Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте. Сдали анализы ребенку, некоторые показатели повышены. Хотела бы уточнить является ли это критичным и с чем может быть связано. Ребенок мальчик 4 года. Хронических заболеваний нет, только незначительный клапанный стеноз легочной артерии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Посмотрела результаты анализа крови :
Воспалительных изменений нет : лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ в норме .
Гемоглобин в норме ,эритроциты повышены , может указывать на недостаточный водным режим ,либо не пили воду перед сдачей анализа ,либо в целом мало пьет водички ,норма 30 мл на кг веса в сутки ,эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет. Это связано с особенностями иммунной системы ребенка.
Тромбоциты в норме ( норма для таких малышей от 150 до 500)
Эозинофилы ,базофилы в норме
Моноциты в норме .
В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.
По результатам анализа крови патологии нет
По анализу мочи есть белок ,вероятнее дефект сбора ,подмылись перед сдачей анализа и собрали среднюю порцию сразу в аптечную баночку ?
Витамин Д в норме ,показана только профилактическая дозировка 1000МЕ
Ферритин в норме от 20,но стремимся к 30,мясо хорошо кушает ?
Да, мясо не очень хорошо ест
Рекомендую усилить гемодиету(особенно кушать говядину ,печень ), так как ферритин на нижней границе нормы
Так же нормализовать питьевой режим
Желательно пересдать анализ мочи по всем правилам ( среднюю порцию собрать сразу в аптечную баночку ,не касаясь половых органов,перед этим хорошо подмыться и отнести в лабораторию в течение 2 часов )
Хорошо, спасибо за консультацию!
Растите здоровые !🌸
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ мочи в норме.
Витамин Д в норме, рекомендуется ежедневно профилактическая дозировка 1000 МЕ.
По анализу крови отмечаются признаки сгущения, возможно ребенок мало пил воды перед сдачей анализа или мало пьет в принципе, на это может указывать повышение гемоглобина и эритроцитов.
Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.
Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке
У детей другие нормы, лаборатория на них не ориентируется
Ферритин в норме от 20. По нижней границе - этому рекомендуется следить за питанием, чтобы ребёнок ежедневно кушал мясо
Принятый ответ
Здравствуйте, Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин не снижены -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) не снижены - Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
По анализам признаки загущения крови , перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .
Биохимический анализ в норме
Оам без воспалительных изменений
Принятый ответ
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): отмечается повышение эритроцитов и гемоглобина, что может указывать на недостаток воды в рационе, возможно мало попили воды перед сдачи крови?
Также отмечается снижение цветового показателя плюс ферритин снижен, норма от 30 нг/мл, в таких случаях нельзя исключать латентный дефицит железа, очно с доктором рекомендуют обсудить приём препаратов железа.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):
Норма лейкоцитов от 4 до 15
Лимфоциты равны нейтрофилам в 4-5 лет.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 500.
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15 мм/ч
По результатам биохими остальные показатели в пределах нормы.
По результатам оам воспалительных изменений нет, норма белка 0,2, нельзя исключать дефект сбора.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение гематокрита/эритроцитов/гемоглобина наблюдается при нехватке жидкости, в подобных случаях рекомендуют увеличить водный режим до 40 мл на кг веса в сутки.
Ферритин норма от 30, рекомендуют начать курс препаратов железа, ежемесячно проводят контроль показателя, чтобы оценить динамику.
Подобное повышение белка в моче считается незначительным.
По остальным показателям можно предположить вариант нормы.
Добрый день!
По анализам критических отклонений нет, все показатели в пределах возрастной нормы
Но есть моменты на которые стоит обратить внимание:
- Повышение эритроцитов и гемоглобина может говорить о недостаточном питьевом режиме
- ферритин по нижней границе нормы, следует добавить в рацион красные сорта мяса (говядина) в сочетании с овощами для лучшего усвоения железа
- белок в моче незначительно повышен, часто бывает на фоне интенсивной физической активности или есть собрать мочу сразу после подъема с кровати (ортостатическая протеинурия)
Рекомендовала бы повторить общий анализ мочи через 7-10 дней дня контроля
ОАК + ферритин через 1 месяц для оценки динамики
Здравствуйте.
Повышенные гемоглобин, гематокрит и эритроциты у ребёнка 4 лет при нормальной плотности мочи (1026) и незначительной протеинурии (0,15 г/л) в первую очередь указывают на гиперконцентрацию крови из-за недостаточного питья особенно актуально при жаре.
ЦПК снижен подтверждает возможный дефицит железа, особенно на фоне ферритина 20 мкг/л (ниже 30 запасы истощены). Это латентная железодефицитная анемия на ранней стадии. З хотелось бы видеть кофакторы гемопоэза кобаламин и фолаты.
Протеинурия до 0,15 г/л без цилиндров может быть функциональной (после жары, активности, стресса), но требует контроля сдать суточную мочу на белок. Рекомендовал бы на очном приеме увеличить питьевой режим, включить железосодержащие продукты (мясо, печень, гречка, вишня, яблоки), препараты железа.
Повтор ОАК и ферритина через 1–2 месяца. Клапанный стеноз лёгочной артерии при незначительном течении не влияет на эти показатели. Наблюдение обязательно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 202121 ответ
- 30 Марта 20211 ответ
- 12 Июля 20211 ответ
- 31 Марта 202411 ответов