Что вас беспокоит?
Болит рубец после операции
12 мая 2026 года сделали операцию по иссечению гнойной атеромы в паховой области. Швы не накладывали. Всё успешно зарубцевалось. Уплотнений вроде больших не было. 5 июля это место натерлось. И чуть чуть поболело. Я приложила офломелид на ночь и боль прошла. Вчера опять разболелась после того как одела плотные джинсы вспотела от жары. Но до этого я уже занималась спортом, ходила в баню и проблем не возникало. Сейчас в этой области боль при надавливании и краснота. На ночь приложила мазь с офломелидом, на утро обнаружила выделения сукровицы небольшое красного цвета. Что можно предпринять, чтобы быстро все пришло в норму ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Атерома может давать рецидив.
Сейчас по жалобам есть воспалительный процесс.
Прикрепите, пожалуйста, фото проблемной области, чтобы оценить на сколько выраженный воспалительный процесс , чтобы дать соответвующие рекомендации
Добавила фото.
Иссекали во время операции глубоко максимально под общим наркозом, т.к. были уже рецидивы.
Неужели это похоже на рецидив, если судить визуально по фото ?
По фото воспалительный процесс в стадии инфильтрации, без признаков нагноения.
Более вероятно есть рецидив атеромы, возможно натерли рубец и произошло инфицирование.
Сейчас главное купирование воспаления, вне зависимости от причины.
Обрабатывайте данную область водным раствором хлоргексидина или мирамистана, далее мазь офломелид под повязку 2 раза в день.
С противоспалительной целью нимесил 100мг х2 раза в день 3-5 дней, антибиотик ципролет 500мг х2 раза в день 5 дней. Данные лекарственные средства принимать при отсутствии противопоказаний и аллергии.
На фоне лечения смотрите динамику, при ухудшении ситуации обратитесь к хирургу.
Как можно будет понять, что ситуация ухудшилась ?
Есть вероятность, что от антибиотика и мазей воспаление спадёт и все само пройдёт?
Или лучше пока нагноения нет сразу обратиться к хирургу и вырезать ?
Ухудшение, это нарастание покраснения, отека, размягчение уплотнения, нарастание боли.
Да, на фоне лечения воспаление может купироваться.
Хирург если будут признаки нагноения то вскроет гнойник, если воспаление в стадии инфильтрации, то нужна консервативная терапия
За 3 дня надулась шишка. Очно к хирургу обращалась, аналогично назначили антибиотик и повязки с офломелидом.
Пока улучшения нет.
Температура вчера и сегодня 37,4
Что в таком случае предпринять ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по вашему анамнезу и фото можно предположить рецидив атеромы. На данный момент рекомендовано прикладывать мазевые повязки с мазью офломелид, либо левомеколь. Местно обрабатывать антисептиками ( хлоргексидин, мирамистин ). Следует очно показаться хирургу для осмотра и решения вопроса о повторном оперативном лечении, если оно потребуется.
Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!
Принятый ответ
Добрый день, Алина.
По фото похоже что рубец натерся и немного воспалился, но пока большого гнойника не видно.
В похожих случаях рекомендуется на 3-5 дней исключить все что трет это место.
Промывать участок хлоргексидином 0,05% 2 раза в день, сверху Офломелид тонким слоем под чистую салфетку 2 раза в день 5-7 дней.
Если воспаление поверхностное, за несколько дней должно стать заметно лучше
Желаю Вам скорейшего заживления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Натереться могло быть по причине, что рубец плотный, и надо было мазать контрактубексом ?
(Я не мазала).
Стоит начать потом, как воспаление сойдёт?
Если рубец остался плотным и менее эластичным, он легче травмируется при трении, особенно в паховой области. Но нельзя сказать, что это произошло именно потому что Вы не использовали Контрактубекс
Когда воспаление полностью пройдет, кожа станет спокойной можно начать работать с рубцом.
Еще лучше для размягчения рубцов работают силиконовые гели или силиконовые пластыри
За 3 дня надулась шишка. Очно к хирургу обращалась, аналогично назначили антибиотик и повязки с офломелидом.
Пока улучшения нет.
Температура вчера и сегодня 37,4
Что в таком случае предпринять ?
Добрый день. Если на фоне антибиотика за 3 дня появилась шишка и держится такая температура нужно повторно обратиться к хирургу сегодня или завтра
Если внутри уже скопился гной, его нужно вскрыть потому что одних антибиотиков и мази в такой ситуации недостаточно
Обратилась в дежурный стационар, гнойник вскрыли.
