СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прыщи и волдыри на теле и голове

Три дня принимал шипучий Анвимакс(всего 9 таблеток). На третий день начали появляться прыщи на теле. На четвертый день проснулся уже была вся грудь, голова и лицо усеяна и в других местах в меньших количествах. Начал прием Цетризина (Zirtek). После первого приема ощущения стали комфортнее. Волдыри на голове уменьшились в размере. Зуда как такового не было. Также не было Отека губ, языка, лица или шеи, трудностей с дыханием, одышки, свиста в груди или сильного кашля. После второго приема(вечером) на утро также видимых мной изменений нет. Пью много воды.

нет
55 лет
9 Июля ·Просмотров: 60·Вячеслав

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

По описанию больше всего похоже на лекарственную аллергическую реакцию, вероятнее всего связанную с приемом Анвимакса. Такие реакции нередко появляются через несколько дней после начала приема препарата и могут проявляться множественными высыпаниями на коже и волосистой части головы.

То, что после приема цетиризина стало легче и элементы уменьшились, также говорит в пользу аллергической природы высыпаний.

Врачи обычно рекомендуют:
Полностью прекратить прием Анвимакса и в дальнейшем учитывать его как препарат, который мог вызвать аллергию.

Продолжить прием антигистаминного препарата по инструкции до полного исчезновения симптомов.

Не использовать без необходимости новые лекарства и БАДы до разрешения высыпаний.

Если элементы сохраняются более нескольких дней, распространяются или появляются повторно, желательно очно обратиться к терапевту или дерматологу.

Если внезапно появятся отек губ, языка, лица, затруднение дыхания, осиплость голоса, чувство нехватки воздуха или выраженное ухудшение самочувствия, необходимо немедленно вызвать скорую помощь, так как это может быть проявлением тяжелой аллергической реакции.

в.

Здравствуйте!
Не могли бы Вы прикрепить ещё пару фото сыпи?
Есть ли сыпь на волосистой части головы?
Также не могли бы Вы уточнить, в связи с чем Вы принимали "Анвимакс"? Было повышение температуры тела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Доброй ночи, фото прикрепил. Полагаю, вы должны их видеть. Есть прыщи и волдыри на голове в волосистой части. Изначально были несколько больших. После цетризина уменьшились в размере. Анвимакс стал принимать, когда почувствовал "предболезненное состояние", головная боль. Кажется была незначительная температура. Не измерял. До этого такой трюк работал с анвимаксом в порошке. Все было хорошо

Да, спасибо, фото подгрузились позже. Скажите пожалуйста, болели ли Вы ветряной оспой и не были ли в контакте с больными ею в последние 2-3 недели?
По фото сыпь похожа на ветряночную.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Это надо маму спрашивать))))) Во взрослой жизни нет. Нет, не был

По фото нельзя исключить ветрянку, в 50 лет ей тоже редко, но болеют. Стоит вызвать врача на дом для очного осмотра, так как ветрянка - очень заразное заболевание, не стоит самостоятельно ехать в клинику.

Здравствуйте.

По описанию и приложенным фотографиям возможно предположить лекарственную токсикодермию (аллергическую реакцию на препарат).
Анвимакс -это комбинированный препарат. Шипучие формы также содержат красители и ароматизаторы. Аллергия могла развиться на любой из компонентов, чаще всего, реакцию дают римантадин, парацетамол или химические добавки.

Вы верно сделали ,что отменили препарат и начали прием антигистаминного препарата - средство 2-го поколения, оно блокирует рецепторы гистамина и не дает аллергии развиваться дальше. То, что Вам стало комфортнее и волдыри уменьшились как раз и говорит в пользу аллергии. Его рекомендуют принимать 3-5 дней.

Обильное питье помогает почкам быстрее выводить метаболиты препарата и токсины из организма.

Возможно дополнительно в подобных случаях добавить сорбенты (например, Энтеросгель, Полисорб), чтобы связать остатки аллергенов в желудочно-кишечном тракте, до 2х дней, в на элементы высыпания можно использовать простые успокаивающие средства (например, лосьон с каламином или фенистил гель)

Элементы обычно проходят спустя неделю. При сохранении элементов, появлении новых рекомендуют консультацию и осмотр дерматолога.

Уточните, пожалуйста, не болели ли Вы ветряной оспой (ветрянкой)?

Доброе утро, Вячеслав. Элементы сыпи больше похожи на герпетическую инфекцию, чем на аллергическу реакцию после приема анвимакса.
Анвимакс вы принимаете не впервые, в его составе также присутствует антигистаминный препарат(от аллергии)
Элементы сыпи при появлении имели пузырек, который вы расценили, как прыщик, который потом быстро покрылся корочкой.
Недомогание, из-за которого вы начали прием анвимакс могло быть началом заболевания, а сыпь его естественным течением.
Даже если вы переносили ветряную оспу в детстве, есть вероятность заболеть ей вновь, либо это может быть другой вид герпетической инфекции.
Уточните, пожалуйста, болели ли вы ветрянкой в детстве? Был ли вашем окружении в течение последнего месяца человек с ветрянкой, опоясывающим лишаем, герпесом на губе?
При герпетической инфекции элементы сыпи рекомендуется не мочить, можно отрабатывать Фукорцинонм, бриллиантовой зеленью, Каламином. При подозрении на герпетическую инфекцию рекомендуется исключит контакт с неболевшими ветрянкой людьми. Также, для уточнения диагноза, рекомендовала бы обратиться к инфекционисту с целью взятия сосеоба с сыпи на наличие вируса.

Принятый ответ

Здравствуйте, Вячеслав.

Учитывая предоставленную информацию и фото, можно предположить острую лекарственную реакцию с фолликулярной сыпью на фоне прием АнвиМакса.

В подобной ситуации обычно рекомендуется немедленно прекратить прием АнвиМакса; продолжить прием цетрина 10 мг 1 раз в день в течение 7 дней; возможно обрабатывать высыпания водным раствором хлоргексидина 1-2 раза в день, не выдавливать элементы сыпи, не брить раздраженные участки кожи, пить достаточно воды, избегать алкоголя, прямых солнечных лучей.

После отмены препарата новые элементы сыпи обычно перестают появляться за 1–3 дня, существующие бледнеют за 7–14 дней (могут остаться временные пятна).

В подобной ситуации обычно рекомендуется в ближайшее время очная консультация дерматолога для определения дальнейшей тактики.

Также обычно рекомендуется в дальнейшем избегать приема АнвиМакса, а если понадобится жаропонижающее - обсудить с врачом выбор альтернативы и отметьте в амбулаторной карте «подозрение на лекарственную реакцию на АнвиМакс».

Скажите, пожалуйста, все ли понятно?
Если есть вопросы -задавайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Доброе утро, предельно. Спасибо

Была рада Вам помочь!

Здравствуйте!
Подобная клиническая картина неоднозначна. Временная связь с Анвимаксом делает лекарственную этиологию более вероятной, но полностью исключить ветрянку без лабораторного подтверждения и очного осмотра нельзя

Рекомендуют:
- Анвимакс отменить
- Продолжить Цетиризин 1 таб/сутки
- Сдать общий анализ крови, кровь на IgM и IgG к варицелла зостер (ветряная оспа)
- очный осмотр терапевта
- Наблюдать динамику: если в ближайшие 2–3 дня появятся новые элементы с пузырьками и корочками - это за ветрянку, тогда нужен осмотр инфекциониста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.