Укус клеща

Инна Каплиева4 Июля

5.0

Инфекционист, Гепатолог

42 199 консультаций

Здравствуйте!
Не все клещи считаются зараженными, укус не означает что, клещ передал какую-либо инфекцию.
Рекомендуют при присасывании клеща рассмотреть экстренную профилактику клещевых инфекций, желательно начать ее не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).

В качестве профилактики боррелиоза (данную бактерию чаще всего переносят клещи) применяются антибиотики антибиотики тетрациклиновой группы, доксициклин.
Согласно инструкции его принимают по 100 мг 2 раза в день, курс приема 5 дней.

В случае если регион, где произошло присасывание клеща является эндемичным по клещевому энцефалиту и от данной инфекции ранее не прививался ребенок, рекомендуют введение иммуноглобулина в первые 72-96 часов с момента укуса клеща.

В течении 6 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания - рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.

Иван Бильченко4 Июля

3.5

Фтизиатр

1 807 консультаций

Здравствуйте. Не беспокойтесь, как правило клещи передают возбудителей при длительном присасывании.
Обычно в подобных ситуациях назначают антибиотикопрофилактику. Допускается начать в первые 5 дней, оптимальным вариантом считается 72 часа после укуса,. Для профилактики применяется доксициклин 100 мг 2 раза в день в течении 5 дней. Далее в течении месяца следят за состоянием. При появлении немотивированной лихорадки выше 37,5, появления кольцевидной эритемы, увеличение лимфоузлов, боли в суставах, необходимо сдать антитела класса M и G к боррелиям. При отсутствии жалоб, сдавать анализы не потребуется

Наталья Рындина4 Июля

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

23 045 консультаций

Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомендуют очно обратиться к врачу чтобы оценить сыпь. Если это эритема, то доктор назначит антибиоткотерапию. Можете сюда прикрепить фото. Подтвердить диагноз может так же анализ на антитела к боррелиозу иммуноглобулин М, эти антитела появляются спустя 10-14 дней после заражения.

Нина Извозчикова4 Июля

5.0

Инфекционист

43 979 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
После удаления клеща проводится профилактика клещевых инфекций.
Для профилактики боррелиоза назначают короткий пятидневный курс доксициклина 100 х 2р. Если нет аллергии.
Если регион эндемичен по клещевому энцефалиту, то вводят иммуноглобулин.
Профилактику начинают оптимально в первые трое суток после контакта с клещом.
Необходимо обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о проведении профилактики.

Ирина Труханова4 Июля

5.0

Инфекционист, Гепатолог

41 452 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что с целью профилактики боррелиоз: доксициклин 5 дней
С целью профилактики клещевого энцефалита введение иммуноглобулина, если не вакцинированы, если вакцинированы, то ничего не нужно
Или прием йодантиприна (если нет проблем с щитовидной)

Петр Ляшенко5 Июля

4.5

Инфекционист

20 705 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! После удаления клеща профилактику назначают не всем, а по рискам: все зависит от регион, вид клеща, сколько времени он был присосавшимся, и. привит ли человек.
-Для профилактики боррелиоза по доказательным рекомендациям обычно рассматривают однократный приём доксициклина 200 мг в первые 72 часа после укуса, если риск высокий и нет противопоказаний. Курс на 5 дней рутинно не является стандартом, но в некоторых ситуациях его назначают по 100 мг 2р/д + дополнительно рекомендуют прием Энтерол по 1 капс 2р/д для профилактики дисбактериоза.
-По клещевому энцефалиту тактика зависит от региона и вакцинации. Основная защита , прививка. Экстренное введение иммуноглобулина применяется не везде и решается очно по местным правилам.
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют наблюдение ща собственным самочувствием в течении 30 дней если появится температура, головная боль, слабость, мышечные боли или растущее красное пятно вокруг укуса , рек очно обратиться к терапевту для осмотра и при необходимости коррекции лечения.
Через 21 лень от укуса рекомендуют сдать ИФА крови на клещевые инфекции с IgG и IgM, по результатам в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.