Что вас беспокоит?
Гипертония
Здравствуйте, помогите! Родила 18.02, после родов давление сначала упало сильно 90/50, потом 130/80 и так три дня. Потом болела очень сильно голова, лицо всё палыхало от жара, голова кружилась, в ушах звон стоял и шипение. Соседка по палате дала напульсник вобщем давление 180/110,я в шоке! И с 22 февраля такая история, постоянно 160/100 150/100 и чувство жара.При беременности ставили гестационный сахарный диабет, три дня после родов брали сахара - в норме.Беременная пила Допегит по 2 *3 раза, до беременности было 130 повышалось давление. Сегодня была у кардиолога, ушла в слезах, она сказала пить мне таблетки всю оставшуюся жизнь, а как же грудью кормить, спрашиваю повлияет ли допегит на ребёнка ответила возможно((Узи сердца и почек в норме, что делать дайте совет мне 29 лет, я не хочу умирать, я хочу жить полноценно (((напугала меня опять сахарным диабетом, вобщем помогите хоть советом ???
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Артериальное давление постоянно повышенное или повышается периодами? Какие назначения Вам сделал кардиолог?
Алексей, Ко-Перинева и Беталок зок, ограничение соли
Алексей, вот после родов, можно сказать постоянно повышено(((
Лечение адекватное, но с грудным вскармливанием несовместимое.
Без препаратов, какой уровень артериального давления? Повышается ли пульс?
Анализ крови на ТТГ сдавали?
Алексей, без препаратов не знаю даже (((
Алексей, пульс поятоянно повышен, ттг завтра сдам
Препараты Вам нужны.
ТТГ сдайте.
Если ТТГ в норме, рекомендую сделать суточный мониторинг экг (холтер), для оценки вариабельности ритма, и посмотреть что там никакие аритмии не запускаются.
Алексей, мне в самом деле пожизненно на таблетках быть? (
Если это не вторичная гипертензия, то гипотензивная терапия назначается как правило на неопределенно долгое время, с переоценкой раз в год.
В этом нет ничего страшного, препараты хорошо изучены и для Вас не токсичны. Опасно пускать ситуацию на самотек и ходить с неконтролируемой гипертензией.
Рекомендую Вам также посетить психотерапевта для оценки эмоционально-психологического состояния. Если имеется невротическое расстройство, оно может негативно сказываться на Вашем состоянии.
Алексей, спасибо большое, скажите а Допегит можно принимать? Или лучше прекратить Гв и лечиться препаратами, которые назначены кардиологом?
Мое мнение, допегит сейчас не нужен. Он не влияет на прогноз в отдаленной перспективе. Да и не справится он в одиночку с истиной гипертензией. Принимайте лечение назначенное кардиологом, малыша переводите на искусственное. Ему сейчас нужна прежде всего здоровая Мама, все остальное вторично.
Алексей, я просто не понимаю, к сожалению (а вот прт беременности он мне держал давление если?
Можете попробовать, но если цифры АД и пульс будут выходить из под контроля, возвращайтесь к назначенной Вам схеме.
Алексей, извините, а втортчная гипертензия это как понять?
Это когда гипертензия возникает как симптом, вследствии какого либо заболевания. Например гипертириоза. Лечим гипертиреоз , уходит гипертензия. Но должен Вас немного огорчить, большинство таких заболеваний также имеют хроническое течение, и лечатся либо оперативным вмешательством либо пожизненной медикаментозной терапией. Разве что другими группами препаратов.
Алексей, здравствуйте, подскажите пожалуйста, выпила сегодня ко-перинева и метопролол утром, сейчас опять почувствовала жар, давление, что делать и чем снизить? Спасибо заранее
Алексей, вобщем давление 148/102 пульс 82
Какие дозировки принимаете?
Алексей, метопролол 50 мг и ко-перинева 1, 25мг+4 мг, нефидипин целую под язык
Метопролол ретардный? т.е беталок зок.?
Дозировки у Вас небольшие. Если 50 мг недостаточно для того чтобы привести пульс в нормальные значения 55-60 (в состоянии покоя), дозу можно увеличивать постепенно до 100 мг/сут при хорошей переносимости.
Ко-пиренева может назначаться в дозе 2,5+8 мг, но пока я бы рекомендовал Вам начать с подбора оптимальной для Вас дозы Беталок Зок.
Нефидипин Вам не нужен. Это не очень современный препарат который имеет побочные эффекты и негативные последствия на отдаленный прогноз. Старайтесь избегать его применения.
Артериальное давление должно держаться на подобранной постоянной гипотензивной терапии.
Алексей, спасибо за ответ) можно утром и вечером беталок зок по 50 мг? Или как? И мне это пожизненно теперь? (((
Беталок Зок принимается однократно утром. Эта форма метопролола с замедленным высвобождением. Утром увеличьте дозу до 75 мг. При хорошей переносимости через 4-5 дней до 100 мг.
Про пожизненно или нет, пока ничего сказать не могу.
Алексей, Вы мне очень помогли, спасибо Вам огромное и дай Вам Бог здоровья!
Пожалуйста. Рад был помочь. Будут вопросы, пишите.
