Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов после мононуклеоза, низкий ферритин
Добрый день, ребенку 2 года 11 месяцев , 3 месяца назад переболел инфекционным мононуклеозом, лежали в инфекционной больнице, там еще заболел ротавирусной инфекцией, сейчас прошло 3 месяца и решили сдать анализы, результат показал низкий ферритин , расшифруйте пожалуйста результаты всех анализов, сдавали утром на тощак, но утреннею порцию мочи не успели собрать, пришлось дать ребенку попить большое количество воды и потом собирать . Беспокоит низкий вес ребёнка 10 800 , через месяц будет 3 года, плохой аппетит , (очень избирательный), есть только картофельное пюре, супы, борщи, макароны, сливочное масло, печение детское, оладушки, сырники, фрукты (яблоки, бананы, виноград), детское молочко. Отказывается от мяса, рыбы и яиц, мясо подмешиваю в виде фарша с картофельным пюре. До сих пор просыпается ночью 1-2 раза, но быстро засыпает, у нас на ночь еще сохраняется гв. Хотели начать препараты железа, но у ребенка сильная склонность к запорам, мы как раз после мононуклеоза ушли от слабительных и боюсь, что если начнем давать железо запоры вернуться, посоветуйте пожалуйста , что лучше сделать в данной ситуации, читала про новое железо сидерал , что оно очень легко усваивается и редко дает побочные эффекты, но беспокоит, что это бад. Очень хочется, наладить аппетит, чтобы ребенок хорошо кушал и набрал вес.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим , Дэтриферол) при таких цифрах обычно назначают 2000 МЕ/сут это 4 капли однократно в утренние часы , курс приема один месяц , потом анализ пересдают для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1500 МЕ/сут это три капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке !
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 116 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Ферритин в норме от 20
Оам без воспалительных изменений
Спасибо большое за ответ, еще разрешите пожалуйста спросить , есть витамины Пиковит Юник, они с 3х лет, старшему сыну они очень хорошо помогали для улучшение аппетита, я бы и этому ребенку хотела их подавать, но думаю, у него же вес ниже, чем у других детей 3х лет, не будет ли в связи с этим переизбытка витаминов, или вместо 2х таблеток 1 в день можно подавать ?
К сожалению, эффективность данных таблеток ставится под сомнение
И важно придерживаться именно инструкции, поэтому стоит дождаться возраста трех лет
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным результатам анализов наблюдается недостаточность витамина D, так как по принятому нормам уровень должен быть от 30 и выше, также ферритин рекомендуемый уровень тоже не ниже 30, поэтому в таких случаях может быть рекомендован прием препарат витамин Д, к примеру 4 капли вигантол ( 2000 мЕ) ежедневно, контроль анализа через месяц, при достижении результата 30 и выше переходить на проф дозировку 1000 мЕ ,
Насчёт ферритина, в таких случаях может быть назначен прием препаратов железа, например мальтофер по 2 капли на кг веса в сутки, в один или разделив на два приема , длительность курса обычно один-два месяца с контролем результатов анализов, при достижении уровня 30 и выше, можно отменять, так как гемоглобин и эритроцитарные индексы по общему анализу крови не снижены.
Общий анализ крови: гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии и железо дефицита нет, тромбоциты в норме, лейкоцитарная формула соответствует возрасту, лейкоциты и соэ не повышены.
Спасибо большое за ответ, еще разрешите пожалуйста спросить , есть витамины Пиковит Юник, они с 3х лет, старшему сыну они очень хорошо помогали для улучшение аппетита, я бы и этому ребенку хотела их подавать, но думаю, у него же вес ниже, чем у других детей 3х лет, не будет ли в связи с этим переизбытка витаминов, или вместо 2х таблеток 1 в день можно подавать ?
Здравствуйте, после 3-х лет можно давать независимо от веса , там и так не такие высокие дозировки , если не превышать курс по длительности , то ничего страшного не должно быть .
