Что вас беспокоит?
Боли в животе у девочки 8 лет
Вчера утром пожаловалась на боль в животе, целый день отказывалась кушать, вечером поела чуть-чуть борща. Боль не прекращалась, поднялась температура 38,3. Поехали в больницу ребёнку сделали клизму, положили под капельницу, сказали обезвоживание и газообразование. Всю ночь капали, утром сказали анализы в норме кровь и моча, ацетон тоже в норме. Сделали ещё капельницу, температура спала. Анализы в норме, нас отпустили домой. Приехали домой и через некоторое время снова боль в животе, температура, отказ от еды. Воду пьёт хорошо, писяет часто. Рвота и понос отсутствует. После капельницы какала с зеленью и вроде со слизью. В местную больницу смысла ехать нет, кроме капельницы и клизмы ничего предложить не могут. Частная клиника только с понедельника. Подскажите пожалуйста, что можно дать ребенку, чем облегчить состояние? К какому врачу обратиться в будущем? Какие анализы можно сдать, чтобы врачу была ясна какая то картина?
Принятый ответ
Здравствуйте
При подобных жалобах у детей рекомендуется очный осмотр хирурга
в ближайшие часы, так как обычно если боль в животе у ребёнка с лихорадкой , то нужно в первую очередь исключать аппендицит, инвагинацию кишечника
Рекомендуется обратиться повторно в приёмный покой детской больницы ,именно хирургический чтобы был стационар
До осмотра рекомендуется дать жаропонижающее (парацетамол или ибупрофен 10-15 мг / кг веса
Самое главное не кормить насильно и не давать обезболивающее до осмотра врача, так как это смажет картину.
Из обследований рекомендуется повторно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости ,кал на кишечные инфекции
Скажите, пожалуйста ,где именно и как сильно болит живот сейчас (постоянно или приступами, в каком месте)?
Ребенок показывает в районе пупка, то слева, ту чуть правее. Если честно я не понимаю точно где. Сейчас говорит что болит почти постоянно. Временами отпускает. Но в основном спрашиваю болит? Говорит что да. Сделали микроклизму, покакала жидким, дала Эспумизан капли. Всё равно не лучше. Всё в одной поре. Температура снизилась до 37.2. жидкость пьет, кушать отказывается
Все таки по поводу боли это тревожный признак, при аппендиците боль часто начинается около пупка, а затем смещается вправо вниз, поэтому самолечением (клизмы, эспумизан) заниматься уже не стоит, это может смазать картину и оттянуть время. Отказ от еды на фоне постоянной боли в животе у ребёнка повод для срочного очного осмотра хирурга в ближайшие часы, не откладывайте, поезжайте в приёмный покой детской хирургической больницы. До осмотра, рекомендуется не кормить насильно, не давать обезболивающее, только поить водой понемногу, температуру можно сбивать парацетамолом при подъёме выше 38. Скажите, пожалуйста,живот на ощупь мягкий или напряжённый, ребёнок даёт себя трогать в области пупка и правее без усиления крика? И была ли рвота?
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях необходимо обязательно выполнить УЗИ брюшной полости для исключения воспалительного процесса
Также в таких ситуациях оптимально сдать анализ кала ПЦР на ОКИ, чтобы точно оценить наличие инфекционного агента - кишечной инфекции
Как у вас состояние в динамике? Температура, рвота, диарея?
В таких случаях, если нет рвотных позывов, оптимально хотя бы 2-3 дня выпаивать раствором регидрон био (обязательно - био) для восстановления водно-электролитного баланса
Также в таких случаях возможно использование препарата энтерол 2 раза в день на 14 дней, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом для нормализации стула и восстановления микрофлоры кишечника
Если по УЗИ, анализам все хорошо, точно исключен воспалительный процесс, только после этого мы можем рассмотреть Триметад 50 мг 3 раза в день для устранения болей в животе
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20151 ответ
- 16 Октября 201915 ответов
- 3 Декабря 201927 ответов