Алексей, извините я снова к Вам ((пью я копиринева и метопролол 75 мг, но давление 150/100 и пульс 86.мне это лечение не подходит да? Или что или у меня всё так ужасно? Выпила каптоприл под язык 25 мг
Алексей, беталок зок 75 мг
Здравствуйте. Можно увеличить дозу ко-пиренева до 2,5+8 но я бы Вам поменял Вам препараты.
Рамиприл 5 мг - 1 раз в день утром.
Гипотиазид 12,5 мг -1 раз в день утром. (дозу можно будет увеличить до 25 мг)
Небилет 3,75 мг - 1 раз в день утром (увеличить до 5 мг при хорошей переносимости)
Каково Ваше эмоционально-психологическое состояние сейчас? Попросите лечащего врача назначить Вам транквилизаторы курсом до 2 недель. На них нужен рецепт строгой отчетности, поэтому нужно будет сходить в поликлинику при необходимости.
Алексей, а сколько это лечение продолжать?
Алексей, эмоциональное состояние, я очень напряжена и раздражительна (
Если перейдете на схему предложенную мной, то сегодня пьете то что пили, завтра вышеназванные препараты, старые уже не принимаете.
Это групповые аналоги, но имеющие лучший профиль эффективности и безопасности.
Ну тогда моя рекомендация с транквилизаторами остается актуальной. Попросите лечащего врача выписать Вам рецепт.
Алексей, а сколько по времени пить эти лекарства Вы сказать не можете?
Не могу такое сказать пока. Нужно стабилизировать артериальное давление. Переоценку назначений думаю можно сделать не ранее чем через полгода.
Алексей, а как Вы думаете Допегит по 2 /4 раза пробовать нет смысла чтобы грудью кормить? (
Мое мнение, нет.
Да и сам препарат подходит больше для беременных а не кормящих, поскольку не оказывает тератогенное действие на плод. В молоко он также проникает. Это препарат центрального действия, имеет намного больше побочных эффектов для пациента.
Алексей, и последний вопрос,у меня при беременности был гестационный сахарный диабет, ничего страшного не произойдёт от приёма этих лекарств? И какой всё-таки транквилизатор Вы посоветуете?
Нет, это состояние никак не связанно с приемом препаратов.
Из классических транквилизаторов мне нравится диазепам ( торговые названия: релиум, сибазон), но нужен рецепт.
Алексей, а как его пить? 2 недели? К нему не привыкну?
Принятый ответ
Схемы назначения разные. Кому то достаточно 1 таб в день, кому на ночь, особенно если есть проблемы со сном. Можно по 1 т /2 раза в день. Задача заключается в снятии эмоционального напряжения, пока идет подбор и адаптация к основной гипотензивной терапии. По времени 2, максимум 3 недели. Препарат неоднозначный, но за этот промежуток привыкания не возникнет. Впрочем, его надолго Вам и не выпишут.
Здравствуйте, допегид пить можно, он разрешен при ГВ. Проверьте гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4 свободные
Екатерина, сдавала при беременности
А сейчас? Проблемы то сейчас появились
Екатерина, нет не сдавала больше, завтра пойду сдам
Екатерина, скажите пожалуйста, мне вчера кардиолог выписал ко-перинева и Беталок зок, аыпила утром полчаса назад чувствую жар сильный давление 148/102, приняла нефидипин под язык, и начался сильный жар в ногах и ноги все красные красные, что это со мной? ((((
Это от нифедипина, он дает такую реакцию
Здравствуйте, сдавали кровь на гормоны щитовидной железы?
Алина, при беременности сдавала, в октябре, или нужно пересдать?
Желательно, допегид пейте, он на малыша не влияет
Алина, мне тогда как лучше пить допегит? По 2 4 раза? У меня и вес 87 кг
Да, этого достаточно
Алина, здравствуйте, забыла сказать, у меня узел на ЩЖ
Узел на щитовидной железе нестрашен, особенно если он менее 1 см и гормоны при этом в норме
Необходимо дообследоваться, сделать УЗИ почек с надпочечниками, УЗИ сосудов почек, щитовидной железы.
Екатерина, узи почек в норме и надпочечников тоже (узи щитовидной железы делала пр беременности, узел небольшой был
Сдайте завтра гормоны щж, вероятно причина в этом. Так же бывает стрессовая гипертония. Нормализуйте сон, отдых, нужно больше отдыхать.
Екатерина, мне сегодня кардиолог такого наговорила, что если я таблетки пить не буду, то здравствуй инсульт, инфаркт и парализация ???
В ее словах определенно есть правда. Возможно для вас это конечно неожиданно, но она хотела вас мотивировать, для того чтоб вы прониклись серъезностью ситуации. Вам необходимо дообследоваться. В панику не впадайте, все будет хорошо. Главное не запускать.
