СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка суточного ЭКГ

Добрый день. Периодически болит сердце. Проходит само без препаратов. Особенно в жару частые эпизоды. Получила результаты холтера, пытаюсь понять есть ли повод для паники

34 года
1 час назад·Просмотров: 42·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Александра, по представленным данным Холтеровского мониторирования описана склонность к учащённому сердцебиению в дневное время суток а также экстрасистолы в небольшом количестве, значимых пауз не выявлено ,синусовая аритмия это вариант нормы

Здравствуйте
Какой характер болей?
Сколько длится боль?
Есть связь с физической нагрузкой?
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются в норме и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены(выявленные бессимптомные эпизоды депрессии ST на фоне частого пульса не говорят о наличии ишемии)

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Добрый день, боль чаще давящая. Дискомфорт проходит минут через 15. В жару по несколько раз в сутки. Меня беспокоит наличие синусовых аритмий именно ночью. С чем может быть связано?

Принятый ответ

Синусовая (дыхательная) аритмия это урежение и учащение пульса с актами дыхания (связан с влиянием блуждающего нерва), это норма
Что касается болей, то если связь с физической нагрузкой, то для исключения ишемической болезни сердца в таких случаях рекомендуют выполнение нагрузочной пробы (стресс эхо кг)

Здравствуйте !
По холтеру синусовый ритм,
Нормальная частота сердечных сокращений за сутки
эпизоды синусовой аритмии это вариант нормы (урежение пульса на выдохе), количество экстрасистол в норме (в норме до 1000, у вас всего 2),
пауз , блокад , ишемии нет.
Снижен Циркадный индекс что может говорить о присутствует хронического стресса, дисбаланса вегетативной нервной системы
Отмечаются нарушения процессов реполяризации - это неспецифические изменения сегмента st на ЭКГ, чаще всего связаны с тахикардией и метаболическими изменениями в миокарде. В этом случае обычно рекомендуется - узи сердца для оценки структуры, общий анализ крови на предмет анемии, железо и Ферритин на наличие железо дефицита; электролиты - калий , магний; гормоны щитовидной железы - ттг, т4 св

Александра, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) ;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выяввлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет , выявленные изменения сегмента st не связаны с ишемией , могут отмечаться на фоне учащение пульса и выше отмеченных дефицитов ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
Описанные жалобы с сердцем не связаны , вероятнее всего , дисбаланс вегетативной нервной системы на фоне невралгии ; и в таких случаях эффективнее всего , по необходимости , оказывается успокоительная терапия
Скажите сдавввли ранее выше отмеченные анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анализы сдавала пару месяцев назад. Все в пределах нормы

А в обычной жизни пульс чаще всего какой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Обычно не измеряла. Иногда на браслете во время плавания доходило до 180

Во время физ нагрузки это нормально, если в покое нет ощущения сердцебиения , при условие отсутствия дефицитов по анализа учащение пульса по Холтеру не представляет никакой опасности и как то корректировать это не надо
Скажите а по узи сердца все хорошо, давно делали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Делала в декабре прошлого года. Заключение: аорта не изменена. Полости не расширены. Стенки не утолщены. Сократимость миокарда ЛЖ не нарушена. ФВ 66 процентов. Митральная регургитация 1 степени. Трикуспидальная регургитация 1 степени. Признаков перикардита на момент осмотра не выявлено.

Принятый ответ

По узи сердца все хорошо, данных за структурные изменения нет , это говорит о том что сердце здоровое; частота пульса на работу сердца не влияет , и допустима в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Спасибо огромное

Здравствуйте, по холтеру ритм нормальный синусовый, пульс повышен, значимых пауз более 3 сек, блокад , аритмий , ишемии не отмечено, экстрасистол нормальное количество ( норма до 1 тыс ) ; В рамках оценки причин повышения пульса рекомендуется исключить не сердечные причины , причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;

Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;
Описанные без сеткой связи с нагрузкой могут быть неврогенными и требуют консультации невролога;

Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Депрессия сегмента ст идет на высоте пульса, и очень часто связана с дефицитами, о которых писала выше. Это не ИБС.


Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.