Подскажите, я могу принять душ и потом дома самостоятельно обработать хлорогексидином и сделать перевязку с офломелидом ?
Отлично.Да, можно, после душа промокните область чистым полотенцем, обработайте хлоргексидином сверху Офломелид и наложите сухую стерильную повязку
Принятый ответ
Здравствуйте Алина
Ознакомился с Вашим анамнезом
По фото можно предположить небольшой инфильтрат в описанной области без признаков нагноения
✅В подобной ситуации рекомендовано это место не греть и не давить
Место отрабатывать раствором водного хлоргексидина , затем наносить мазь фуцидин 2-3 раза в сутки 2 недели
Нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки после еды 3-5 дней с обезболивающим и противовоспалительным эффектом
Если увеличивается отёк и покраснение, повышается температура или усиливается боль - рекомендуется очный осмотр хирурга в срочном порядке ( так как нельзя исключить рецидив процесса)
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Показаний к операции нет пока ?
Если пролечиться, то есть вероятность, что обойдётся без операции ?
Да, сейчас можно попробовать все консервативно Ив течение 3-5 дней будет видна динамика
И уже по факту принимать решение
Если вдруг состояние на фоне лечения ухудшается, тогда рекомендуется очно обратиться раньше
За 3 дня надулась шишка. Очно к хирургу обращалась, аналогично назначили антибиотик и повязки с офломелидом.
Пока улучшения нет.
Температура вчера и сегодня 37,4
Что в таком случае предпринять ?
В подобной ситуации если есть температура и шишка увеличилась - это повод для повторного обращения и решения вопроса о вскрытие гнойника, так как учитывая все жалобы - исключить абсцесс нельзя
Значит уже гной имеется ? А не просто инфильтрат ?
Удаление проводить в стационаре или можно амбулаторно?
В амбулаторных условиях это можно сделать с контрастированием, как это мне ранее делали в больнице ?
По Вашим признакам больше данных за гнойный процесс
Сейчас маловероятно, что будут контрастировать полость, а произведут просто вскрытие и дренирование гнойной полости - это все можно сделать амбулаторно под местной анестезией
А уже далее в динамике будет видно, потребуется контраст и повторное иссечение
Мне уже весной 4 раза вскрывали просто для того, чтобы гной вышел и дренировали.
В итоге на 5-ый раз попала в больницу и прооперировали с контрастом глубоко.
Но вот спустя 2 месяца снова рецидив.
Как лучше поступить, чтобы обойтись только одной манипуляцией ? Можно будет одним разом сразу эффективно и качественно удалить ?
Если я не ошибаюсь , мы ранее уже общались на эту тему
Если сейчас есть гнойная полость - ее не получится контрастировать
Главная задача - дать отток отделяемому и раскрыть гнойные затеки
А когда рана перейдет в относительно чистую форму , тогда можно пробовать вводить контраст и иссекать патологически измененные ткани
На пике гнойного воспаления- иссечение тканей не проводится, так как все будет опять инфицировано
А какова причина таких постоянных рецидивов атеромы на этом месте ? Все таки в последний раз меня прооперировали с контрастом и глубоко, операция бала под общим наркозом.
Стоит поискать причину в эндокринной системе?
Такие процессы как правило протекают на фоне сахарного диабета, гормональных перестройках ( возраст, препараты )
В плановом порядке Вам рекомендуется консультация эндокринолога и гинеколога
У меня прием врача во вторник, до этого времени ситуация терпит?
Если появился отёк и температура- это повод для обращения сегодня в дежурный стационар
До вторника ждать не рекомендуется
Принятый ответ
Добрый день. Судя по жалобам и фото можно предположить рецидив атеромы с воспалением.
Рецидив часто возникает при абсцедировании атеромы, когда часть капсулы может остаться в раны из-за нагноения.
В таких случаях рекомендуется в ближайшее время обратиться хирургу на осмотр. При выявлении нагноения рекомендуется повторное вскрытие гнойника.
Пока что рекомендуется местно наносить мазь офломелид 4 раза в день.
При купирования воспаления рекомендуется удалить атерому вместе с капсулой у хирурга.
За 3 дня надулась шишка. Очно к хирургу обращалась, аналогично назначили антибиотик и повязки с офломелидом.
Пока улучшения нет.
Температура вчера и сегодня 37,4
Что в таком случае предпринять ?
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20152 ответа
- 4 Мая 20201 ответ