Здравствуйте. Гестационная артериальная гипертензия проходит через 3 месяца после родов, если же повышение ад сохраняется более 3 месяцев после родов, то в этом случае диагноз меняется на хроническую АГ. То есть в вашем случае ещё рано говорить о хронической АГ( гипертонической болезни). Сейчас вам нужно соблюдать режим труда и отдыха, больше отдыхать ( насколько это конечно возможно с маленьким ребёнком), можно принимать допегит по 250 мг 4 р в день, а также можно добавить бисопролол 2,5 мг 1 т 1 р в день, для коррекции гипертонии. Высокое ад сбивать нифедипином.
Медине, а то что раньше до беременности было небольшое повышение? Просто меня кардиолог сегодня прям убила (((что моей гипертонии года 2 уже
Какие максимальные цифры ад до беременности были?
Медине, доброе утро, сколько измеряла при стрессе 130 140 было несколько раз
Понятно, значит до родов все таки повышение было. Вы делали экг и узи сердца?
Медине, делала в октябре, всё хорошо.
Медине, знасит на какое-то восстановление мне не надеяться? (((
Здравствуйте Наталья. Принимайте допегит, что и при беременности. Как только давление нормализуется постепенно уменьшайте дозу и не надо паниковать, все образуется.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, а у ребёнка давление не снижится? И у нас гемолитическая болезнь? Не вредно для печени малыша?
Наталья, проникает в грудное молоко минимально. Для печени не вредно. С уважением.
Здравствуйте. Вам нужно принимать допегит, как вы принимали при беременности. Он является самым безопасным для вашего ребёнка. Возможно со временем давление придёт в норму.
Наталья, а у ребёнка давление не снизится?у нас при рождении гемолитическая болезнь
Может снизиться, без этого никак, но думаю несильно. Но без приема препаратов пока никак. Тщательно следите за состоянием ребёнка.
Наталья, а как нужно следить за состоянием? Сдавать какие-то агализы?
Нет, анализов сдавать не нужно. Смотреть, как кушает, активность, как спит.
Добрый день! Не надо плакать, возобновите приём допигит по 250 мг 3 р/д. Сейчас это повышение обусловлено гормональной перестройкой организма, не переживайте, это нормализуется
Анна, правда? такое возможно из-за гормонов?
Конечно
Анна, спасибо Вам огромное, Вы меня настроили на позитив ?
Анна, скажите пожалуйста, мне вчера кардиолог выписал ко-перинева и Беталок зок, аыпила утром полчаса назад чувствую жар сильный давление 148/102, приняла нефидипин под язык, и начался сильный жар в ногах и ноги все красные красные, что это со мной? ((((
Анна, и если до родов немного повышалось иногда, при стрессе, это значит у меня хроническаягипертония?
Нет, давление в целом может и должно повышаться в ответ на физическую и эмоциональную нагрузку
Это реакция на препараты, при гв ко-периневу нежелательно принимать
Наталья, добрый вечер! Так как повышение артериального давления было и до родов и после - Вам нужно пройти дообследование, чтобы определить возможную причину АГ:УЗИ почек с доплеровским датчиком, гормоны щитовидной железы, Холтеровское мониторирование ЭКГ и АД. В любом случае, препараты сейчас принимать необходимо, пока, до результатов обследования - тот же
допегит 4 раза в день, бессолевая диета. Однако, в приёме жидкости(чистой воды) себя не ограничивайте. Не впадайте в уныние, больше отдыхайте и радуйтесь материнство)
Нелли, а скажите пожалуйста, может прийти в норму давление? (((
Нелли,скажите пожалуйста, мне вчера кардиолог выписал ко-перинева и Беталок зок, аыпила утром полчаса назад чувствую жар сильный давление 148/102, приняла нефидипин под язык, и начался сильный жар в ногах и ноги все красные красные, что это со мной? ((((Уже боюсь умереть!!!!!!
Конечно, артериальное давление можно контролировать) 70 - 80 процентов населения планеты живут с диагнозом :Гипертоническая болезнь, и живут полноценно. В ежедневном приёме гипотензивные препаратов нет ничего трагичного) . Подбор препарата также происходит не за недельный срок. Только спустя 3 месяца приёма мы можем оценить Эффективность того или иного препарата от гипертензии. Ведите дневник АД обязательно, так легче врачу и Вам будет ориентироваться при коррекции препарата. Все будет хорошо. Чем больше Вы будете об этом тревожиться, тем выше будут цифры АД.
Конечно, артериальное давление можно контролировать) 70 - 80 процентов населения планеты живут с диагнозом :Гипертоническая болезнь, и живут полноценно. В ежедневном приёме гипотензивные препаратов нет ничего трагичного) . Подбор препарата также происходит не за недельный срок. Только спустя 3 месяца приёма мы можем оценить Эффективность того или иного препарата от гипертензии. Ведите дневник АД обязательно, так легче врачу и Вам будет ориентироваться при коррекции препарата. Все будет хорошо. Чем больше Вы будете об этом тревожиться, тем выше будут цифры АД.
Надалья, это действие нифедипина-жар в голове, в теле, распирающая головная боль. Если реакция очень неприятная-используйте простой каптоприла 25 мг 1/2 - 1 таблетку внутрь. Давление будет снижаться более плавно.
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 20194 ответа
- 7 Марта 202122 ответа
- 15 Марта 20211 ответ
- 19 Июля 202213 ответов