Что вас беспокоит?
Повышен пролактин
Здравствуйте, врач назначила достинекс 1/2 каждый 3 день принимать . Курс 2 месяца. Это безопасно сколько пить этот препарат? Назначили по причине повышеного пролактина , из симптомов , отеки , особенно ног , высыпания , набор веса , сбитый цикл
Здравствуйте! До назначения препаратов по типу Достинекса вначале рекомендован контроль пролактина, исключение феномена макропролактинемии, оценка уровня мономерного пролактина.
Взятие крови производится строго натощак
(не менее 8 и не более 14 часов голодания), (можно пить воду) и до приёма тироксинсодержащих гормональных препаратов (Эутирокс/L-тироксин/Ликватирол) строго до 12:00.
Избегать воздействия стрессовых факторов, физических нагрузок, полового контакта. Исследование проводится через 2-3 часа после пробуждения. Проводится на 3-5 день менструального цикла.
Только после подтверждения повышенного уровня пролактина именно за счет мономерной фракции рекомендовано выполнение МРТ гипофиза и только потом рассмотрение вопроса о назначении каберголина (Достинекса).
Здравствуйте,Карина . В данном случае принимать достинекс по одному результату пролактина нецелесообразно . Нет выделений из молочных желез ? Сдают пролактин на 2-5 день цикла без физнагрузок ,исключить стрессы ,половые акты накануне и с утра , курение и алкоголь,так как все эти факторы могут повышать пролактин . Также важно определение макропролактина, в некоторых лабораториях (например инвитро) макропролактин определяется автоматически при повышении пролактина . Следует сдать пролактин повторно в следующий цикл . По нерегулярному циклу ,отекам и тд ,необходимо дообследование у гинеколога : узи малого таза на 5-7 день цикла , узи молочных желез на 5-10 день цикла , дополнительно из крови - гормоны щитовидной железы -ТТГ,Т4 , общий анализ крови . По биохимии - у вас низкий показатель железа ,рекомендовано также сдать ферритин.
В любом случае прием достинекса в настоящее время не нужен
Здравствуйте, есть выделения из груди белесые ,если надавливать , они не прошли после рождения ребенка ( ребенку 5 лет) узи делала и груди и малого таза, все хорошо , кровь сдала есть анализ , прикрепила
Анализ сдавала как положено , в покое , на 5 день цикла , это второй цикл когда повышен пролактин по анализу . Мне уже назначали пролактин , когда я не могла забеременеть, так-же был повышен пролактин тогда , были все симптомы как сейчас, 3 месяца курсом 1/2 таблетки 2 раза в неделю, я забеременела в первый же цикл отмены препарата .
Мрт гипофиза не делали?
При приеме достинекса каждый месяц сдается пролактин для контроля, его не назначают курсом на 2,3 месяца , его принимают длительно до нормализации уровня пролактина
Мрт не делала , не говорила врач , выписала только достинекс 1/2 таблетку ,два раза в неделю , потом сдать пролактин и прийти к ней с ответом
Еще порекомендовала пить витамин д , тардиферон 3 месяца утром и вечером
Принятый ответ
У вас снижены ферритин и железо -это депо (запасы) железа в организме . Но гемоглобин хороший , когда снижаются запасы железа гемоглобин тоже начнет падать . Можно принимать тардиферон
Витамин Д назначается в зависимости от его уровня в крови ,либо в профилактической дозе либо в лечебной
Высокий пролактин может быть связан с доброкачественным образованием в гипофизе -пролактиномами . Чтобы это выявить рекомендовано пройти мрт гипофиза с контрастом и уже после этого будет назначен курс достинекса. Нергулярный цикл ,высыпания и тд это все из-за гормонального дисбаланса,остальные гормоны у вас в порядке .
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания и сомнения относительно данного назначения.
По одному анализу на пролактин Достинекс не назначается.
Пролактин - очень капризный и крайне вариабельный гормон, на его уровень влияют многие факторы. Часто повышение его в анализах является результатом отсутствия подготовки к сдаче крови.
Если вы впервые сдали данный анализ, то рекомендуется пересдать пролактин+макропролактин с должной подготовкой: за 2-3 дня исключить потребление алкоголя, физические и эмоциональные нагрузки, половой контакт, пальпацию сосков, посещение бани, анализ сдается утром натощак через 2-3 ч после пробуждения (это время не курить) на 2-5 день менструального цикла.
Скажите, пожалуйста, нет выделений из груди? Гормоны щитовидной железы не проверяли?
Здравствуйте, это второй цикл повышен пролактин , есть выделение из груди если надавить белесые , я родила 5 лет назад и они до сих пор не прошли , сделала узи щетовидки , малого таза , груди , все хорошо, без кист все в пределах нормы
А на макропролактин не сдавали ни разу?
И еще принимаете ли какие то препараты сейчас?
Сдавала в том году макропролактин , но тогда пролактин в норме был
Железо , витамин д , и вчера первый прием достинекса
Ситуация не совсем однозначная. Выделения из груди в небольшом количестве спустя 3-5 лет после родов может быть и вариантом нормы, особенно, если часто проверяете эти выделения и стимулируете соски.
Важно в данном случае анализ на макропролактин, чтобы точно исключить феномен макропролактинемии. Если значимого его количества не выявлено, а мономерный пролактин сильно повышен, то тогда назначается Достинекс по 1/2 таб 2 раза в неделю с контролем анализов через месяц.
Спасибо, подскажите пожалуйста, как теперь быть . Если я добью достинекс который уже начала пить это очень опасно? И перестав в новом цикле пролактин и макропролактин
Опасности как таковой нет, просто лучше убедиться в том, что препарат действительно требуется, до начала его длительного приема.
Поэтому можно сдать анализ через 14 дней, когда препарат точно выведется из организма и уже определиться с тактикой.
Сдать можно будет не в начале цикла?
Принятый ответ
Если цикл сбитый, то можно сдавать в любой день.
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 20181 ответ
- 12 Сентября 20195 ответов
- 11 Июня 20202 ответа
- 7 Августа 20204 ответа