Апреля 20221 ответ
- 8 Июля 20228 ответов