Что вас беспокоит?
Сыпятся волосы. Кружится голова.Низкий ферритин и повышен ОЖСС
Добрый вечер. Помогите пожалуйста с моей проблемой. Начали сильно выпадать волосы. Трихолог направила на анализы. Прикрепляю результаты. При гемоглобине 130, ферритин всего 12. Трихолог говорила, что для здоровья волос он должен быть не менее 60. ОЖСС повышен. Так же присутствует дефицит витамин Д. Подскажите пожалуйста нужны ли препараты железа и какой препарат лучше, чтобы восполнить витамин Д?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Да, по таким показателям Ферритина есть дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа и белка) и добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется огранигчение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приёма железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.).
Витамин д также снижен. При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, сливочное масло, авокадо, яйца).
Здравствуйте!
При дефиците витамина Д обычно могут рекомендовать Вигантол или Аквадетрим 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, принимать 2 - 3 месяца , с последующим контролем анализа на витамин D. Также после лечебной дозы часто применяют профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно , особенно в осенне - зимнее время года .
При таком Ферритине назначают препараты железа.
Часто назначают ферритаб по 1 капсуле 2 раза в день . Капсулы принимают, не разжёвывая, примерно за 30 минут до завтрака или другого приёма пищи, запивая достаточным количеством воды - 2 месяца с последующим контролем ферритина. Поддерживающее лечение следует продолжать как минимум 4 недели после достижения нормального уровня гемоглобина для нормализации ферритина сыворотки. Нормальный показатель ферритина 60-80 нг/мл. Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С. Препараты железа не рекомендуют сочетать с молочными продуктами, чаем и кофе во избежании нарушения усвоения.
Здравствуйте!
Нормой витамина Д считают показатель 30 - 100 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Например, вигантол) согласно инструкции лечебная дозировка составляет 7000 МЕ, на протяжении 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ.
Контроль осуществляют через 2-3 месяца. Оценивают: 25-гидроксивитамин D 25 (OH).
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца..
📌Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Снижение этих показателей считают железодефицитом.
Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа
Например, тардиферон, мальтофер.
Согласно инструкции препараты железа принимают 80-100 мг, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике оценивают 14 дней после 2-3 месячного курса.
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усваиваются лучше.
Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет.
Скажите, менструации обильные?
Здравствуйте. Нет, я бы не сказала, что они обильные
Дополнительно обследования для выявления причин скрытого железодефицита рекомендуют:
●Консультация гинеколога+ УЗИ органов таза
●УЗИ брюшной полости и почек
●сдать кал на скрытую кровь
●колоноскопия - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ●ФГДС
●консультация проктолога при наличии геморроя или трещин
Здравствуйте.
Ферритин 12,6. Несмотря на то что лабораторно он еще находится в референсе, такой уровень уже говорит о сниженных запасах железа
ОЖСС повышена до 66. Это характерно для железодефицита, когда организм пытается активнее связывать железо.
Сывороточное железо 9,3 находится в пределах нормы, но не исключает дефицит запасов железа.
Гемоглобин 130. Анемии на данный момент нет, но имеется железодефицит без снижения гемоглобина.
Витамин D снижен до 16. Это соответствует дефициту и также может способствовать ухудшению состояния волос, слабости и общему ухудшению самочувствия.
Функция щитовидной железы сохранена. ТТГ, свободные Т3 и Т4 в норме, поэтому выпадение волос маловероятно связано с заболеванием щитовидной железы.
Витамин В12 также находится в пределах нормы.
Ваши жалобы могут объяснятся сочетанием дефицита железа и витамина D. При выпадении волос действительно важно восполнить дефицит железа. При ферритине около 12 препараты железа обычно показаны даже при нормальном гемоглобине.
По поводу уровня ферритина именно для роста волос единого доказанного значения нет. В клинической практике многие специалисты действительно ориентируются на уровень выше 45-60, а иногда и выше, однако убедительных рекомендаций о необходимости достижения именно 60 нет.
Для восполнения железа обычно применяют препараты двухвалентного железа (например, сульфат или фумарат железа) либо препараты трехвалентного железа. Конкретный препарат подбирается совместно с лечащим врачом с учетом переносимости.
Для коррекции дефицита витамина D обычно применяют колекальциферол (витамин D3)
Например сорбифер дурулес 100 мг два раза в день шесть месяцев, и витамин D – вигантол 14 капель один раз в день месяц далее 4 капли ежедневно
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста про препарат тардиферон 80 мг, он подходит для восполнения железа?
Принятый ответ
Это тоже хороший препарат . Тут больше вопрос в том на сколько железо падает , то есть еали нет обильной потери железа (например , обильные месячные ) , то иногда даже тардиферон достаточен .
Чтобы правильно оценить подходит ли железо обычно рекомендуют :
После месяца приема сдать ОАК+соэ гемоглобин должен вырасти на 10 и более ; если меньше 10 , то лечение считается слабо эффективным и его могут поменять
Ферритин сразу может и не вырасти , может проявляться на 3-4 месяц приема , так как , это запасы и в запасы железо сразу обычно не идёт
Виктория, здравствуйте!
По анализу крови снижение ферритина, вит Д.
При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, а тордиферон 80 мг, подходит для восполнения железа?
Менструации обычные, заболеваний желудка и геморроя нет. Из мяса кушаю курицу на постоянной основе, печень очень люблю и говядину
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 201720 ответов
- 31 Мая 201939 ответов
- 14 Сентября 20193 ответа
- 17 Сентября 20193 ответа