Что вас беспокоит?
Боли в левом боку
Здравствуйте. М. 42. Был запор 2 дня. Потом ходил 3 раза за день. 2 нормально и 3ий каша. Стех пор боль в левой подвздошной. В состоянии покоя ничего не болит. Болит в момент когда давлю,в момент когда силой выпячиваю надуваю живот, в момент когда глубоко вздыхаю тоже отдает так как живот выпячивается. Получается сегодня 3ий день боли. Боль колющего характера. Несильная. При надавливании вроде кишка не раздута особо (обычно перед поносом кишка прощупывается легко - увеличивается, сейчас прощупывается слабо). Температуры нет. Стул с тех пор обычный - от нормального до каши. Без слизи крови. Боль не связана со стулом газами и пищей. По утрам тянусь в кровати. Уже думаю может потянул мышцу пресса - не знаю. Понять не могу. Такое впечатление что и стоя при напряженной мышце - тоже какая-то болезненность, когда начинаю давить в напряженную мышцу сбоку. Так же когда сажусь, напрягаю мышцу пресса и начинаю давить как бы из под низа вбок в нее - тоже болезненно. Пил день дюспатолин - особо толку не было. Болею СРК, но сейчас вроде ремиссия Сижу , весь день давлю )) =========== Что это может быть? Спасибо
Здравствуйте.
это может быть проявлением срк.
также болеть может из-за того что часто давили в этой области.
рекомендуют сдать кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.
если нет аллергии на нижеуказаный препарат, то для снятия боли рекомендуют спазмолитик, например спазмомен.
а можно ли продолжить дюспатолин вместо спазмомен?
Принятый ответ
дюспаталин и спазмомен-это спазмолитики.
обычно рекомендуют принимать один из спазмолитиков
Здравствуйте!
Согласна, что не совсем на СРК похоже. Тем более раз ремиссия.
По описанию симптомов, наиболее вероятно, что боль имеет мышечно-невротическое происхождение, а не связана непосредственно с кишечником.
В пользу этого говорит то , что боль возникает только при напряжении мышц живота, глубоком вдохе, натуживании и пальпации, то что в покое боли нет, и главное что отсутствует связь с приемом пищи, дефекацией и отхождением газов.
Запор и последующая дефекация могли просто привести к перерастяжению мышц брюшной стенки или перенапряжению мышечно-связочного аппарата.
Пока можно ограничить физические нагрузки, избегать натуживания, при необходимости использовать местные НПВП (гель с диклофенаком или кетопрофеном при отсутствии противопоказаний). Дюспаталин при такой боли обычно малоэффективен.
Если боль будет постоянная, и появится связь с едой или дефекацией, то рекомендуется дообследовать кишечника. Сдать кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА.
а постоянная Вы имеет ввиду то , что даже в состоянии покоя?
Принятый ответ
Постоянная, это та, которая болит в любом положении, в покое, без давления, есть связь с едой и дефекацией, и постепенно усиливается
Здравствуйте! С большой долей вероятности действительно боли могут быть связаны с перерастяжением мышц передней брюшной стенки, ничего опасного в этом нет совершенно.
А боли при самопальпации по левому фланку живота, чаще всего связаны со скопившимися газами, именно этот отдел очень часто способствует их скоплению, что провоцирует боль или дискомфорт. Но опять же, ничего опасного в этом нет.
Сама по себе тревога и тревожный тип личности, так же могут способствовать появлению боли и дискомфорт. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции кишечника, возникает спазм, как результат - боль. Нормальный, правильный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.
Будьте здоровы!
а почему это не может быть например какой-нибудь дивертикул(ит лёз) ?
Дивертикулез это острая хирургическая патология с острой болью и температурой ,которая заставляет обратится человека в дежурный стационар экстренно.
а я читал, что он бывает и без температуры
Принятый ответ
Дивертикулит, то есть острый процесс, это всегда боль и температура, дивертикулез, то есть просто само наличие дивертикулов, чаще всего не даёт никакой клинической картины, но иногда могут отмечаться задержки стула, а задержки стула, как раз и приводят к локальному воспалению дивертикулов, то есть к дивертикулиту. В любом случае, дивертикулы можно подтвердить только по результатам ФКС, никак лабораторно это сделать невозможно.
Здравствуйте.
На фоне нарушения стула действительно может быть как раз обострение со стороны раздражения кишечника.
В подобных слчаях ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 10-14 дней. Из медикаментов рассматривают спазмолитики(дюспаталин, спазмомен, тримедат).
При сохранении симптомов рекомендуют выполнить:
-фекальный кальпротектин
-дыхательный водородный тест на СИБР
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
а почему это не может быть например какой-нибудь дивертикул(ит лёз) ?
Принятый ответ
дивертикулез это воспаление дивертикула, как правило это острая патология, сопровождается острой болью, подьемом температуры.
а я читал, что он бывает и без температуры
Здравствуйте! Боль может иметь нейропатический характер при невралгии/ущемлении кожного нерва или (чаще всего бывает) это индивидуальная особенность мышечно-фасциального аппарата, когда со временем у некоторых пациентов образуются участки локального спазма мышц передней брюшной стенки, причины разные-физическая активность однажды или хронически, стресс, даже повышенная тревожность, переохлаждение, микротравмы (при резких движениях, сильном кашле, если когда-то болели). В таких случаях рекомендуют очный прием невролога
а почему это не может быть например какой-нибудь дивертикул(ит лёз) ?
Потому как я поняла из рассказа, со стулом нет проблем, боль не связана с газами, актом дефекации, и болит именно при надавливании (?)
да, - когда давлю в область кишки
Принятый ответ
Скорее либо то, о чем выше писала, либо функциональное расстройство кишечника, дивертикулит и другие органические кишечника (язвы, образования) беспокоят не только при надавливании
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20161 ответ
- 14 Января 201719 ответов
- 31 Мая 20191 ответ
- 12 Октября 201911 ответов