СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Билирубин в моче у ребенка

Добрый день! У ребенка 9 месяцев билирубин в моче 8,6 мкмоль/л Эритроциты 0-1 в ПЗРК Третий день температура 37,5 держится Других симптомов нет , кровь хорошая Необходимо ли пересдать мочу , либо тут инфекция мочевыводящих путей или заболевания печени?

28 лет
2 Июля ·Просмотров: 109·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Оам без воспалительных изменений
Билирубин в моче может быть после перенесенной вирусной инфекции, в таком случае Рекомендуют контроль через 2 недели, если билирубин так же будет присутствовать, рекомендуют сдать биохимический анализ (АЛАТ, АСАТ, билирубин и его фракции ), выполнить узи почек

эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! То есть сам билирубин не может вызвать температуру?

Нет

Принятый ответ

Здравствуйте!

Есть возможность положить полностью анализ мочи ?
Нужно оценить уровень лейкоцитов ,бактерий и другие показатели

Чаще всего при повторном сборе анализа билирубин не обнаруживается,может быть небольшое количество на фоне орви

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Полный приложила

По анализам нет признаков инфекции мочевыделительной системы ,признаков воспаления

В такой ситуации обычно рекомендуют пересдать анализ мочи через несколько дней ( собирать обязательно правильно,подмыться ,среднюю порцию мочи сразу в аптечную баночку )
Если будет билирубин повторно ,то сдать биохимический анализ крови,а так же узи брюшной полости

Принятый ответ

Здравствуйте, пожалуйста прикрепите фотографию или файл анализом под этим вопросом, чтобы оценить полностью, и общий анализ крови тоже по возможности. Билирубин часто появляются в моче и в Кале у ребёнка до года, чаще не является показателем какой-либо патологии, признаками воспалительного процесса в общем анализе мочи является, появление лейкоцитов, повышение белка, бактерии, слизь ( несколько +), появление нитритов и т д

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Прикрепила

По оам нет признаков инфекции мочевыводящих путей

Анализ вариант нормы

Принятый ответ

Здравствуйте!

Из прикреплённых документов виден только анализ крови, по которому нельзя исключать признаки вирусной инфекции.

По результату общего мочи воспалительных изменений нет, так как белок, лейкоциты и бактерии отсутствуют, наличие билирубина может быть признакам вирусные инфекции.

Уточните, пожалуйста, визуально моча темная?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Светлая моча
Анализы прикрепила

Да, спасибо, ознакомилась, ответ дала чуть выше.

В таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим и проконтролировать анализ спустя 4-5 дней.

На данный момент ребенок принимает какие-либо препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Принимает Мальтофер и Детримакс

Нет, как правило, данные препараты не влияют на появление билирубина в моче.

Пока что сильно не переживайте, достаточно проконтролировать анализ.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови признаков воспалительных измененйи нет, но нарастают лимфоциты что может говорить о перенесенной инфекции, по анализу мочи воспалительных измененйи нет , ребенок не болел ? Рекомендовано пересдать анализ , собирать в стерильную емкость среднюю порцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Были 2 недели назад светлые сопли и однократное поднятие температуры

Поняла, рекомендовано повторно сдать анализ. Цвет мочи не стал более темный ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Моча светлая

Это хорошо , вероятно на фоне перенесенной инфекции

Добрый день. В ОАК нет признаков инфекционного процесса.
Подскажите:
Получал ли ребенок за последние 5-7 дней какие-то лекарства или БАДы?
Цвет мочи, цвет кала не менялись?
Не пожелтела ли коже, склеры?
В норме в моче билирубин не определяется. Что такое билирубин в моче? Это прямая (конъюгированный) фракция, которая водорастворима и попадает в мочу при повышении его уровня в крови.
Такое может быть при нарушении оттока желчи, вирусном или реактивном гепатите на фоне инфекции, иногда при застое мочи, но это реже, если повышен только билирубин.
У детей до года ИМВП часто протекает атипично , поэтому полностью исключить ее нельзя.
Очень часто, такое изменение требует исключения заболеваний печени.
Обычно, рекомендуется пересдать ОАМ, утром, после тщательного подмывания, средняя порция в стерильный контейнер, желательно, не использовать мочеприемник. Бактериологический посев мочи (это золотой стандарт для исключения ИМВП), особенно, при сохранении температуры.
Также, обычно, рекомендуется сдать биохимию: билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, глюкозу, пересдать ОАК с лейкоформулой и СОЭ, также, может бы б рекомендовано УЗИ ОБП.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.