Что вас беспокоит?
Пить ли дальше Алицею
Здравствуйте! У меня много лет была неврология спазм грудных мышц, гипервентиляция, и на фоне этого позже появилось неврологическое апноэ. Помогала только алицея, селектра. Недавно пережила сильнейшее потрясение после чего начался острый вегетативный криз. Психиатр прописал опять алицею, пью по 1/4 4 дня, начались побочки, усилилась особенно по ночам гипервентиляция сильная и сатурация на приборе и днем и ночью стала падать хотя такого никогда раньше не было, днем может прыгать 96,94,92, как только начинаю дышать быстрее она повышается. И чувствую как замедляется дыхание, ночью может падать сильнее, но как она падает если у меня наоборот нехватка углекислого? Сомнолог даже не стала слушать сказала не может такого быть, психиатр и терапевт сказали это побочки от алицеи, что это не настоящая сатурация. Я боюсь дальше пить, вдруг станет хуже еще , но и без него я не выйду из этого ужасного состояния ((( перекрытие выписали грандаксин, но прочитала сейчас они не совместимы, терплиджен мне не подходит и атаракс. Подскажите это и правда не настоящая сатурация от чего она?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне гипервентилияции и при тревоге во время измерения сатурации действительно показатели могут быть ниже, но это не информативные значения. Сам препарат на сатурация никак не влияет. Описанные побочные эффекты не приятны, но не опасны, для из снижения и более мягкой адаптации к ад обсудите назначение алразолама.
Подскажите, такое бывало у других ? И через сколько может пройти ? Пюре бояться и подождать пить Алицею?
Мне сказали нельзя транквилизаторы
Почему нельзя транквилизаторы?
Угнетают дыхательный центр, при центральном апноэ говорят нельзя
Если официально такой диагноз, то придется терпеть адаптацию
Принятый ответ
Здравствуйте. Снижение сатурации до 92–94% на фоне тревоги и приема элицеи является ложным показателем прибора из-за спазма мелких сосудов пальцев на фоне избыточного вымывания углекислого газа при гипервентиляции, а не реальной нехваткой кислорода в легких, поэтому сам препарат дыхание не угнетает, а описанные ночные побочные эффекты неприятны, но безопасны. В рамках адаптации характерноцхудщеоте состояниеи нарастание тревожности. Выписанный Грандаксин не расслабляет мышцы, не влияет на дыхательный центр и является более безопасным прикрытием для адаптации к антидепрессанту, а его потенциальная несовместимость с элицеей минимальна на ваших микродозах и легко контролируется врачом. Обсудите с вашим психиатром возможность возвращения к Грандаксину, используя его до 16.00 и постепенно наращивание дозы элицей до эффективной.
Спасибо. А еще можете подсказать до приема Алицеи я пила Ивабрадин месяц, он держал пульс, но когда начала принимать алицею даже 1/4, пульс все эти дни при засыпании падает до 45, 47, снизили дозу до минимума, потом врач сказал вообще убрать его кже прошло два дня, а ночью все равно пульс упал до 47. При вставании наоборот увеличивается до 120. ЭКГ и узи в порядке
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, есть ли у Вас какое-то покрытие на ногтях - лак, гель? Сатурация измеряется с холодными или теплыми руками?
Грандаксин совместим с Элицеей, между ними не происходит негативного взаимодействия, поэтому он может использоваться в качестве прикрытия.
В последнее время руки почти всегда холодные и чуть немеют иногда, но я грела руки прежде чем мерить сатурацию. Странно что когда я вижу что она падает я начинаю дышать быстрее и она за пол минуты выравнивается. И ночью постоянно гипервентиляция, коплю углекислый, как тогда может быть пониженная сатурация если много кислорода, или это эффект бора?
А еще можете подсказать до приема Алицеи я пила Ивабрадин месяц, он держал пульс, но когда начала принимать алицею даже 1/4, пульс все эти дни при засыпании падает до 45, 47, снизили дозу до минимума, потом врач сказал вообще убрать его кже прошло два дня, а ночью все равно пульс упал до 47. При вставании наоборот увеличивается до 120. ЭКГ и узи в порядке
Лака нет никакого. Раньше бывала часто гипервинтиляция и спазм грудных мышц когда задыхалась очень сильно, но никогда не падала сатурация на приборе.
Да, это может быть эффектом бора, особенно в ночное время, когда гипервентиляция длительная, стойкая.
При измерении учащенное дыхание может провоцировать резкий пик оксигенации тканей еще до того, как будет зафиксирован значимый сдвиг равновесия в сторону избытка углекислого газа.
Вы не пробовали измерение на разных пальцах без контролируемой гипервентиляции?
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
В начале лечения антидепрессантом усиливается тревога и сопутствующая этому симптоматика, такая реакция нормальна.
Грандаксин можно принимать совместно с Элицеей. Для сна можно рассматривать кветиапин
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. На фоне гипервентилияции действительно падают показатели сатурации, но ориентироваться на них некорректно. Вы часто вдыхаете и выдыхаете воздух, а значит кровь просто не успевает впитать через капилляры поступающий кислород, а также вывести углекислый газ, ввиду чего показатель сатурации снижается при измерении. Но данное состояние не опасно, проходит сразу, как только ваше дыхание восстанавливается.
Конкретно на сатурацию и дыхание препарат не влияет.
Вероятно данное состояние связано с заходом на антидепрессант. В первые 2 недели может отмечаться ухудшение состояния, для этого доктор назначил вам грандаксин. Также из доступных вариантов можно рассмотреть также стрезам.
Сегодня ночью стало хуже , в спокойном состоянии тяжело делать вдох, чувствую как угнетено дыхание, рпньше вдох даже маленький автоматически могла сделать, а сейчас нужно прилагать усилие и тяжело , когда спала постоянно просыпалась от отставки дыхания . Когда чуть удалось поспать проснулась с опять очень тяжелый дыханием и сатурация держится дольше теперь низко . Я не смогу дальше пить антидепрессант. Это ад. Когда отпускаю дыхание задыхаюсь и когда контролирую тоже. Возможно ли вылечить панические без антидепрессанта ?
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20233 ответа
- 13 Декабря 20231 ответ