Что вас беспокоит?
Очень сильно болят глаза
здравствуйте. помогите пожалуйста решить вопрос. уже устала бегать по врачам. с мая месяца резко почувствовала боль в глазах при смене освящения. не могла понять в чем дело. теперь поняла что в вечернее время зрачек плохо расширяется возникает головная боль. когда хожу из тёмной в светлую и обратно то бьет по глазам как по нервам Ио даёт в виски. офтальмолог не видит проблемы, кроме дальнозоркости в +1.ношу очки. сказал это неврологическая проблема. стала не переносить любой свет искусственный. помогите уже отчаялась и. нахожусь в депрессии. так как очень мешает жить. мрт прошла в январе. остеохондроз и протрузии, шея болит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Яна, здравствуйте! Уточните, пожалуйста, посещали ли Вы невролога очно, есть ли возможность приложить к вопросу данные неврологического статуса?
По Вашему описанию можно предположить гиперсенситизацию тройничного нерва, это состояние повышенной чувствительности нерва к обычным раздражителям.
Были ил до того, как возникли эти симптомы, стрессы, переработки или травмы головы?
здравствуйте. у меня тоже такое подозрение. да я была у невролога и не у одного. от болей выписали лирику и дулоксетин. вы знаете когда наступает вечер и зрачек расширяется, то сразу возникает боль в клазу. также от капель. сейчас приложу последнего невролога
приложила. но почему-то никто не обращает внимание на мою светобоязнь и боль в глазах. а у меня уже началось расстройство.
стрессы были. травм не было
Яна, с приложенными документами ознакомилась. Уточните, пожалуйста, Дулоксетин или Лирику уже начали принимать?
да 3ий день. как вы считаете это должно помочь. я ещё по шла на иглоукалывание в китайскую клинику.
забыла ещё сказать что боль усиливается пр движении левым глазом.
Лирика в этом случае работает быстрее, а Дулоксетин помогает на длительную перспективу. Поэтому оба препарата имеют место быть в вашем случае.
Иглоукалывание не основной, а вспомогательный метод, но так же может быть эффективен в дополнении к лекарствам.
То, что один глаз болит сильнее, значимости для лечения особо не имеет.
Анна, скажите пожалуйста ботокс мог навредить в моем случае и может ли он вызвать какие то серьёзные последствия? уже месяц прошёл я чувствую тяжесть во лбу. я первый раз делала от мигрени и мне он не помог. можно ли ускорить его выведения, и если не то через сколько он сойдёт. и может ли он привести к отрафии? начиталась строшилок теперь переживаю.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышцспины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Для глаз - зрительная гимнастика
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
мышечной тонический синдром возник уже от стресса, потому что 6алоели боли в глазах от света.
это я все проходила. увы не помогло. уже 3ий месяц
Если дней с болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , венлафаксин
Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( венлафаксин, амитриптилин ) с противоболевым эффектом
увы амитриптилин мне не подошёл и венлофакцин тоже, у меня с сердцем проблемы небольшие, а эти препораты усилили тахикадию. вот остановились на дулоксетине. я его более менее переношу. мне кажется у меня уже развивается тревожное расстройство от страха, что происходит с головой.
Дулоксетин лечит и тревожное расстройство
Дозировка 60-120 мг
Анна, скажите пожалуйста ботокс мог навредить в моем случае и может ли он вызвать какие то серьёзные последствия? уже месяц прошёл я чувствую тяжесть во лбу. я первый раз делала от мигрени и мне он не помог. можно ли ускорить его выведения, и если не то через сколько он сойдёт. и может ли он привести к отрафии? начиталась строшилок теперь переживаю.
Не приведет к атрофии. Через 3-4 месяца начнется выведение. Бан , сауна ускоряют выведение ботокса
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию и результатам обследований больше похоже на неврологическую причину, а не на заболевание глаз. Офтальмолог не выявил серьёзной патологии, зрачки и реакции сохранены, поэтому нарушение зрения или поражение глазных нервов маловероятны.
Ваши симптомы могут быть связаны с хронической головной болью напряжения, мигренозным спектром, повышенной чувствительностью нервной системы, раздражением ветвей тройничного и затылочного нервов. Это также подтверждается болезненностью мышц головы и шеи по данным осмотра.
Шейный остеохондроз и мышечное напряжение могут поддерживать эти симптомы, но обычно не являются причиной проблем со зрачками.
Рекомендую обратиться к неврологу, желательно к специалисту по головной боли (цефалгологу), для подбора профилактического лечения. Важно работать с мышцами шеи (ЛФК, коррекция осанки, мягкая реабилитация), избегая агрессивных мануальных воздействий.
Дополнительно стоит проверить общий анализ крови, ферритин, витамин В12, витамин D, ТТГ. Учитывая ваш вес и стрессовое состояние, эти факторы тоже могут усиливать чувствительность нервной системы.
По представленным данным ситуация выглядит как лечимый хронический болевой синдром с фоточувствительностью, но требует планового наблюдения у невролога и правильно подобранной терапии.
здравствуйте. шеей занимаюсь. мне назначили лирику и дулоксетин. увы найти хорошего невролога не получается. я из новосибирска. если можете посоветовать. то буду рада. больше всего меня пугает фото чувствительность. обратилась в китайскую клинику уже.
