Что вас беспокоит?
Опрелости или пленочный дерматит
Здравствуйте! У ребенка две недели назад появилась сыпь на половых губах, ребенку 8 месяцев. Тогда я смогла убрать с помощью судокрема и надевала памперс только ночью. В эти выходные ситуация обострилась снова, только хуже. Покраснение, в шишечку, чешет ребенок, педиатр сказала что присоединилась бактерия, и что это аллергическое. Назданачила кандид тонким слоем два раза, подсушивать каламином, зиртек 10 капель( даю 5, 10 мне кажется много) Также на спине потничка и на шее. Подмывала вчера один раз марганцовкой, сегодня тоже один раз. До этого подмывали чисто водой и с маслом от урьяж для душа(аллерголог выписывал), у нас сильный атопический дерматит, сейчас в ремиссии. Еще помазала вчера адвантаном, ибо сильно расчесывала. Днем без памперсов, после каждого похода в туалет подмываю обычной водой. Мажу бепантеном мазью и чередую с керокоемом( замена судокрема. В судокрем начали добавлять парфюмерный компонент и пахнет порошком, с него как будто хуже стало). Что стоит нам делать, ехать к дерматологу или продолжать лечение этим, что выписал педиатр или вообще чем то другим? Фото прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленным данным можно предположить течение опрелости, пеленочного дерматита, осложнённой инфекцией, чаще грибковой, реже бактериальной.
Обычно в таких случаях рекомендуется частая смена памперсов, желательно днём обходиться совсем без них, как Вы и делаете, очень хорошо, на ночь использовать, но менять каждые 2-3 часа, чтобы они дольше были сухими, использование памперсов согласно возрасту и весу, не тесные, лучше посвободнее, своевременная гигиена проточной водой без мыла, после водных процедур хорошо просушивать промокательными движениями складочки, воздушная ванна перед тем как надеть подгузник.
Под памперс обычно рекомендуется использовать цинксодержащие крема толстым слоем.
Обычно в таких случаях может оказаться эффективным препарат Пимафукорт (комбинированный препарат) тонким слоем 2 раза в день курсом до 7 дней (у детей до года препарат можно применять после назначения на очном приёме, так как по инструкции до года препарат противопоказан), перед тем как надевать подгузник дать впитаться, чтобы не создать парниковый эффект. Далее переход на крем Клотримазол (кандид) 2 раза в день до полного регресса высыпаний.
Зиртек от зуда в 8 месяцев согласно инструкции применяется по 5 капель в сутки.
С учётом предоставленной информации можно предположить потницу на спине, обычно в таком случае рекомендуется использовать циндол или каламин точечно на высыпания 2-3 раза в день. Соблюдать обычную гигиену, теплая ванная, не горячая, без моющих средств, мочалкой не тереть, аккуратно просушивать полотенцем избегая трения, одежда не должна вызывать перегрев, из натуральных материалов, без синтетики, свободная, комфортный температурный режим дома.
Здравствуйте, пимафукортом мы мазали лицо ей при атопическом дерматите в течение 7 дней, потом переход на элидел. А по телу фуцикорт 7 дней, 14 дней адвантан и элидел на 6 недель. Увлажняем биодермой и чередую с Авене кремами
Аллерголог говорила пимафукорт можно вернуть на пару дней если где то сыпанет, а вот фуцикорт только на очном приеме
Поняла, да здесь тоже может оказаться эффективными данный препарат, но с переходом на чистый противогрибковый крем, как правило.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я изучила приложенные файлы с фото:
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть пеленочный дерматит с присоединением грибковой флоры
В такой ситуации первое что рекомендуют :
1) Принимать почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Использовать крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Пимафукорт тонким слоем согласно инструкции 2 раза в день курс 7-10 дней , далее перейти на Бепантен мазь от опрелостей .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.
Представленная картина на спине вероятнее всего характерна для потнички.
В таких случаях обычно рекомендуют :
1)Принимайте почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса и одежды)
2)Купаемся каждый день
3)Дома поддерживаем температуру 18-22 градуса . Влажность в помещении 40-60%.
4)Почаще проветриваем комнату
5)В одежде предпочтительно лён, муслин , хлопок, вискоза
6) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Неотанин наносить на элементы потницы 3-4 раза в сутки. Продолжительность использования — до полного подсушивания
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с фотографией.
Вероятно, у малыша проявление пеленочного дерматита.
В таких случаях рекомендуется на поражённые участки наносить крем пимафукорт 2 раза в день тонким слоем курсом 7-10 дней.
После каждой смены подгузника/подмывания рекомендуется наносить барьерные крема с цинком (цикапласт, судокрем); они хорошо заживляют воспаление.
Так же важно правильно ухаживать за кожей:
- подмывать проточной водой без каких-либо средств
- после подмывания хорошо просушите кожу промакательными движениями, не тереть.
- как можно чаще оставляйте без подгузника, воздух очень хорошо заживляет
- не пользуйтесь влажными салфетками, только в случае крайней необходимости
- меняйте памперс по мере загрязнений, желательно не позже, чем через 2- 3 часа.
- не перегревайте ребёнка, чтобы кожа не прела, одевайтесь по сезону; одежда преимущественно х/б.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные высыпания характерны для пеленочного дерматита с присоединением вторичной инфекции ( грибковой?)
В таких случаях рекомендуют:
-вернуть прежние подгузники, если была замена
- частые воздушные ванны,
-не использовать влажные салфетки, а только подмывать под проточной водой.
-чередовать судокрем и пурелан жирным слоем после каждой смены подгузников,
-при отсутствии эффекта от судокрема - Клотримазол/ пимафукорт 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.
Как правило, на фоне использования гормональных мазей (например, адвантан грибковое поражение может увеличиваться).
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина!
По фото и описанию можно предположить, что это проявление пеленочного дерматита с наслоением вторичной флоры. Такое возможно на фоне потения, трения.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
- присыпку и влажные салфетки исключить
- Складкам после купания дать полностью просохнуть
- Пимафукорт наружно тонким слоем 2 р/сут на 10 дней (по инструкции идет с года, но в подобных случаях врач очно может его назначить)
- под подгузник Бепантен
Зиртек идёт по возрасту 5 капель 1 р/сут
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 202112 ответов
- 27 Июля 20227 ответов