Принятый ответ
Татьяна, добрый день
по анализу мочи признаков инфекции в мочевыделительном тракте нет, прозрачность полная, белок , лейкоциты и бактерии не обнаружены
Немного слизи бывает при дефекте сбора
По анализу крови признаков анемии нет, эритроциты и гемоглобин не снижены, но отмечается латентный дефицит железа, учитывая ферритин - 20, Так как гемодиета скудная, мало мяса и субпродуктов в рационе, рекомендуется коррекция препаратами железа курсовым приемом от 1 до 3 месяцев, с ежемесячным контролем ферритина
Так же имеется недостаточность витамина Д . с года и до трез лет профилактическая доза составляет 1500 единиц, вероятно принималась меньшая, поэтому и возник дефицит, в подобных случаях рекомендуется курс в лечебной концентрации - 3000 ед. ежедневно на 1 мес, с последующим контролем, при достижении уровня 30 и более, переход на профилактическую дозу - (после трех лет 1000 ед) - это две капли утром аквадетрима или ДэтриФерола
Остальные показатели в норме, признаков аллергической настроенности организма нет, эозинофилы не повышены
Уровень тромбоцитов в норме от 150 до 500 - , поэтому незначительное снижение узких тромбоцитарных индексов диагностически незначимо
Соотношение лейкоцитарной формулы правильное, лимфоциты и должны преобладать над нейтрофилами
По биохимии - белок и фракции не снижены, что куазывает в сторону отсутствия белковой недостаточности и адекватному усвоению нутриентов
Липидный спектр без отклонений, печеночные ферменты без отклонений
Увы, не существует лекарства с доказанной эффективностью , повышающий аппетит, но, как правило, коррекция дефицита железа, положительно влияет на его улучшение
Спасибо большое за ответ, еще разрешите пожалуйста спросить , есть витамины Пиковит Юник, они с 3х лет, старшему сыну они очень хорошо помогали для улучшение аппетита, я бы и этому ребенку хотела их подавать, но думаю, у него же вес ниже, чем у других детей 3х лет, не будет ли в связи с этим переизбытка витаминов, или вместо 2х таблеток 1 в день можно подавать ?
Считается , что комплексные поливитамины содержат в себе минимальные суточные дозы, поэтому передозировка при приеме этих мармеладок крайне маловероятна. допускается применять согласно инструкции в три годика. если отмечали положительный эффект в прошлом
Считается , что комплексные поливитамины содержат в себе минимальные суточные дозы, поэтому передозировка при приеме этих мармеладок крайне маловероятна. допускается применять согласно инструкции в три годика. если отмечали положительный эффект в прошлом
Но витамин Д рекомендуется принимать при дефицитие именно в лекарственной форме , а не в форме БАД, тогда он гарантировано всосется в кишечнике, лучше остановить выбор на одном из препаратов: -Вигантол/аквадетрим или ДэтриФерол, они имеют доказанную эффективность, в отличии от поливитаминов и все соответствующие исследования
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. Анализ мочи без воспалительных изменений.
Уровень Ферритина в норме от 20, витамина д3 снижен в норме от 30, рекомендована лечебная дозировка 2000ме с контролем анализа через месяц , после нормализации профилактический прием 1500 ме
Спасибо большое за ответ, еще разрешите пожалуйста спросить , есть витамины Пиковит Юник, они с 3х лет, старшему сыну они очень хорошо помогали для улучшение аппетита, я бы и этому ребенку хотела их подавать, но думаю, у него же вес ниже, чем у других детей 3х лет, не будет ли в связи с этим переизбытка витаминов, или вместо 2х таблеток 1 в день можно подавать ?
Переизбытка не будет , но как правило комплектные препараты не рекомендуется, только в случае дефиците показателей
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
Норма ферритина для детского возраста считается от 10-12 нг/мл. По результату анализа крови имеется снижение витамина Д, показатель ниже 30 интерпретируется как недостаток.
Остальные показатели анализов в пределах возрастных норм.
В таких случаях рекомендуется профилактическая дозировка витамина Д 1000-1500МЕ, ежедневно.
Приём препарата железа не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20161 ответ
- 5 Февраля 202010 ответов
- 5 Августа 20201 ответ
- 3 Ноября 20201 ответ