по головной боли я обращалась. мне делали ботокс думали мигрень. но вот в чем проблема он мне не помог. усилил только напряжение в голове шеи. дело в том что голова начинает болеть только в темноте. от того как расширяется зрачек с левой соороны. от того мне невролог ставит мигрень, что болит с одной стороны. но ведь при мигрени наоборот темнота должна спасать. верно?
боль усиливается при движении левым глазом. как током.
При мигрени действительно чаще бывает наоборот, свет усиливает боль, а темнота и покой обычно облегчают состояние. Но есть варианты мигрени, при которых могут быть необычные триггеры, поэтому полностью исключить её только по этому признаку нельзя.
Однако ваша особенность боль именно при переходе в темноту, ощущение как током при движении глазом и связь с изменением зрачка, требует повторной оценки. Стоит исключить не только мигрень, но и причины, связанные с глазодвигательной нагрузкой, тройничным нервом, орбитальной областью, зрительным нервом.
Я бы рекомендовал не зацикливаться только на диагнозе мигрень, а пройти очную консультацию невролога, специализирующегося на головной боли, и повторно офтальмолога с оценкой глазного дна и зрительного нерва (ОКТ, поля зрения по показаниям).
офтальмолога я прошла и окт. и все что можно по глазам. у меня все в порядке. и офтальмолог направил к неврологу.я прошла кучу обследование по глазам. и очки даже подобрали. нашли какое то там скрытое косоглазие. офтальмолог сказал это не дпет такой боли и фото чувствительности.
Если обследование глаз полностью пройдено и серьёзных нарушений не найдено, то причина, скорее всего, неврологическая. Скрытое косоглазие и проблемы с аккомодацией могут вызывать усталость глаз, но обычно не дают такой выраженной светобоязни и боли как током.
С учётом ваших жалоб стоит продолжить обследование у невролога, лучше у специалиста по головной боли, с рассмотрением мигренозного спектра, нейропатической боли и повышенной чувствительности нервной системы.
как вы думаете лирика и дулоксетин мне помогут?
а повышенная чувствительность нервной системы это опасно?
Лирика и дулоксетин могут помочь, если боль имеет нейропатический компонент или связана с повышенной чувствительностью нервной системы. Но эффект оценивают не сразу, обычно требуется несколько недель и правильный подбор дозы врачом.
Повышенная чувствительность нервной системы не является опасным состоянием, это скорее нарушение обработки болевых и сенсорных сигналов, когда обычные раздражители (свет, звук, напряжение мышц) воспринимаются сильнее. Это неприятно и может сильно мешать жизни, но обычно поддаётся лечению.
что мне нужно для того что бы восстановить свою нервную систему. какие рекомендации вы бы дали. может физео процедуры или ещё что.?
Если причина действительно связана с повышенной чувствительностью нервной системы, то восстановление должно быть комплексным. Помимо назначенных препаратов, важны полноценный сон, регулярная ЛФК для шеи, умеренная физическая активность, снижение уровня стресса и постепенная адаптация к свету, а не его полное избегание.
Из физиотерапии могут быть полезны лечебная физкультура, мягкий массаж, миофасциальный релиз. Агрессивные мануальные воздействия на шейный отдел лучше исключить. Наиболее хороший эффект обычно даёт сочетание правильно подобранного лечения с реабилитацией.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы прикрепили документы с осиотром врача. Подскажите пожалуйста, рекомендованные терапию применяли? Каждый эпизод боли в глазах сопровождается головной болью или нет? Что первично: сначала головная боль потом боль в глазах или наоборот?
Реакция значков на свет, если судить по осмотре невролога, у вас сохранена.
Сколько длится боль в глазах при освещении, чем купируется?
боль в глазу потом переходит на висок. купирую налгезигом. боль только от искусственного освящения на солнце чувствую себя прекрасно. офтальмолог сказал что плохо даже от капель расширяются зрочки. как наступает вечер или я захожу в тёмное помещение начинает бить током по левому глазу начинается боль.
да я пью лирику и дулоксетин начала. но вот не знаю правильно это или нет. если это тройничный нерв лечение тоже самое?
от шеи может это быть? или что влияет так наглаза? мне страшно становится от того что я не знаю что происходит с глазами
Тройничный нерв не начинается с глаза и уж темболен свет не является провокатором. Прикрепите заключение офтальмолога.
Глаз может болеть и от шеи, но не будет провокатором свет.
от света у меня идёт напряжение глаз. а вот от тёмного помещения когда зрачек расширяется идёт боль в глазу левом потом переходит на висок. так же никогда капли на осмотре окапали. боль былатолькослеваитакая же как о темноты. вот в чем дело.
Все боли связанные с глазом, особенно с работой мышц глаза, а расширяет и сужается значок мышца, имеют отношение к офтальмологии. Попробуйте перенаправить этот вопрос офтальмологам.
Принятый ответ
Здравствуйте. Боль при расширении зрачка и движении глазом требует исключения воспаления зрительного нерва или патологии орбиты, даже при нормальном осмотре глазного дна. В таких случаязх рекомендуют проведение МРТ головного мозга и орбит с контрастным усилением для детальной визуализации структур. Лирика и дулоксетин являются препаратами выбора при нейропатической боли и гиперсенситизации. Ботулотоксин не вызывает атрофии тканей, его эффект обратим и проходит самостоятельно через несколько месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 202113 ответов
- 10 Августа 202334 ответа
- 7 Мая 202420 ответов