Что вас беспокоит?
Частое мочеиспускание, недержание мочи
Здравствуйте, беспокоит частое мочеиспускание, недержание мочи ,первый раз в январе было подобное, пролечилась Монурал, Канефрон, Амоксиклав от недержания внзикар 10 мг! Ставят острый рецидивирующий цистит. Потом затишье было в начале июня опять прихватило ,пропила Монурал и Фитолизин не помогло , врач сказала это от стресса совместно с психотерапевтом назначили серената и гидроксизин, везикар. Легче не стало начались обильные жёлтые выделения без запа, записалась платно к гинекологу поопила3 антибиотика(левофлоксацин, Сумамед, Юнидокс Солютаб) последний не допила мучают диареи, плюс 7 дней пила итраканозол,прошла лечение Вольтарен свечами и аппликатор клиндацин пролонг б, выделения ушли! Но частое мочеиспускание так и мучает, сначала полная порция, потом еще несколько раз по маленьку!плюс если сильно хочу в туалет, но нет возможности сходить сразу, недержание случается, что очень сильно напрягает. Постоянно чувство, что мочевой пузырь полный, узи почек прошла и анализы, говорят ничего критичного, куда бежать и что делать дальше не понимаю, качество жизни снижено, боюсь куда то далеко ходить или ездить, ночью встаю до 5 раз, но если уснула и сплю, недержания ночью нет, в отличии от дня. И заметила когда хочу в туалет по маленькому, тянет сзади справа и спереди, как схожу в туалет дискомфорт проходит, болей нет, все результаты анализов и узи прикрепляю по возможности, помогите пожалуйста 🙏🙏🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Полина, я внимательно изучил вашу историю. Ситуация изматывающая, и я прекрасно понимаю, почему вы чувствуете тревогу и страх перед выходом из дома. То, что вы описываете — частые позывы, недержание при сильном желании, ночные пробуждения и тянущие боли, которые проходят после туалета, — это очень похоже на функциональное нарушение работы мочевого пузыря, а не на активную инфекцию. Антибиотики уже не дают эффекта, анализы чистые, значит, причина, скорее всего, не в бактериях, а в том, как сейчас функционирует сама мочевая система и нервные окончания. Вероятнее всего, у вас сформировался синдром гиперактивного мочевого пузыря, возможно, на фоне напряжения мышц тазового дна и стресса.
Чтобы понять, в каком именно направлении двигаться дальше, мне нужно увидеть объективную картину того, как работает ваш мочевой пузырь в реальной жизни. В таких случаях хорошим вариантом было бы начать вести дневник мочеиспускания. Для этого можно воспользоваться приложением «ЭТТА - дневник мочеиспускания», которое доступно для iOS и Android. Там достаточно отмечать время каждого похода в туалет, объем выпитой жидкости, примерный объем выделенной мочи, а также интенсивность позыва и наличие боли по шкале от 0 до 10. Это занимает совсем немного времени, но дает врачу понимание: сколько мочи вы действительно выделяете, есть ли застой, как часто возникают позывы. Без этих данных сложно сказать, сработал бы препарат лучше или хуже, так как мы не знаем, является ли проблема в спазме мышцы или в повышенной чувствительности нервов.
Параллельно, если есть возможность, можно сделать УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи сразу после туалета. Если остатка нет, это подтвердит, что пузырь опорожняется полностью, и проблема именно в чувствительности. Учитывая, что вы недавно принимали много антибиотиков и противогрибковых средств, и у вас была диарея, имеет смысл подумать о восстановлении микрофлоры кишечника с помощью пробиотиков, так как дисбактериоз может поддерживать общий дискомфорт.
Пока вы думаете над обследованием, можно попробовать изменить режим питья: исключить кофе, крепкий чай, газировку, острое и кислое на пару недель, так как эти продукты могут раздражать слизистую и усиливать позывы. Пейте воду равномерно. Если возникает острый позыв, иногда помогает не бежать в туалет сразу, а сделать несколько глубоких вдохов, напрячь и расслабить мышцы тазового дна, постараться перетерпеть позыв 5–10 минут, постепенно увеличивая интервалы.
Когда накопите данные за 3 дня в приложении «ЭТТА - дневник мочеиспускания», можно будет посмотреть, нужно ли обсуждать с врачом смену препарата от гиперактивного мочевого пузыря (так как Везикар, возможно, не подошел по дозе или механизму действия) или подключать работу с тазовым дном. Сейчас главное — не паниковать и собрать информацию. Ваша ситуация, скорее всего, решаема, но требует точной диагностики функции, а не лечения несуществующей инфекции.
Да анализы действительно хорошие сказал терапевт, только показали наличие солей в моче и все! А так качество жизни снижено, сейчас в отпуске не представляю, как выходить на работу! Узи почек делала в июне все отлично, узи мочевого в январе там было небольшое количество взвеси, узист сказала что это как раз те соли которые показывают анализы! А что пить какие препараты? К врачу пока нет возможности урологу попасть на приём! Что еще нужно об
Обследовать
Я вам написал, что можно сделать. Посмотрите внимательно сообщение. Начните, как минимум, с дневника мочеиспускания. Это позволит объективизировать ваши жалобы и подобрать соответствующую терапию.
Хорошо поняла, скачала приложение
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20181 ответ
- 21 Января 20205 ответов
- 20 Января 20228 ответов
- 15 Апреля 20224 ответа