Что вас беспокоит?
Ожирение на фоне высокого ТТГ, на эутирекс и Эльтероксин аллергия
В сентябре прошлого года ТТГ был 11, вес 100 кг. Обратилась к эндокринологу, мне сказали пока ТТГ не будет 1 вес не скинет. Назначили Эутирокс 25, через 2 недели началась аллергия, зуд покраснения кожи, отёки. Бросила пить примерно через месяц. Пока вновь попала к врачу прошло ещё пару месяцев. ТТГ остался прежним, назначили Эльтироксин 25, две недели и та же реакция. Опять бросила пить. Сейчас ТТГ 17, вес 120. Ни чего не помогает ни диета, ни голодание, ни правильное питание. С юности у меня аутоиммунный териодит 2-3 степени, но жизнь жила обычную дети, работа. Только вес мне не нравится, понимаю для всего организма нагрузка, а что делать не знаю. Сейчас мне 43, вроде и не очень старая. Помогите найти правильное лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , в некоторых случаях может быть подобная реакция в начале приема эльтироксина , как правило , по мере адаптации организма к гормонам подобные симптомы проходят , в таких случаях рекомендуется поменять препарат , так как реакция происходит не на гормон , а на добавки содержащиеся в препарате , следует попробовать L-тироксин ( Берлин -хеми), данный препарат хорошо переносится и как правило не дает аллергических реакций, рекоменокрисч принимать по 25 мкг утром , строго натощак , за 30-40 минут до еды , контроль ТТГ рекомендуется сделать через 1,5 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам необходима заместительная гормональная терапия, но в связи с плохой переносимостью Эутирокса и Л-тироксина необходимо рассмотреть назначение в жидкой формы Левотироксина натрия - Ликватирол в дозировке 2.5 мл.
Повторно сдать анализ крови на ТТГ через 6 недель.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из предоставленных данных отмечается повышение уровня ТТГ характерное для гипотиреоза. С учетом развития аллергической реакции на 2 пероральных препарата, возможно назначение препарата ликватирол 100 мкг/5мл. Заместительная терапия рассчитывается по весу (1.6-1,8 мкг/кг массы тела в сутки).
Рекомендуется обратиться на очный прием к эндокринологу для назначения заместительной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
ТТГ весом повышен, что требует внимания. Учивая непереносимость таблетированной формы левотироксина, рекомендуется прием жидкой формы - ликватирола. Данный препарат не требует таких строгих правил приема в отличие от таблеток.
Доза по весу составляет около 10 мл, однако начать можно с 5 мл и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.
Гипотиреоз должен быть компенсирован, чтобы снижение веса было эффективно.
Также учитывая наличие избыточной массы тела, вам может быть рекомендована медикаментозная помощь в снижении веса при помощи современных инъекционных препаратов аГПП1 (семаглутид, тирзепатид).
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая стойко высокий уровень ТТГ препараты левотироксина натрия показаны в обязательном порядке. Аллергические реакции на него единичны и маловероятны после «адаптации» к препарату.
Можно попробовать как жидкую форму - Ликватирол, так и l-тироксин иных производителей.
При сложностях со снижением веса рекомендуют рассмотреть препараты Семаглутида: Семавик/Квинсента/Велгия ИЛИ Тирзепатида: Тирзетта/Сеждаро. Прием и титрация дозы в соответствии с инструкцией.
Старт с минимальной дозой, повышение не чаще, чем 1 раз в месяц и только при прекращении эффекта на предыдущей дозировке.
До начала приема УЗИ ОБП, УЗИ ЩЖ (при наличии узла-кровь на кальцитонин), а также кровь на ТТГ, АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, амилаза, креатинин.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20215 ответов
- 29 Апреля 202212 ответов
- 4 Мая 20224 ответа