Что вас беспокоит?
Белый налет на языке , рельеф языка
Добрый день. 7 июля была полосная операция по удалению новообразования в прямой мышце живота. Принимаю кетонал дуо или нимесил. Так же в больнице кололи кеторол. Со вчерашнего вечера заметила белый налет на языке , его рельефность и чувствительность . С одной стороны язык немного побаливает . Вопрос , что лучше пропить ? Я так понимаю, это связано с приемом обезболивающих , которые влияют на желудок и слизистую .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Действительно, НПВС может оказывать раздражающее действие на слизистые в полости рта.
В таких случаях при приёме НПВС обычно назначается препарат защищающий желудок от излишнего воздействия соляной кислоты, в частности омез/нексиум/разо по 20 мг утром за 30 минут до еды натощак.
Для полости рта и языка в таких случаях обычно назначается щадящая диета, исключить жареное, острое, солёное. Местное можно применять холисал или камистад гель 2 раза в день после еды
Здравствуйте, НПВП могут нарушать микроциркуляцию и защитные свойства слизистой полости рта и желудка. Для защиты слизистой желудка в таких случаях рекомендуют ИПП, например рабепрозол 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды. Для слизистой полости рта можно использовать полоскание раствором ромашки.
Здравствуйте!
Визуально можно заметить белый налет, рельефность языка, трещины , что обязательно требует исключения кандидоза полости рта . Также так может проявлять себя медикаментозный глоссит
Кеторол, Кетонал и Нимесулид подавляют выработку простагландинов , которые защищают слизистые оболочки - не только желудка, но и всей пищеварительной системы
Антибиотики, если их давали в больнице , нарушают баланс микрофлоры
Трещины по бокам языка - это складчатый язык или географический язык, что часто усиливается на фоне воспаления и дефицита витаминов группы B , который тоже может развиваться в послеоперационном периоде
Важно оценить до начала любого лечения, так как оно может смазать картину:
- Посев на грибы рода кандида и определение чувствительности к антимикотическим препарат
Исходя из результатов анализа - прием препарата, на которых есть буква S
Симптоматически возможно полоскать рот Ротоканом, фурациллином 3-4 раза в день . Возможно полоскание стоматидином 1 столовая ложка 2-3 раза в день ( препарат оказывает противомикробное и противогрибковое действие)
Также стоит временно исключить из рациона сладкое, дрожжевую выпечку, алкоголь , так как они создают питательную среду для грибка
Рекомендуется есть натуральный йогурт с живыми культурами - помогает восстановить микрофлору
Зубную щетку лучше заменить на новую , обрабатывать ее после каждого использования
Энтерол - пробиотик-дрожжи, которые подавляют рост патогенных бактерий , обычные рекомендуют принимать по капсуле два раза в день курсом не менее 14 дней + дополнительно прием ИПП - Нексиум 20 мг утром натощак
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
В такой ситуации пить новые таблетки без назначения врача не нужно, так как налет на языке это не повреждение желудка, а классическая реакция полости рта на операционный стресс, обезвоживание и прием сильных обезболивающих.
Никакой критической опасности в этом нет.
Вы абсолютно правы: Кетонал, Нимесил и Кеторол относятся к группе НПВП. Они временно снижают защитные свойства слизистых оболочек во всем организме и могут вызывать сухость во рту.
Из-за полостной операции на животе вы, скорее всего, сейчас едите только мягкую, протертую пищу и пьете меньше воды. Без привычного механического очищения твердой едой вкусовые сосочки языка разрастаются, между ними скапливаются отмершие клетки слизистой и бактерии так формируется плотный белый налет и ощущение рельефности.
Обезболивающие и операционный стресс нарушили баланс микрофлоры во рту. Из-за этого отдельные сосочки языка воспалились, что дает локальную болезненность с одной стороны и повышенную чувствительность.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Ни в коем случае не соскребать налет ложкой или жесткой щеткой.
2. Полоскать рот после каждого приема пищи и в течение дня теплым отваром ромашки, шалфея или коры дуба. Они мягко снимут воспаление без пересушивания слизистой.
3. Пить больше чистой теплой воды небольшими глотками. Это восстановит слюноотделение и поможет смыть налет естественным путем.
4.Если вам вместе с обезболивающими в больнице не назначили гастропротекторы (например, Омез, Омепразол или Нольпазу), обязательно согласовать их прием со своим хирургом. НПВП сильно бьют по желудку, и его нужно защищать курсом капсул за 30 минут до завтрака.
Если через 2–3 дня обильного питья и полоскания ромашкой боль не утихнет показаться стоматологу.
Афсана, большое спасибо !
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 202210 ответов