Что вас беспокоит?
Ребенок писается
Мальчик 4,5 года, заболел ОРВИ забрала с сада после дневного сна с температурой, за год в саду первый раз он уписался в дневной сон. Ночами поднимала его 1 раз высаживала и он спал сухой, иногда бывали осечки пару раз в месяц. Но сейчас просто кошмар он начал писаться и в дневной сон (дома) и ночные сны, не успеваю высаживать, и так происходит с 07.07, днем в бодрствовании все в порядке, жалоб на мочеиспускания нет и осечек тоже. Что мне делать ???
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна.
В таком случае рекомендовано сдать общий анализ мочи с посевом.
Далее согласно анализу назначается лечение при необходимости.
Подскажите, последнее время были стрессовые реакции у ребёнка?
Переезд, новый коллектив?
Анна, добрый день
Уточните пожалуйста, осечки участились на фоне ОРВИ?
Температуры нет у ребенка?
Иногда ОРВИ может осложняться инфекцией мочевыделительной системы, поэтому для исключения ее рекомендуется в первую очередь общеклинический анализ мочи, соблюдая все правила сбора
Ребенок в последнее время не стал чаще мочиться в целом?
На фоне орви как поднялась темпа во вторник, так и началось
Мочится стал чаще, потому что я напоминала пить воду
Благодарю за уточнение
Если подобная реакция на фоне ОРВИ и повышенной температуры тела, то про энурез в подобных случаях думать крайне рано, в первую очередь нужно исключить воспалительный процесс в органах мочеполовой системы, рекомендуется начать с общеклинического анализа мочи
При усилении питьевого режима ребенок тоже может начинать чаще мочиться , особенно при ОРВИ.
Перед ночным сном старайтесь обильно не поить, последний раз примерно за час до сна, и перед укладыванием высадить на горшок
Спасибо
Скорейшего выздоровления!
Анна, добрый день. Я детский уролог.
Во время заболевания ребенок испытывает стресс, организм начинает получать сбои в работе органов, в том числе и иннервации мочевого пузыря. Но, спешу успокоить, что это нередкость, и как только мы вылечим ОРВИ, его работа тотчас нормализуется.
Сейчас не надо давать ребенку препаратов, которые мы даем при недержании мочи и энурезе. Сдайте анализ мочи и если там есть инфекция, лечите ее (Фурагин, АБ терапия по чувствительности, обильное питье).
Подскажите, нужно ли сделать узи (почек и мочевой), в каком возрасте надо лечить энурез?
Энурез до 5 лет не ставится, если жалобы будут сохраняться после 5 лет - делаем УЗИ и на прием к урологу.
Здравствуйте
Энурез -это ночное не держание мочи. Если ребёнок писается только во сне днём и ночью, а днём прекрасно себя чувствует, то скорее всего это связано с течением вирусного инфекции. Очень важно не винить ребёнка, обычно, проходит само.
Чтобы не пропустить инфекцию мочевыводящих путей в подобной ситуации рекомендуется сдать общий анализ мочи и бак посев мочи на флору. Узи делать нет смысла сейчас .
Спасибо
До результата анализа рекомендуется стабильно предлагать произвести мочеиспускание перед сном
Если проснулся - предложить сходить в туалет
Увеличить обьем жидкости в первой половине дня и минимум жидкости вечером
Понаблюдать
Здравствуйте.
У ребёнка 4,5 лет после ОРВИ - временная утрата контроля над мочеиспусканием довольно частое явление и чаще всего обратимо.
Причина стресс для организма, нарушение режима, сон более глубокий из-за болезни, снижение чувствительности к позывам во сне. Также возможна лёгкая отёчность тканей (включая мочевой пузырь) или скрытая вирусная инфекция мочевых путей (редко, но стоит исключить).
Что рекомендовал бы на очном приёме делать:
1. Не ругать и не напоминать об осечках это вызывает тревожность и усугубляет проблему.
2. Перед сном ограничить питьё за 1–1,5 часа, но не обезвоживать днём.
3. Обязательно последнее посещение туалета перед сном.
4. Продолжайте пробуждения для высаживания, но не будите насильно можно мягко подвести к горшку.
5. Следите за объёмом мочи утром если много и она светлая вероятно, просто задержка выработки антидиуретического гормона (АДГ) во сне.
6. Сдать общий анализ мочи чтобы исключить инфекцию (цистит, пиелонефрит), особенно после болезни.
Если в течение 2–3 недель ситуация не улучшится обратиться к педиатру, при необходимости к неврологу или урологу. Пока спокойствие, поддержка и наблюдение. Часто всё восстанавливается само при нормализации состояния.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 201720 ответов
- 28 Декабря 20173 ответа
- 27 Марта 20191 ответ
- 20 Сентября 20191 ответ