Что вас беспокоит?
Подозрение на Вчд у ребенка 3 месяца
Дд, ребенку 3 месяца и 10 дней, беспокойное повеление, частые капризы и плач, психи на бутылочке. Дневные сны короткие , ночной уходит на всю ночь. В дневные сны если не пеленать трет глаза и ушки. Невролог предположила вчд и выписала препарат Диакарб и Аспаркам 1/4 таблетки утром и вечером принимать три дня в неделю 14 дней Подскажите, пожалуйста, обоснован ли прием препаратов в нашем случае? На осмотре родничок не выпуклый, синдрома заходящего солнца нет , моторное развитие в норме, но плачем часто и очень громко Прикрепляю результаты рентгена в 1 месяц и результат нсг недавнее
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи есть отклонения но признаков ВЧД не вижу, конечно такой диагноз можно исключить только на очном осмотре, как и понять что именно беспокоит ребёнка. Решение о препаратах принимается на очном осмотре но если отталкиваться от результатов узи показаний для препаратов не вижу. Касаемо сна , примерно в норме ребенок этого возраста должно бодрствовать 60-90минут(но все индивидуально) и по первым признакам усталости нужно пытаться уложить(можно начать вести дневник) поймать мостик на сон, возможно вы его пропускаете и ребенок перевозбуждается и не может уснуть, попробуйте найти ассоциацию на сон которая комфорта вам. В три месяца происходит регресс сна и ложный отказ от груди, главное чтобы ребенок хорошо прибавлял. Можно попробовать магнивые ванны.
Подскажите, что делать с отклонениями на узи?
Подскажите, могут ли еще беспокоить колики ребенка, что такое повеление? Мы на ив
Какие вообще симптомы были бы при вчд и было ли это видно на осмотре окулиста? Когда глазное дно смотрели?
Обычно такие изменения наблюдают в динамике. Да, колики часто беспокоят малышей в этом возрасте, но важно на очном осмотре исключить причину беспокойства. Да, офтальмолог может увидеть косвенные признаки ВЧД. Клиника разнообразна, но чаща всего это обильные срыгивания, повышенное беспокойство, отклонение по приросту окружности головы, отставание в развитии.
Вот нам ставят только повешенное беспокойство, вероятно, еще живот все еще беспокоит ребенка, когда выходят газы она кричит и плачет
Подскажите, а вот что во сне тянет руки к глазкам и ушка и трет? На ночь по этой причине пеленаем все еще , также ночью могут быть вскрики через сон разовые- это нормально?
Считаете можно обойтись без препаратов данных?
Да, чаще всего это связано с незрелостью, перевозбуждением. Решение о препаратах принимается на очном осмотре но в если отталкиваться от результатов узи показаний для препатов не вижу.
Подскажите, пожалуйста, во время плача у ребенка в области лба вижу венки просвечивают на головке - это может быть?
Не совсем поняла вопрос. У таких малышей сосуды близко расположены с кожа тонкая, поэтому венки могут быть видны.
Подскажите, пожалуйста, а с такими изменениями прививаться ребенку можно? Недавно сделали Пентаксим и повторный гепатит б
Решение о вакцинации принимается на очном осмотре, но если отталкиваться от описания противопоказаний для вакцинации не вижу.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ничего плохого по результатам нсг нет. Норма межполушарноц щели до 5 мм; задних рогов боковых желудочков до 15-16 ( у вас минимальное отклонение 1-2 мм). Никаких жалоб это давать не может . Основная причина это перенесенная гипоксия . В большинстве случаев все приходит в норму самостоятельно до года . Лечение показано диакарбом только в существенных отклонениях в разы от нормы + наличии клиники ( срыгиввния фонтаном , задержка развития ). По рентгену ВЧГ невозможно выставить , только по нсг . В вашем случае препараты не показаны, только контроль нсг через месяц. По жалобам у ребенка признаки повышенной нервной возбудимости, связано это со скачком роста , незрелостью нервной системы. Важно соблюдать режим , чаще гулять на свежем воздухе, перед сном можно ванны с магниевой солью, из препаратов можно тенотен капли
Подскажите, пожалуйста, ребенок сам не засыпает , только через укачивание и если ручки свободны, то трет глазки и хватает себя за ушки во сне, тем самым будит себя
Во время плача у ребенка на головке замечаю, что просвечивают венки, стоит беспокоиться за это?
Это нормально, тк сейчас у ребенка период активного роста и развития, в связи с этим повышенная нервная возбудимость. Можно на ночь надевать слип закрывающий ручки, укачивать можно до 6-7 мес . При плаче абсолютно у всех могут просвечивать Вены , тк происходить увеличение давления а кожа у детей тонкая
Подскажите, пожалуйста, а с такими изменениями на узи ребенка можно прививать? Недавно сделали прививку Пентаксим и гепатит б повторную
И нужно ли делать повторное узи через месяц нсг?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлено минимальное расширение межполушарной щели и затылочного рога левого бокового желудочка. Подобные расширения в рамках патологии не рассматриваются, лечение по этому поводу не требуется.
Показаний для приема диакарба и аспаркама нет.
По рентгенографии черепа патологии не выявлено (пальцевидные вдавления являются вариантом нормы).
По описанию складывается впечатление, что ребенка что-то беспокоит, в данном возрасте это чаще всего проблемы с животиком. Поэтому сейчас следует обратиться на очную консультацию к гастроэнтерологу.
Подскажите, пожалуйста, ребенок засыпает только через укачивание, либо , стараемся уходить от пеленания, но лезет себе в глаза во сне и тянет себя за ушки
Во время плача вижу , что у ребенка на головке просвечивают венки, стоит беспокоиться на этот счет?
В данном возрасте укачивать ребенка еще можно (примерно до 6 месяцев), а на ночь можно надевать комбинезон, закрывающий кисти рук.
То, что просвечивают венки на голове, — это вариант нормы, т. к. кожа у деток более тонкая.
Подскажите, пожалуйста, а с данными изменениями по узи прививать ребенка можно? Недавно сделали прививку Пентаксим и повторную гепатит б
Нужно ли делать повторное узи через месяц нсг?
Изменения по результатам НСГ незначительные и не являются противопоказанием для проведения вакцинации.
НСГ следует повторить через 2–3 месяца (желательно контролировать у одного специалиста).
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам НСГ отмечается небольшая отрицательная динамика-расширены структуры головного мозга. По данным рентгенографии есть синдром "пальцевидных вдавлений", что тоже может быть расценено,как проявления повышенного внутричерепного давления. В подобных случаях, рекомендуется проведение лечения-диакарб и аспаркам.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 202112 ответов
- 14 Декабря 202217 ответов
- 31 Января 202524 ответа
- 28 Октября 202518 ответов