СпросиВрача

Что вас беспокоит?

АСТ у новтрожденного

Здравствуйте! Ребенку 7 недель, полностью на ГВ, где то в 5 недель начала желтеть немного, сходили к врачу сдали анализы, билирубин был 116, алт и аст - не помню, но тоже повышены, врач сказала пропить пару недель урсофальк, снова сдать анализы и по результатам будут решать можно ли ставить БЦЖ, т.к. подходит крайний срок уже. Сегодня сдали анализы (прикрепляю), я так понимаю что билирубин не критично повышен? Больше смутил АСТ. Ребенок вес набирает хорошо, в среднем 150 граммов в неделю, стул регулярный. На узи были, всё в норме (в т.ч. печень). Скажите пожалуйста, насколько показатели критичны для здоровья и могут ли запретить снова ставить прививку?

33 года
4 Июля ·Просмотров: 74·Анастасия, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. У малышей другие нормы, на референс взрослых не смотрим, АЛТ до 60, АСТ до 89 норма, при патологии данные показатели нарастают в десятки раз.

По анализу есть повышение это возможно после мышечной нагрузки - массажик если делали либо если ООО есть.

Билирубин - невысокое значение для вашего возраста, он понижается не линейно, могут ещё быть колебания до 3-4 месяцев. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Добрый вечер. Уровень билирубина повышен незначительно по возрасту. Показатель будет снижаться с возрастом, обычно, приходит в норму к 3 – 4 месяцам. По поводу АСТ. В этом возрасте норма, примерно, около 80. Но, показатель может меняться в зависимости от того, что было накануне. Например, проводили массаж, гимнастику ил вакцинацию. / инъекции.
В подобной ситуации может быть рекомендовано выполнить узи органов брюшной полости. Указали, что узи проводили. Можно увидеть протокол?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый вечер, протокол у врача, на руки никто не дал, но из слов УЗИста помню что печень по крайней границе нормы (в роддоме была немного увеличена) и открытое овальное окно сердца

Открытое овальное окно не влияет на уровень Аст. Потому что это не порок сердца.
В целом с подобными результатами ребёнок может быть допущен к вакцинации. Планово проверить уровень аст и Алт через месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла, спасибо!

Крепкого здоровья 🌸

Здравствуйте.
По приложенному анализу крови отклонения не критичные, если по узи с печенью все хорошо, УЗИ сердца в норме, то такие показатели не являются поводом для медотвода от БЦЖ м.
Аст норма до 90 , повышение менее чем в 2 раза, обычно при патологиях данный показатель возрастает в несколько раз.

Принятый ответ

Здравствуйте, билирубин уже снижается, показатель не критический. Активного лечения не требуется в таком случае.
Ферменты печени не повышены в разы, и данные показатели могут быть из-за приема лекарственныхпрепаратов. Рекомендуем сделать УЗИ брюшной полости в плановом порядке. Не проводили узи ?
Вакцинация с целом не противопоказана

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Узи делали недели 2 назад и в роддоме, в роддоме печень была увеличена немного, говорили не критично, а 2 недели назад узист сказал по верхней границе нормы стала

Отлично, в таком случае можно вакцинировать, после осмотра вашего педиатра🌷

Анастасия, здравствуйте!

Уровень билирубина повышен незначительно.

Повышение АСТ и АЛТ у малышей может наблюдаться в норме, часто связано с физиологической незрелостью ферментативной системы.

Норма АСТ у малышей до 77 ед/л,однако показатель оценивается вместе с другими печёночными ферментами. Как правило при отклонение уровень превышает норму в 3 и более раз. Вы отметили, что на узи отклонений не было.

В таких случаях противопоказаний к вакцинации, в том числе БЦЖ нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.